åreknuder VNUS procedure

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Kære Lauram Jeg er en registreret vaskulær teknolog og har været i år. Jeg har arbejdet med alle typer af læger. Jeg har for nylig begyndt at arbejde “på siden” med en hudlæge. Hun er blevet trænet i procedurerne for radiofreguency lukning. Vi har optrådt tilfælde hun stadig bliver uddannet. Jeg fulgte op på de sager fra fredag ​​og lørdag. Jeg var ikke involveret i fredag ​​tilfælde, en anden tech.was. Ved at scanne CFV, for efterkontrol for enhver mulighed for DVT, jeg ser ekkogen materiale i GSV..directly støder op til CFV, (ved take off). Sædvanligvis kateteret placeres 2-3 cm under JXN. Jeg har peformed mange mange mange DVT studies..and da dette blev set

så tæt på krydset i en GSV, ville patienten antikoaguleret. Jeg forstår formålet med ablation procedure, men min bekymring er der er flydende materiale, så tæt på krydset … (siden epigastriske stadig har flow dumping ind CFV) … Skal min læge sætte denne patient på en

mild blod tyndere ?? Aspirin..?? Lovenox ?? Jeg er ret bekymret, samt min læge er … hun har ikke oplevet det endnu, i “begyndelsen” faser i mastering denne procedure. Vi både enige om at scanne, skal du følge op. Tak for dit svar … Jeg ser frem til at høre fra dig snart. Tak ….. Brenda

SVAR: Hej, har lige set dit spørgsmål på min telefon, tænkte jeg ville forsøge at svare asap. ja, det er muligt at have denne blodprop flytte, en af ​​mine gode venner faktisk mistet en patient – bogstaveligt talt – på bare denne måde. altho kateteret var parkeret korrekt. han nu ligerer det GSV i alle lukning patienter. anyhow- jeg ville anticoagulate og se closely- for sikker. det er en nem og fantastisk procedure, men det er ikke uden fare. én ting, vi gør, er kontrol hypercoag undersøgelser af VNUS patienter, der har familie historie eller personlig medicinsk historie.Jeg håber dette hjælper, så lad mig vide, hvis du har andre spørgsmål. lauri

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Kære Laura, jeg for nylig stillede spørgsmålet ovenfor. at give dig nogle opfølgning. Min læge gjorde sted patienten på en aspirin (ikke sikker på hvad mg) og jeg kontrolleres igen patienten ca. 3 dage senere og kunne ikke se noget nær krydset som før. (. Den pt havde ingen symptomer på sob..etc) Heldigvis

Nyt spørgsmål.; Kender du præcis, hvordan de perforatorer behandles? Vores specialist (den person, der tog) vil være på ferie i en uge. Min læge og jeg er spændt på, hvordan de behandles, da de er normalt i en vinkel, mindre og behandlingsstedet

er så meget kortere end GSV ??

Enhver input ville være vidunderligt ..

Tak you..Brenda

svar

Brenda

https://www.vnus.com/product-info/closurerfs.aspx

dette er linket til nogle pdf-filer på, hvordan du bruger fs stilet

lauri

Hej, jeg er glad for alt gik godt. De perforator vener er “lukket” ved anvendelse af en anden kateter, kaldet radiofrekvens stilet, den er kortere og spidsen er anderledes. Du bekræfter de markerede, tilbagesvalende perforatorer med intraoperativ ultralyd, lave et stik med 15 alminde- lig kærv dette er den sværeste del-du kan ikke bruge meget lidokain andre end bedøvende huden, fordi det vil gøre billeddannelse adgangen af ​​perforator, så de fleste patienter føler adgang af venen, men når du er i perforator, du sætter kateteret i omkring halvdelen måde-VNUS jeg sikker siger præcist, hvor langt in- det er skræmmende, fordi du er helt op til den dybe systemm, er du nødt til at have gode hænder og gode ultralyd færdigheder at parkere, at kateterspidsen bare så. derefter lidocain injiceres at beskytte mod varmen. det tager 8 minutter af varme pr perforator- du holder kateteret kinda på den øverste kant af snit i 2 minutter, nederste to minutter, venstre og højre side to minutter, til at forsegle venen – det ligner et ur eller kompas fra toppen – jeg er ikke sikker på jeg gør mig klart her, jeg håber så, alligevel, efter 8 minutter, er det ud til næste perforator. vi plejer at gøre det ene ben per besøg. eller begge anterior ben eller begge posterior ben. vi sterisrip indsnit og PD hver snit med nogle 4×4 og wrap med dyrlægen Ombryd vi bruger dyrlæge wrap af 3M snarere end coban med 3M- det er det samme produkt end den vetwrap kommer i masser af smarte farver og coban kommer i ‘ kød ‘, så dyrlægen wrap er sjovere! også coban er næsten 10 dollars en roll og dyrlægen wrap er jus under 2 dollars om roll. det holder sig til sig selv og giver kompression patienten doesnt nødt til at pylre tilbagekaldes som et es wrap, dyrlæge wrap i 3 dage teh cut, der af og gå ind i strømper. Jeg håber, at dette hjælper. den VNUS hjemmeside har mange pædagogiske sider på udbyderen side-jeg er sikker på du kan rea om ther procedure. held og lykke, lauri