Diabetes Devices: Nyheder

Flere Consumer diabetesprodukter bruge teknologi til at få – og bo – Connected

I løbet af det seneste kvarte århundrede har vi set en eksplosion i den teknologi, vi bruger til at behandle diabetes: meter til hjemmet test blodsukker, insulinpenne, pumper, kontinuerlige glucose skærme, software, apps og meget mere. Nogle år har givet os spil-skiftere, mens andre år har givet os den samme gamle gear i en ny farve

I år har vi nye enheder, der taler til hinanden og til forbrugerelektronik.; nye måder at dele vores sundhedstilstand med vores kære; og nye muligheder for at levere insulin, behandling af diabetes-relaterede smerter, og visning og analyse af vores data. Her er vores lineup af nogle af de bedste nye diabetesprodukter, værktøjer og gadgets, der har ramt markedet i det sidste år.

Ny tilslutningsmuligheder

Mens vi lever den ikke-diabetes en del af vores bor i en stadig mere forbundet verden, indtil for nylig, var det sjældent, at diabetes enheder at kommunikere med hinanden, langt mindre med de ikke-medicinsk udstyr, der fylder vores økosystemer. I stedet blev vores medicinsk teknologi isoleret i proprietære siloer.

Øget konnektivitet har længe været kampråb af type 1 online community, en gruppe beskrevet af Food and Drug Administration (FDA) enhed godkendelse chef Stayce Beck som ” stort, velorganiseret, tankevækkende og vokal “enheden beslutningstagere tilsyneladende hørte støjen, også, og har reageret:. 2015 kan gå ned i diabetes historien som året for Connectivity.

På forkant med at forbinde sin teknologi til både andet medicinsk udstyr og forbruger gear er kontinuerlig glukose monitor (CGM) maker Dexcom. Denne California teknologivirksomhed har innovere med lynets hastighed over de sidste par år, og det seneste år, det udgivet den næste generation version af sit kerneprodukt, G4 sensor system.

For baggrunden, i 2014, Dexcom rulles ud en “Del” laderen, der videregav glukose data til skyen, når CGM-modtageren var i vuggen, til en enhed hurtigt vedtaget af forældrene holde styr på natlig blodsukker af deres børn med type 1. Det gjorde dog ikke en løsning til dagtimerne remote blodsukker overvågning. Men i 2015, Dexcom udgivet en Bluetooth-aktiveret version af G4-modtageren kaldet Dexcom G4 med Share. Det nye Share systemet sender sensor glukoseaflæsninger og tendenser til Apple iPhones i realtid, som derefter kan uploades til skyen skal deles med andre telefoner eller til en Apple Watch.

I mellemtiden lige i hælene på denne nyskabelse, Dexcom modtaget FDA godkendelse til, og hurtigt rulles ud, en helt ny sensor system kaldet Dexcom G5. Den G5 Senderen selv er Bluetooth, der giver brugerne mulighed for at omgå en modtagerboks helt, fordi de sensordata bliver strålede direkte til en iPhone. Udtalelser blandes, men fordi den nye senderen er større end sin forgænger, og meget kortere levetid. G5 sendere har en tre-måneders levetid og er designet til at lukke ned efter dette tidspunkt (G4 sendere har en officiel seks måneders levetid, men er ikke bygget til at stoppe driften på det tidspunkt, og mange brugere finder de får et år eller mere ud af dem).

Den forælder samfund er henrykt over ny adgang til data fra begge systemer, og partnere i voksne med diabetes finde at kunne se blodsukkeret data deres kære i realtid en kæmpe stress reliever .

Men efter års ønsker mere tilslutningsmuligheder, når det var endelig tilgængelig, har voksne diabetespatienter havde blandede følelser om det. Taler om sin forskning om voksne type 1 patienter, William Polonsky, MD, fra Behavioral Diabetes Institute, sagde: “På den ene side, næsten alle voksne Type 1s vi interviewede følte ganske kraftigt, at” det er mine data, og jeg don ‘ t brug for nogen at se mine data nogensinde, periode. «Efter nogen overvejelse, men de fleste mennesker tilføjede, at på den anden side …” gee, hvis jeg sov alene nogle nat eller jeg havde en uventet plet af problemer, det sikker magt være rart at vide, at der er nogle betroet ven derude der ville have min ryg. “”

connectivity revolution viser ingen tegn på opbremsning. Også dele af diabetes enhedsdata med Apple iPhone er Medtronic Diabetes ‘nye MiniMed Connect enhed, en nøglering størrelse valgfri ledsager til virksomhedens 530G og Revel insulinpumper, der tillader både CGM og pumpe operationelle data, der skal ses stort set overalt i verden . Det er en multi-trins proces: Pumpen kommunikerer med Connect, som kommunikerer med en Apple-telefon, der uploader sine data til internettet, som enhver web-aktiveret enhed kan se. Connect enhed også uploads data til velansete CareLink klinisk software.

Roche Diabetes Care debuterede sin accuchek Connect blodsukkerapparat i USA Det giver trådløs overførsel af blodsukkermålinger til en smartphone og op til nettet . I modsætning til de fleste af de nuværende lineup, der i første omgang kun kunne kommunikere med Apple IOS, kunne Connect meter tale med både Apple og Android-enheder, da den først blev udgivet. (Dexcom udgivet en Android app til G5 i slutningen 2015, mange måneder efter at enheden blev indført.) Jo større nyheder om accuchek Connect, er imidlertid, at det er den første tilsluttede app til at give insulin doseringsanbefalinger via en indbygget bolus lommeregner , lade systemet fungerer som en semi-automatiseret virtuel insulinpumpe til patienter ved hjælp af sprøjter eller kuglepenne.

nye leveringsindretninger

Stort set drevet af nye medikamenter, den disponible pen markedet har set indgangen til flere nye spillere. I løbet af de sidste fem årtier, har de fleste af insuliner i USA havde en koncentration på 100 enheder per milliliter, kaldet U-100. Imidlertid har de to epidemier af diabetes og fedme resulteret i meget store doser af insulin bliver nødvendige for nogle patienter, da insulinbehov øges med kropsmasse. Adskillige koncentreret insulin formuleringer designet til at imødekomme disse øgede behov blev udgivet i det forløbne år.

Kørsel overskrifterne var den første-to-market Toujeo fra Sanofi, en super-store Lantus basal insulin, som kommer i den nyligt redesignet Toujeo SoloStar pennen. Toujeo er en U-300 insulin, tre gange stærkere end den oprindelige Lantus. For at undgå forvirring, Sanofi designet sin nye pen til at levere en tredjedel mellemstore enheder uden at ændre kalibrering numre af pennen. Ideen var, at den nye pen og insulin kan bruges med en 1: 1 dosis konvertering. Hvis du havde brug for 65 enheder af Lantus, ville du bare ringe op “65” på den nye pen og få en tredjedel volumen af ​​en tre-gange mere potent formel.

Men den blandede marketing budskaber insulin er mere magtfulde, mens der kræver den samme “dosis” forvirret både forbrugere og klinikere. Yderligere komplicerende forhold blev det faktum, at medicinen ikke var virkelig tre gange stærkere, kræver en stigning efter 1: 1 konvertering, og mens den nye pen har en større relativ belastning på 1,5 ml af U-300 medicin, det holder 450 enheder sammenlignet med 300 enheder af den gamle 3-ml Lantus SoloStar pen Sanofi forpasset lejligheden ved at efterlade den maksimale dosis den nye pen kan levere uændret. En patient, der havde brug for mere end én injektion af Lantus stadig krævede mere end én injektion af det nye U-300 produkt, hvilket gør et skifte til den højere koncentration lidt meningsløst.

Novo Nordisk ikke gå glip af denne båd, men , når det udgivet sin U-200-versionen af ​​Tresiba FlexTouch basal insulin pen ved udgangen af ​​2015. den nye pen giver brugerne mulighed for at ringe op til 160 enheder i en enkelt injektion. Ligesom Toujeo, er enheden standardiseret for 1: 1 konvertering. (Bemærk: Tresiba pen leveres også i en U-100 version med en maksimal indsprøjtning størrelse på 80 enheder.) Det nye Tresiba pen er en del af FlexTouch familien, først udgivet i USA i 2014 med Levemir, og er den eneste pen at funktioner ikke trykknap forlængelse. Trykknap udvidelse bliver et reelt problem med store doser fra de fleste penne, der kræver to-hånds betjening. Viser usædvanlig humor, Novos reklamer for de nye penne featured tag linje, “Fordi vi ikke kan re-design tommelfingre, vi designet FlexTouch.”

Tilføjelse til pen pack, Eli Lilly frigivet en ny version af dens KwikPen med U-200 hurtigtvirkende insulin Humalog 200. Ligesom de andre koncentrerede insuliner, er pennen konstrueret til 1: 1 konvertering af dosering for at undgå forvirring. Også fra Lilly, den ugentlig GLP-1 medicin Trulicity, udgivet i slutningen af ​​2014, begyndte nåede amerikanske forbrugere i 2015. Medicinen er pakket i virkelig innovativt Trulicity Pen, der leverer medicinen i tre enkle trin.

Selvfølgelig, intravenøse er ikke den eneste måde at få insulin længere. Ny på markedet er Sanofi /MannKind s inhaleret insulin Afrezza, med sin lille lommeformat inhalator. Den Afrezza inhalator er en triumf for moderne miniaturisering.

Der er også tre nye insulinpumper, hvoraf to er combo-enheder (se nedenfor). Tandem Diabetes lancerede Tandem t: flex, en pumpe primært rettet mod mennesker med type 2, der kræver større mængder af insulin. Den touch-screen t: Flex har en 480-enhed kapacitet, hvilket gør den til den største volumen pumpe på markedet

Ny combo enheder

Dexcom G4 teknologien var centrum i 2015 i to nye. insulinpumper, der integrerer med sensorsystem. J & J Animas begyndte skibsfart den længe forsinkede Vibe pumpe i slutningen af ​​2014, men det nåede ikke de fleste forbrugere indtil 2015. Vibe er en standard problem insulinpumpe med en integreret CGM-modtager og overvåge drevet af en Dexcom G4 sensor og transmitter . Også tiltræder combo pack i 2015 blev den nye Tandem t: slank G4 med CGM. Svarende til Vibe har Tandem tilføjet en CGM drevet af Dexcom G4 til sin populære moderne form-faktor farve touch-screen pumpe.

I modsætning til 2014 er Medtronic MiniMed lav tærskel suspendere 530G, disse to nye pumper er ikke på nogen måde kontrolleres af CGM systemet, men stadig give et nyt niveau af tilslutningsmuligheder og fjerne behovet for en separat CGM modtager.

nye ideer

i en ny tilgang til behandling af neuropati smerte, NeuroMetrix beskriver sit Quell som næste generation TENS enhed, bruge elektricitet til at blokere smerte signaler mellem beskadigede nerver og hjernen. Den Quell enheden er indbygget i et let stof og velcro bælte, der ombrydes omkring det ene ben. Systemets elektroder snap direkte til indersiden af ​​bæltet, og båndet tilvejebringer en pose til controlleren, hvilket eliminerer virvaret af ledninger fra traditionelle elektriske stimulatorer. Mens scrambling smerten signaler fra neuropati ikke virker for alle, der er mange brugere rapporterer gode resultater. Endvidere Quell er unik blandt elektriske stimulatorer i at have en FDA indikation for overnight slid. Virksomheden har også modtaget FDA godkendelse i januar til en opgradering foretages i marts 2016. forbedringer omfatter udvidet batterilevetid, forbedrede data sporing i op til tre måneder, og en anden, hurtig puls stimulation tilstand.

Timesulin både den navnet på virksomheden og dens crowdsource finansieret enkelt produkt: en timing loft for engangs insulinpenne. I 2015 Timesulin blev bredt tilgængelige i USA, takket være distributionsaftaler med Kmart og Rite Aid. Indretningen er en erstatning hætte med en timer, der starter, når dækslet tages til en injektion. Dette giver brugerne mulighed for at bekræfte tidspunktet for den sidste injektion og kan også anvendes som en rå insulin ombord timeren. Da engangs insulinpenne varierer fra producent til producent, Timesulin har en række caps til at passe alle de penne på markedet.

Dexcom ikke begrænse dens indvirkning på anordninger i 2015. Det også udgivet en ny dataanalyse software kaldet Klarhed, der kommer i både kliniske og forbruger versioner. Målet med Klarhed er at forenkle den enorme mængde data, der kommer fra at have 256 glucose aflæsninger hver dag.