prognosen for piskesmæld injury

Spørgsmål

Hej

jeg er en 30 år gammel kvinde, der arbejder som Clinical Research Associate overvågning kliniske forsøg, har en ph.d. og god opmærksomhed på bevægeapparatet. Mit arbejde indebærer daglig rejse – med bil /tog /fly. Jeg har haft en piskesmældsskader i 5 måneder nu, og har har fysioterapi, set en ortopædkirurg og smertebehandling konsulent.

Mit piskesmæld var forårsaget af skotsk dans, da jeg blev svinget rundt på min højre arm ved at låse albuerne med andre mennesker i linjen dans). Symptomerne startede ikke indtil 4 dage efter, da jeg følte stivhed i min højre skulder og denne side af halsen. Den næste dag hele mit overkrop gik i krampe, og jeg blev ordineret diazepam. Jeg modtog fysioterapi i tre måneder i løbet af hvilken tid jeg blev rådet til at gå tilbage til arbejde (herunder rejser). Hver gang jeg rejste noget andet ville “Book” og jeg vil være tilbage på kurser af diazepam. Smerten bredte ned mine fælder på RHS og ind rhomboids. På forsiden mine SCM, Scalenes og levator skulderblad også spasmed. Jeg begyndte at få brænde på RHS af min hals (forreste) og ansigt plus min første ribben og kravebenet begyndte at rage med smerter i min højre pectoralis muskler 2 måneder i skaden så min fysioterapeut henviste mig til en ortopædkirurg. Han beordrede en MR-scanning af min halshvirvelsøjlen, fordi han troede, at jeg kunne have et c4 radiculopathy. Resultaterne var: Den cervikale lordose er vendt. Der er ganske markante degenerative forandringer på alle niveauer med disk-osteophyte barer producerer ganske markant deformitet af theca. Der er ingen tegn på ledningen komprimering. Hos C4-C5 disken-osteophyte kompleks udvider mod intervetebral foramen, men der er ingen overbevisende beviser for neurale komprimering af enten her eller på et andet websted. Rygmarven returnerer normal signal.

Som et resultat af den alvorlige højresidig paravertebrale smerte jeg oplevede, blev jeg sendt til en smertebehandling konsulent til at have facet joing injektioner fra C3-C7. Efter disse 2 måneder på, jeg stadig har spasming på RHS, om end med lavere intensitet, men min venstre SCM og Scalenes nylig gik i krampe også. Jeg har prøvet muskelafslappende midler, analgetika og gabapentin, som ikke rigtig beroligede det hele ned – hver gang jeg forsøger physio øvelser bortset fra stretching, jeg ender i smertefulde spasmer. Jeg ser en anden smertebehandling konsulent nu der har planer om at gøre trigger point injektioner til at bryde den smerte cyklus. Jeg ved, at jeg er nødt til at vinde core stabilitet og gøre regelmæssig muskel styrkelse og pilates for at holde min ryg i rækkefølge efter dette, men jeg er virkelig bekymret for at holde mit job. Jeg har nødt til at tage næsten 30 dage syge i år som følge af dette. Jeg er en meget motiveret patient – Jeg har altid holdt pasform med aerob motion, spise godt og opretholde en sund vægt. Tror du resultaterne af min MR viser, at hvis jeg fortsætter rejser i min besættelse jeg vil fremskynde debut af slidgigt? Hvordan får jeg min lordose korrigeret – når ville være det bedste tidspunkt at begynde at se en kiropraktor? Alle mine aftaler med læger er blevet hastet og ingen synes at have tid til at besvare mine spørgsmål. Når jeg spørger, om de buler i min nakke kan gå tilbage i, eller om de kan forventes at herniate, jeg aldrig få et klart svar -. Bare modsætninger

Jeg vil bare vide, hvad min prognose er, og hvad jeg skal gøre for at forhindre min tilstand forværres. Jeg forsøgte at vedhæfte billeder af min MR for din info i MS Powerpoint, men dit websted vil ikke acceptere dem – jeg kan e-maile dem til dig

Mange tak på forhånd for din hjælp..

Svar

minal,

Det lyder forfærdeligt, hvad du går igennem her. Jeg er en reeaallly langsom maskinskriver, så jeg vil prøve at besvare spørgsmålene og give mine tanker så kortfattet som muligt.

Ved at læse din historie, er det temmelig klart, at der har været en lang historie af jer ikke være rart at din hals, med osteophytes, degenerative disc spørgsmål, og andre. En simpel almindelig film røntgenbillede ville vise de fleste af de spørgsmål, jeg læser om, og ville give en sand indikation af, hvad din lordose ser ud.

Når det kommer til skader, jeg kan lide at se på, hvad der forårsager dem. Hvorfor er du gå i krampe? Kroppen gør dette som en fiksering mekanisme til at stabilisere på en nødsituation grundlag, efter min ydmyge mening. Kroppen er ikke fortæller dig “hey, giv mig diazepam!”

Det lyder mere som halsen er årsagen til dine problemer, men det er en slave til dels brysthvirvelsøjle. Hvis du nedturen, når du rejser, vil det køre hovedet frem, og lyse op din underliggende tilstand. Prøv at sætte en lille tynd pude lige hvor en bh strop ville være, og se, om det hjælper. Har en oppustelig nakkepude hjælper meget, også.

Som for kiropraktorer, jeg tror, ​​du kan finde det en bedre løsning eller en værre én baseret på, hvem du i virkeligheden går for at se … der er ingen STANDARD kiropraktor. Justering nakken kan være bedst, men det måske ikke. Styrkelse af halsen er aldrig en god idé, når nogen er i smerte, da der ikke er gensidig hæmning neurologisk taler i c-rygsøjlen.

bedste korrektion, så er passive. De elementer, der normalt hjælper de fleste er en cervikal pude, (jeg kan godt lide Therapeutica, normalt en eller to størrelser lavere end de anbefaler) og Posture Pump (tjek ebay).

Disse er fantastiske værktøjer, der får 80 % af mine piskesmæld patienter op, så de kan arbejde. Pumpen og pude kan reducere diskens buler. Tilføjelse cervikal trækkraft i blandingen er stor, også. Jeg håber, du kan se, at der er mange værktøjer til at hjælpe her.

Jeg har skrevet en rimelig artikel vedrørende lænden på min hjemmeside, www.dynamicclinic.com, og mange af disse begreber gælder her.

Jeg ved, jeg er gået glip af noget, kan du komme tilbage med en opfølgning, hvis du ønsker mere. Må ikke opgive håbet, selv om. Der er nogle for enhver smag.