Kan lavdosis methotrexat årsag proteinuri ???

Spørgsmål

23/12/2008

Kære Dr. Shah,

Er Methotrexat årsag Proteinuri ??

jeg har taget 10 mg Methotrexat én gang om ugen i cirka atten måneder for psoriasisgigt. På alle andre dage 5mg folinsyre. Den Methotrexat screenet månedligt via blodprøver. Alle har været NORMAL til dato. Screening har dækket følgende og jeg vil give dig mine sidste resultater 18/11:

Hb 15.5

WCC 5

neutrofiler 2,47

Blodplader 204

MCV 86,3

ALT 31

Alk Phos 71

Pv 1,62

CRP C3

Den 15/10 en rutinemæssig urinprøve afslørede via Multistix en 憇 lys stigning i protein? br> konsulenten skrev til mig med denne information beder mig om at tage en anden urinprøve op til mine læger til re-test. Den 23/10 afslørede retest Multistix resultat ++ protein, der findes ca 1g /l. Konsulenten foreslog derefter indsendelse af en 24 timers prøve til test, som jeg indsendt 27/10. Resultatet for dette var 0,09 g (1.766L) og blev anset for godt inden for normalområdet, og derfor ingen yderligere handling NØDVENDIGT. Min G.P. sagde jeg 抎 sandsynligvis fået ortostatiske proteinuri og havde derfor intet at bekymre sig om. 7/12 kontaktede min G. P. at sige havde bemærket skumdannelse til min urin. Dr. svarede siger alle mine tests er NORMAL kan 抰 se noget, jeg skal være bekymret over & foreslog en Protein /kreatinin-forholdet test på en stikprøve for tryghed -? Han nævnte intet om frådende til min urin. Alle tidligere prøver indsendt var første ting prøver bortset fra 24 hr prøven. Resultatet af PCR var 7,3? og igen blev anset inden for normalområdet? Ingen handling nødvendig.

Dybest jeg 抦 virkelig stresset over situationen som min G. P. har ikke været i stand til at give mig nogen reel forklaring på mine proteinuri. Det faktum, at jeg har skumdannelse til min urin tyder for mig, at jeg har lidt nogle Nyre skader. Det skum kan have været der før, da jeg var ikke 抰 søger ud for dette, indtil jeg 抎 læse om skummende urin. Konti jeg? Ve via e hørt og læst fra forskellige kilder og råd fra min konsulent og G.P. foreslår Mexotrexate på kun en meget lille dosis på 10 mg ikke synderen. Kun aftes gjorde jeg opdager en artikel tyder på, at op til 30% af de patienter, methotrexat opretholde nogle nyreskader.

Saw anden G. P. på lørdag for en second opinion? gjorde to Multistix urinprøve tests, som bekræftede protein.

Tror du jeg skulle komme ud for methotrexat? Jeg 抦 overbevist dette er årsag til problemet, som jeg 抎 havde ingen problemer af denne art, inden at tage stoffet. Også i nogle måneder, jeg har rapporteret en næsten fluorescerende gul farve til mig urin, som ingen til dato har været i stand til at forklare.

Venligst vil du være venlig at rådgive. Jeg 抦 ked statistik, hvis jeg? Ve via e været i stand til at give dig nok på range tal for tests. De blev alle gjort ved Exeter R, D & E. U.K. Jeg må indrømme, det? S ret svært at genere de g.p.s øve med alt dette, når de finder ingen grund til bekymring.

har bemærket også nogle uklar urin.

venlig hilsen

Richard

Svar

Hej Richard,

Tak for at spørge min mening om “Allexperts«.

har du en tidligere urinanalyse, før du begyndte Methotrexat?

dosis af methotrexat er ikke særlig høj i din sag og er sandsynligvis ikke årsagen af proteinuri. Mit forslag er at få en anden 24 timer urin protein estimering og få en Nefrologisk konsultere.

Hvis gentagelse 24 timer urinprotein skøn er inden for normale grænser, har du intet at bekymre sig om.

Med venlig hilsen

Dr. Shah