meds indsætter

Spørgsmål

Hvordan kommer pjecen inde Ritalin kasse siger, at langvarig brug af methylphenidat er ukendt. Betyder det, at der aldrig har været rapporter om bivirkninger efter mange års brug på mennesker? Tak

Svar

Hej, Trevor. . .

Medicin er normalt godkendt på grundlag af kort sigt (generelt 8-16 uger) undersøgelser af deres sikkerhed og effektivitet. Der er ingen krav om, at producenterne gennemfører langtidsstudier. Nedenfor er resumeer af rapporter om nogle langsigtede undersøgelser med methylphenidat.

Hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

Toxicol Lett. 2010 Mar 1; 193 (1): 4-8. Epub 2009 December 22.

Potentielle opfølgende undersøgelser fundet nogen kromosomal mutagenicitet af methylphenidat terapi i ADHD ramte børn.

Walitza S, K 鋗 pf K, Oli RG, Warnke A, Gerlach M, prop H.

Institut for Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling, University of Zurich, Zürich, Schweiz.

Fem til ti procent af alle børn lider af opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD), der ofte behandles med centralnervesystemet stimulans methylphenidat (MPH). I 2005 opstod kontroverser på grund af en rapport af forbedrede cytogenetiske virkninger på 12 børn efter 3 måneders MPH behandling. Siden da har flere prospektive undersøgelser er udført og offentliggjort, som er opsummeret her. En tabel sammenligner mikrokernetesten frekvenser, en markør undersøgt i alle disse undersøgelser, er præsenteret. En induktion af cytogenetiske virkninger ved MPH blev først rapporteret i en, undersøgelse fra 2005 af El-Zein et al., Mens alle andre undersøgelser, med nu i alt 110 MPH-eksponerede individer, viste ingen elevation. For at løse spørgsmålet om langvarig brug af MPH, offentliggjorde vi data fra 30 kronisk behandlede børn og så også nogen forskel i forhold til ubehandlede børn. Her rapporterer vi som nye opfølgende data, at en yderligere 12 måneder tidspunkt i en lille gruppe på 12 børn, der var begyndt MPH terapi inden for vores offentliggjort undersøgelse også ikke afslører forhøjet cytogenetiske skader. Endvidere et ikke tidligere udgivet analyse af urin 8-oxo-7,8-dihydro-2′-deoxyguanosin (8-oxodG; en ikke-invasiv biomarkør for DNA-base-oxidation og reparation) i 11 børn før og efter 3 måneders MPH eksponering gav ingen signifikant forskel. Da genmutationer kan ikke nødvendigvis manifestere sig som kromosomafvigelser, mikrokerner eller SCE-selskaber, diskuterer vi de tilgængelige data fra dyremodeller, som heller ikke afslører et mutagent potentiale MPH. Selvom de to eneste tilgængelige epidemiologiske studier ikke rapporterer forhøjet risiko for MPH eksponering, er resultaterne ikke overbevisende endnu, og yderligere overvågning af udsatte befolkningsgrupper foreslås. Copyright 2009 Elsevier Ireland Ltd. Alle rettigheder forbeholdes

PMID:. 20.026.394 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, MeSH Vilkår, Stoffer

2.

Clin Ther. 2009 Aug; 31 (8):. 1844-1855

Langsigtet tolerabilitet af methylphenidat transdermalt system pædiatriske opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder: et multicenter, prospektiv, 12-måneders, open-label, ukontrolleret, fase III udvidelse af fire kliniske forsøg.

Findling RL, Wigal SB, Bukstein OL, Boellner SW, Abikoff HB, Turnbow JM, Civil R.

universitetshospitaler Case Medical Center, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio 44106, USA. [email protected]

BAGGRUND: Kortsigtede behandling med meth-ylphenidate transdermalt system (MTS) er blevet veltolereret i flere kliniske forsøg hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD). Men virkningerne af langvarig brug er ikke blevet systematisk undersøgt. MÅL: Det primære formål med denne undersøgelse var at vurdere 12-måneders tolerabiliteten af ​​MTS i børn med ADHD. Effektiviteten var et sekundært mål. METODER: Denne fase III studie var et multicenter, 12-måneders, open-label, fleksibel-dosis forlængelse af 4 tidligere forsøg. I de undersøgelser, børn i alderen 6 til 12 år med diagnosen ADHD (DSM, fjerde udgave, Text Revision kriterier) modtog MTS, osmotisk frigivelse oral-system methylphenidat, eller placebo. Ved indtræden i den foreliggende undersøgelse, enten børnene fortsatte med at modtage deres optimale dosis af MTS (10, 15, 20, eller 30 mg pr 9-timers plaster slid tid) eller gennemgik dosistitrering over 4 uger til en optimal MTS dosis, som blev fortsat i den resterende del af undersøgelsen. Tolerabilitet blev vurderet på grundlag af bivirkninger (AES), fysiske undersøgelser, vitale tegn, elektrokardiogram, laboratorietest Børnenes søvnvaner Spørgeskema, og forekomsten af ​​ansøgningen-reaktioner. RESULTATER: Af 327 tilmeldte fag, 326 modtaget behandling og 157 gennemførte undersøgelsen. Størstedelen af ​​patienter i forsøget var mænd (64,8%) og hvid (73,7%), med en gennemsnitlig (SD) alder på 9,2 (1,9) år. To hundrede femogtres (81,3%) af de 326 personer, som fik MTS rapporterede bivirkninger. Bivirkninger førte til at studere seponering i 29 forsøgspersoner (8,9%). Størstedelen (98,3%) af behandlingsrelaterede bivirkninger var af mild eller moderat sværhedsgrad. De mest almindelige bivirkninger var nedsat appetit (24,8%), hovedpine (16,6%), øvre luftvejsinfektioner (12,3%), hoste (11,7%), pyreksi (10,1%), og vægttab (10,1%). Af de 1118 bivirkninger, blev 40,8% betragtet som muligvis eller sandsynligvis er relateret til at studere behandling. Tre alvorlige bivirkninger (facial kontusion, ankel fraktur, og synkope) opstod, og blev betragtet som relateret til at studere behandling. Baseret på data indsamlet på tværs af alle studiebesøg, anvendelsesorienteret reaktioner generelt bestod af mild erythem forbundet med mild ubehag under plastret. Ansøgning-reaktioner udgjorde 22 (6,7%) undersøgelse seponering. KONKLUSION: Lidt under halvdelen (48,0%) af forsøgspersoner fuldførte 12-måneders, open-label forlængelse undersøgelse af MTS. De fleste bivirkninger var milde til moderate i sværhedsgrad og, med undtagelse af ansøgningen-reaktioner, var typiske for dem, der tidligere observeret med methylphenidat. . ClinicalTrials.gov id: NCT00151957

PMID: 19.808.143 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, MeSH Vilkår, Stoffer, sekundær kilde id

3.

Expert Opin Drug Saf. 2009 Nov; 8 (6):. 655-68

sikkerhed for stimulerende behandling i Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Del I.

Merkel RL Jr, Kuchibhatla A.

University of Virginia, Institut for Psykiatri og Neuroadfærdsmæssige Sciences, Charlottesville, 22.908, USA. [email protected]

BAGGRUND: Sikkerhedsprofilen for nyere stimulerende produkter er af interesse. Fordi de fleste undersøgelser fokuserer på børn i skolealderen, er der også en øget interesse i behandlingen af ​​andre befolkningsgrupper. Bekymring fortsætter til risikoen for stofmisbrug i brugen af ​​stimulanser. MÅL: Formålet med dette papir er at gennemgå offentliggjorte data om sikkerheden og tolerabiliteten af ​​de nyere former for stimulanser, behandling i særlige populationer, og risikoen for misbrug og afhængighed i behandlingen af ​​opmærksomhed underskud hyperaktivitet lidelse. METODER: Litteratur opnået gennem Medline og Pubmed fra 1995 blev gennemgået samt centrale artikler refereres i litteraturen. KONKLUSION: Brugen af ​​de nyere stimulerende midler viser en sikkerhedsprofil for hyppige, men normalt milde bivirkninger. De er generelt sikkert i specielle populationer. Risikoen for at udvikle langsigtede stofmisbrug med Attention Deficit Hyperactivity Disorder, uden co-morbiditet, er lille og kan falde med den rette behandling. Mere forskning er nødvendig

PMID:. 19785509 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, MeSH Vilkår, Stoffer

4.

Pediatrics. 2009 juli; 124 (1):. E75-80

Cardiac sikkerhed af methylphenidat versus amfetamin salte i behandlingen af ​​ADHD

Winterstein AG, Gerhard T, Shuster J, Saidi A.

aepartment. Farmaceutiske Resultater og politik, College of Pharmacy, University of Florida, Gainesville, Florida 32.610, USA. [email protected]

MÅL: Sikkerhed bekymringer om centralnervesystemet stimulanser til behandling af opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD) omfatter negative kardiale virkninger. Denne undersøgelse havde til formål at sammenligne risikoen for kardiale hændelser i brugere af methylphenidat og amfetamin salte. METODER: En retrospektiv kohorte design ved hjælp af fordringer data fra Florida Medicaid gebyr-for-service program, der repræsenterer i alt 2131953 børn og unge blev brugt. Analysen omfattede alle modtagere, der var mellem 3 og 20 år, indskrevet mellem juli 1994 og juni 2004 havde mindst en læge diagnosen ADHD og var nystartede på methylphenidat eller amfetamin salte. Hver måned opfølgning blev klassificeret i henhold til stimulerende brug i nuværende eller tidligere brug. Vi definerede kardielle hændelser som første skadestuen (ED) besøg for hjertesygdom eller symptomer. Risiko mellem nuværende brugere af methylphenidat versus amfetamin salte og tidligere brugere af narkotika i disse kategorier blev sammenlignet ved hjælp af en tidsafhængig Cox proportional hazard model, korrigeret for forskelle i køn; race; alder; år af indekset dato; handicap; medfødte misdannelser; historie kredsløbssygdomme; historie indlæggelse; og brug af antidepressiva, antipsykotika, og bronkodilatatorer. RESULTATER: I alt 456 unge besøgte ED til hjerte- grunde i løbet af 52783 år af follow-up. Efter justering for forskelle i kovariater, at risikoen for hjerte- ED besøg var ens blandt nuværende brugere af methylphenidat eller amfetamin. Perioder med tidligere brug havde en lignende risiko mellem unge med en eksponering historie til methylphenidat eller amfetamin. KONKLUSION: Udsættelse for methylphenidat og amfetamin salte viste lignende risiko for hjerte- ED besøg. Ekstra populationsbaserede undersøgelser vedrørende manifestation af alvorlig hjertesygdom, især efter lang tids brug, dosering sammenligninger, og interaktioner med allerede eksisterende hjerte-risikofaktorer er nødvendige for at informere psykiatriske behandling beslutninger

PMID: 19564272 [PubMed -. indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

fotos publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer, Grant Support

5.

J Atten Disord. 2009 Mar; 12 (5):. 449-59

Langsigtet effektivitet og sikkerhed dexmethylphenidate udvidet-release kapsler i voksne ADHD

Adler LA, Spencer T, McGough JJ, Jiang H, Muniz R.

New York University School of Medicine, New York, NY 10016, USA. [email protected]

MÅL: Denne undersøgelse vurderer dexmethylphenidate forlænget frigivelse (d-MPH-ER) hos voksne med ADHD. METODE: Efter en 5-ugers, randomiseret, kontrolleret, fast dosis af d-MPH-ER 20 til 40 mg /d, 170 voksne ind i en 6-måneders åben forlængelse (OLE) for at vurdere den langsigtede sikkerhed, med fleksibel dosering på 20 til 40 mg /d. Sonderende effektivitet udfald inkluderet ændring fra uge 5 om ADHD Rating Scale (ADHD-RS) og andelen af ​​respondenter på Clinical Global Impressions-Improvement (CGI-I) skala. RESULTATER: 103 patienter fuldførte OLE, og effektiviteten var evaluerbare i 102 patienter. d-MPH-ER var veltolereret; de mest almindelige bivirkninger ( 15%) var hovedpine, søvnløshed, og nedsat appetit. Mean forbedringer i ADHD-RS-score blev -10,2 for patienter skiftede fra placebo til d-MPH-ER (n = 20) og -8.4 for dem vedligeholdes på d-MPH-ER (n = 82). Respektive CGI-I responsraten var 95,0% og 95,1%. KONKLUSION: én gang dagligt d-MPH-ER 20 til 40 mg er sikker og effektiv for langtidsbehandling af voksne ADHD

PMID:. 19.218.542 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

6.

J Psychopharmacol. 2009 Mar; 23 (2): 194-205. Epub 2008 maj 30.

Sikkerhed af terapeutisk methylphenidat hos voksne:. En systematisk gennemgang af beviserne

Godfrey J.

Westhaven og Portland CMHT, Westhaven, Weymouth, Dorset, UK. [email protected]

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) ofte fortsætter ind i voksenalderen. Stimulanser, herunder methylphenidat, har vist effekt i forsøg for ADHD hos voksne. Voksne psykiatere vil sandsynligvis støde stigende antal voksne patienter, som kan have gavn af methylphenidat. En systematisk gennemgang af litteraturen blev gjort for at undersøge beviserne om sikkerheden ved methylphenidat, når de anvendes terapeutisk hos voksne. Tyve-seks placebokontrollerede forsøg blev fundet, hvor 811 voksne fik methylphenidat for ADHD og andre forhold. På kort sigt, methylphenidat var veltolereret og blev ikke observeret nogen alvorlige bivirkninger. Der er kun få oplysninger om den langsigtede sikkerhed af methylphenidat hos voksne, selv om antallet af alvorlige bivirkninger indberettet til tilsynsmyndighederne har hidtil været lav. Methylphenidat er associeret med en beskeden stigning i blodtryk og hjertefrekvens. Undersøgelser af stimulerende brug i amerikanske universiteter viser, at misbrug af ordineret medicin, for rekreation eller til at forbedre undersøgelsen, er ret almindelig, selv om niveauet for skade, der opstår fra denne praksis er uklart

PMID:. 18515459 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

fotos publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

7.

Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008 April; 17 (2):.. 459-74, xi

Forståelse risikoen ved at bruge medicin for ADHD med hensyn til fysiske vækst og kardiovaskulær funktion

Vitiello B.

Child og ungdomspsykiatrisk behandling og forebyggende Intervention Research Branch, Division af serviceydelser og Intervention Research, National Institute of Mental Health, Room 7147, 6001 Executive Boulevard, Bethesda, MD 20.892-9633, USA. [email protected]

Virkningerne af stimulerende medicin og atomoxetin på fysisk vækst og på den kardiovaskulære funktion gennemgås i lyset af de seneste data, med vægt på kliniske implikationer og forskningsbehov. Selv om disse medikamenter har en positivt risk /benefit profil og ikke fremkalde klinisk signifikante ændringer i vækst eller kardiovaskulær funktion i de fleste tilfælde, er omhyggelig patientovervågning nødvendig for at identificere personer med risiko for negative resultater. Mere forskning er nødvendig for at belyse den mekanisme af væksthæmning at estimere bedre risiko for sjældne, men livstruende hændelser og teste effektiviteten af ​​overvågningsprocedurer

PMID:. 18295156 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

PMCID: PMC2408826

Relaterede articlesFree artiklen

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer, Grant Support

8.

J Neural Transm. 2008; 115 (2): 335-9. Epub 2008 Februar 8.

Ingen stigning i langsigtede risiko for nikotin brug lidelser efter behandling med methylphenidat hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD):. Dokumentation fra en ikke-randomiseret retrospektivt studie

Huss M , Poustka F, Lehmkuhl G, Lehmkuhl U.

afdelingschef for Børne- og ungdomspsykiatrisk, Johannes Gutenberg-universitetet, Mainz, Tyskland. [email protected]~~V

MÅL: At evaluere langsigtede virkninger af methylphenidat (MPH) behandling i ADHD-børn på udviklingen af ​​nikotin brug lidelser (SUD-N). METODER: Multisite retrospektiv ikke-randomiseret langsgående studie med 215 ADHD-børn (diagnose på 9,2 år, revurdering for SUD-N ved 21,9 år) strengt parallelt afsat til MPH behandlet (n = 106) og narkotika naive (n = 109 ) børn. RESULTATER: Der var ingen forskel mellem grupperne med hensyn til hyppighed (84% MPH, 89% ikke-MPH, chi (2) = 1,6; p = 0,21) og alder for debut for første cigaretrygning (log rank 1,68; p = 0,19). Kontinuerlig rygning blev nået med 51% (MPH) og 61% (ikke-MPH) af patienterne. Overlevelse analyser afslørede en lille og nominelt væsentlig forsinkelse i alder debut til kontinuerlig rygning i MPH-gruppen (log rank = 3,85; p = 0,049). Nikotin afhængighed blev nået med 20% (MPH) og 27% (ikke-MPH). Age of debut adskiller sig ikke mellem grupperne (log rank = 2,24; p = 0,13). DISKUSSION: Mulighed grund af den ikke-randomiseret karakter af undersøgelsen er givet, at MPH ikke inducerer SUD-N. Dataene tyder der kan være en gavnlig effekt af MPH på forsinkelse på debut til kontinuerlig nikotin forbrug i ADHD patienter

PMID:. 18253808 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

9.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Dec; 46 (12):.. 1633-1641

Langsigtede virkninger af methylphenidat på neurale netværk, der er forbundet med executive opmærksomhed hos børn med ADHD: resultater fra en langsgående funktionel MRI undersøgelse

Konrad K, Neufang S, Fink GR, Herpertz-Dahlmann B.

Child neuropsykologi afdeling, Institut for Børne- og ungdomspsykiatrisk, Universitetshospital Aachen, Tyskland. [email protected]

MÅL: vides kun lidt om de langsigtede virkninger af stimulanser på den funktionelle organisering af hjernens udvikling. Nonacute virkninger af stimulanser på neurale aktivitet relateret til tre aspekter af opmærksomhed (alarmering, reorientering og udøvende kontrol) blev undersøgt hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD) med en langsgående funktionel magnetisk resonans tilgang. METODE: Ni drenge med ADHD blev scannet, mens narkotika na 飗 e (t1), og efter 1 års behandling med methylphenidat (t2). Elleve matchede kontroller blev også undersøgt to gange. DAMP-børn stoppet medicin 1 uge før t2. RESULTATER: Selv om alle børnene udviste stabil alarmering og omlægge ydelse fra t1 til t2, normale kontroller væsentligt forbedret deres udøvende kontrol præstationer på t2, mens børn med ADHD ikke gjorde. Neuralt udviste kontrollerne en større stigning i neurale aktivitet fra t1 til t2 i regioner er kritiske for opgaveløsningen (dvs. i temporoparietal krydset under omlægge opmærksomhed og i den forreste cingulate cortex under udøvende kontrol) sammenlignet med den patientgruppe. Men kun børn med ADHD viste et fald i neural aktivitet i insula og putamen under reorientering, hvilket indikerer en reduktion i kompenserende hjerne aktivering over tid. KONKLUSION: Disse data tyder på, at 1 års MPH behandling kan være en fordel, om end utilstrækkelig, for at vise varige normalisering af neurale korrelater af opmærksomhed

PMID:. 18.030.085 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

10.

J Emerg Med. 2010 Jan; 38 (1): 18-21. Epub 2007 november 19.

Akut myokardieinfarkt relateret til methylphenidat til voksne opmærksomhed underskud uorden.

Thompson J, Thompson JR.

Division of Cardiovascular Services, University of Mississippi Medical Center, Jackson, Mississippi 39216 , USA.

Voksen Attention Deficit Disorder i stigende grad diagnosticeres og behandles. Psykostimulerende lægemidler, såsom methylphenidat, almindeligvis ordineres til denne tilstand, men den langsigtede sikkerhed af sådanne medikamenter i en voksen befolkning er ukendt på nuværende tidspunkt. Fordi disse medikamenter er nært beslægtet med amfetamin, forventes det, at toksiske bivirkninger ville være lignende. Vi præsenterer tilfældet med en 27-årig mand, der led et akut myokardieinfarkt på grund af koronar vasospasme relateret til brug af methylphenidat kompliceret af samtidig brug af pseudoephedrin. Copyright 2010 Elsevier Inc. Alle rettigheder forbeholdt

PMID: 18.024.065 [PubMed – i processen]

Relaterede artikler

11.

Environ Health Perspect.. 2007 juni; 115 (6): 936-40. Epub 2007 februar 21.

Er methylphenidat forårsage en cytogenetisk effekt hos børn med ADHD?

Walitza S, Werner B, Romanos M, Warnke A, Gerlach M, prop H.

Department af Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling og Psykoterapi, Universitet W 黵 zburg, W 黵 zburg, Tyskland

BAGGRUND oG FORMÅL:. Attention Deficit hyperactivity disorder (ADHD) er den mest almindelige psykiatriske lidelse hos børn og unge (6-12% påvirket ). Behandling med methylphenidat (MPH) i USA er steget til en aktuel recept på 5 millioner om året. Men en undersøgelse fra 2005 af El-Zein og medarbejdere [Cancer Lett 230: 284-291] rapporterer en 3 gange stigning i genomisk skader i alle 12 analyserede børn efter 3 måneders behandling med MPH resulterede i megen bekymring over mulige kræftfremkaldende virkninger. Her giver vi nye oplysninger om den cytogenetiske effekt af MPH hos børn. DESIGN, DELTAGERE OG METODER: I et prospektivt studie, vi analyserede den genomiske skader hos børn med ADHD (oprindelige stikprøve størrelse 38 børn) før og 1 (30 børn), 3 (21 børn), og 6 (8 børn) måneder efter initiering af MPH terapi. Derudover undersøgte vi en gruppe på 9 børn, der modtager kronisk MPH terapi. Patienterne blev rekrutteret inden for en undersøgelse af vores Clinical Research Group på ADHD i afdelingen for Børne- og Ungdomspsykiatrisk og Psykoterapi fra University of W 黵 zburg. Vurdering og behandling af patienter blev udført under indlæggelse eller ambulant sundhedspleje. Foranstaltningen for genomisk skader var hyppigheden af ​​mikrokerner, en delmængde af kromosomafvigelser, i perifere lymfocytter. RESULTATER: MPH behandling resulterede ikke i nogen væsentlig ændring i mikronucleus frekvens. KONKLUSION:. Fordi resultaterne blev offentliggjort i 2005 af El-Zein og medarbejdere ikke kunne gentages, den bekymring vedrørende en potentiel stigning i risikoen for at udvikle kræft senere i livet efter lang tids MPH behandling understøttes ikke

PMID: 17589603 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

PMCID: PMC1892117

Relaterede articlesFree artiklen

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

12.

J Clin Psychopharmacol. 2006 Oct; 26 (5):… 516-8

Naturalistisk langvarig anvendelse af methylphenidat i bipolar lidelse

Lydon E, El-Mallakh RS

humørsvingninger Research Program, Institut for Psykiatri og adfærdsmæssige Sciences, University of Louisville School of Medicine, Louisville, KY 40202, USA.

Antidepressiv brug synes at være problematisk i bipolar lidelse. Den dopaminerge agent, bupropion, ser ud til at være lige så effektiv til serotonerge midler, men med større sikkerhed. Methylphenidat er et stimulerende medicin, der undertiden bruges som et antidepressivt middel i bipolære voksne og er ofte brugt i børn med komorbide bipolar og opmærksomhed-underskud uorden. Der er ingen oplysninger om sikkerheden af ​​langsigtede methylphenidat hos voksne data. En retrospektiv diagram gennemgang af bipolære patienter, der fik methylphenidat mens deltage en bipolær klinik blev gennemført. Data om bivirkninger og symptomer blev indsamlet. Seksten diagrammer blev revideret. Den gennemsnitlige varighed af methylphenidat behandling var 14 måneder (+/- SD, +/- 17,5 måneder, range, 1-60 måneder). Fem havde comorbid attention-deficit disorder, resten modtog methylphenidat for depression. Den gennemsnitlige dosis 16,3 mg /d (+/- SD, +/- 8,7 mg /d, rækkevidde, 5-40 mg /d). Flere milde til moderate bivirkninger blev rapporteret. To patienter (12,5%) afbrød methylphenidat på grund af ugunstige bivirkninger. Når tilgængelig (44% af stikprøven), generel vurdering af funktion steget fra (+/- SD) 48,3 +/- 9,9 til 69,3 +/- 10,6 (P = 0,006). Methylphenidat synes at være sikker i den naturalistiske omgivelser. Der er behov for Kontrollerede undersøgelser for at bekræfte sin effektivitet og sikkerhed i bipolar depression

PMID:. 16974196 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

MeSH Betingelser, Stoffer

13.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 maj; 45 (5): 527-37

Er langvarig behandling med en langtidsvirkende stimulerende undertrykke vækst hos børn med ADHD

Spencer TJ, Faraone SV, Biederman J, Lerner M, Cooper KM, Zimmerman.? B; Concerta Study Group.

Massachusetts General Hospital, Boston, 02114, USA. [email protected]

MÅL: At undersøge, om langvarig behandling med en langtidsvirkende nydelsesmiddel påvirker væksten hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD). METODE: Et hundrede otteoghalvfjerds børn i alderen 6 til 13 år modtaget OROS methylphenidat (OROS MPH, CONCERTA) i mindst 21 måneder. Højde og vægt blev målt hver måned i det første år og hver 3. måned derefter. RESULTATER: Ved baseline forsøgspersoner omtrent den forventede højde for deres alder og noget tungere end forventet. Emner vundet højde støt gennem hele undersøgelsen og var i gennemsnit 0,23 cm mindre end forventet ved måned 21. Vægt steg ikke og BMI faldt en smule i de første 4 måneder. Derefter vægt Z-score og BMI Z-score forblev relativt konstant og børn var i gennemsnit 1,23 kg mindre end forventet ved måned 21. Forrige stimulerende terapi tendens til at være forbundet med en mindre nedgang i Z-score i løbet af undersøgelsen sammenlignet med ikke tidligere stimulerende terapi. Drug helligdage påvirkede ikke signifikant vækst. KONKLUSION: Virkningerne af langvarig OROS MPH terapi på vækst var klinisk insignifikant og begrænset til mindre fald i vægt i de første måneder af behandlingen. Drug helligdage reducerede ikke nogen indvirkning på vækst og er således af tvivlsom nytte for begrænsning potentielle virkninger af behandlingen på vækst

PMID:. 16670649 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

14.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 maj; 45 (5): 520-6

Sammenlignelige virkninger af methylphenidat og blandede salte amfetamin på højde og vægt hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder

Pliszka SR, Matthews TL, Braslow KJ, Watson.. MA.

Psykiatrisk afdeling, University of Texas for Medicin center på San Antonio, 78229, USA. [email protected]

Kommentar i:

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Mar; 46 (3): 305; Forfatteren svar 305-6; diskussion 306.

MÅL: At afgøre, om methylphenidat (MPH) og blandede salte amfetamin (MSA) har forskellige effekter på væksten hos børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder. Metode: Patienter behandlet i mindst 1 år med MPH eller MSA blev identificeret. En lineær regression blev udført for at bestemme virkningen af ​​stimulerende type, patient køn, kumulative stimulerende dosis og varigheden af ​​behandling på ændring i Z-scorer for højden. En undergruppe af patienter blev identificeret, som havde 3 års konsekvent stimulerende behandling på enten MSA eller MPH. Gentagne-foranstaltninger analyser af varians blev udført for at undersøge virkningerne af tid og medicin typen på Z-scorer for vægt, højde og BMI. RESULTATER: Den lineære regression viste ingen effekt af stimulerende type, narkotika helligdage, eller tid behandling på ændringer i højden Z-score. Kumulativ dosis stimulerende havde en lille (-0,26) forhold til at ændre i højden z scoringer. For patienter, der behandles i 3 år, var der ingen effekt af stimulerende eller tid på højden Z scoringer. MSA produceret mere fald i vægt og body mass index Z score end MPH; alle de emner, var tungere end gennemsnittet ved baseline. KONKLUSION: MSA og MPH afveg ikke i deres virkninger på højden. MSA havde mere af en effekt på vægt end MPH, men effekten var beskedent i omfang og kan være af begrænset klinisk betydning

PMID:. 16670648 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer

15.

J Dev Behav Pediatr. 2006 Feb; 27 (1):. 1-10

Langsigtet stimulerende medicin behandling af attention-deficit /hyperactivity disorder: resultater fra en populationsbaseret undersøgelse

Barbaresi WJ, Katusic SK, Colligan RC, Weaver. AL, Leibson CL, Jacobsen SJ.

Institut for Pediatric og ungdomspsykiatrisk Medicin, Division of Developmental og Behavioral Pediatrics, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN 55.905, USA. [email protected]

Formålet med denne undersøgelse var at tilbyde detaljerede oplysninger om stimulerende medicin behandling, hele barndommen til 379 børn med forskningsbaseret identificerede opmærksomhed-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) i 1976-1982 Rochester, MN , fødselskohorte. Forsøgspersoner blev retrospektivt fulgt fra fødslen indtil en middelværdi på 17,2 år. Den komplette journal for hvert fag blev revideret. Den historie og resultaterne af hver episode af stimulerende behandling blev sammenlignet efter køn, DSM-IV undertype af ADHD, og ​​typen af ​​stimulerende medicin. Samlet set blev 77,8% af forsøgspersonerne behandlet med stimulanser. Drenge var 1,8 gange mere tilbøjelige end piger, der skal behandles. Den mediane alder ved indledning (9,8 år), gennemsnitlig varighed af behandlingen (33,8 måneder), og sandsynligheden for at udvikle mindst én bivirkning (22,3%) var ikke signifikant forskellig efter køn. Samlet set blev 73,1% af episoder af stimulerende behandling forbundet med en gunstig reaktion. Sandsynligheden for et gunstigt svar var sammenlignelig for drenge og piger. Behandlingen blev indledt tidligere for børn med enten ADHD kombineret type eller ADHD hyperaktiv-impulsiv type end for børn med ADHD overvejende uopmærksom type og varighed af behandlingen var længere for ADHD kombineret type. Der var ingen sammenhæng mellem DSM-IV undertype og sandsynligheden for et gunstigt respons eller bivirkninger. Dextroamphetamin og methylphenidat var lige så tilbøjelige til at blive forbundet med en positiv reaktion, men dextroamfetamin var mere tilbøjelige til at blive forbundet med bivirkninger. Disse resultater viser, at effektiviteten af ​​stimulerende medicin behandling af ADHD leveres i hele barndommen er sammenlignelig med effekten af ​​stimulerende behandling demonstreret i kliniske forsøg

PMID:. 16511362 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Relaterede artikler

publikationstyper, meSH Vilkår, Stoffer, Grant Support

16.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2005 Oct; 44 (10): 1015-1023

ADHD behandling med én daglig OROS methylphenidat: endelige resultater fra et langsigtet åbent studie

Wilens T, McBurnett K, Stein M, Lerner M.. , Spencer T, Wolraich M.

Massachusetts General Hospital, Pediatric Psychopharmacology, Boston, MA 02114, USA. [email protected]

Erratum i:

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 maj; 45 (5):. 632

MÅL: Kun få studier har vurderet effektivitet og tolerabilitet af stimulanser, når de anvendes i længere perioder i børn med opmærksomhed-underskud /hyperactivity disorder (ADHD). Denne artikel præsenterer endelige resultater fra et åbent, multisite undersøgelse af en gang dagligt formulering af methylphenidat (MPH), OROS MPH. METODE: Emner modtaget OROS MPH (18-54 mg i første omgang, med justeringer baseret på kliniske tilstand) i op til 24 måneder. Flere målinger af ADHD symptomer, vitale tegn, vægt, højde og laboratorieresultater blev vurderet i hele den undersøgte periode. RESULTATER: I alt 407 børn indskrevet i åben undersøgelse og 229 gennemførte forsøget. Effektiviteten af ​​OROS MPH terapi blev opretholdt gennem hele undersøgelsen som angivet med moder- og investigator vurderinger.