Spørgsmål
Hej,
Vi svarede i slutningen af marts (2008) vedrørende min mand, der ved 45 år var dx s med scenen iv rektal med leveren mets. Han havde en spektakulær respons på kemoterapi med den rektale tumor, der oprindeligt var 11 cm i længde, helt forsvinder fra lumen af rektum efter 4 infusioner med FOLKFOX + Avastin. Hans lever mets også reagerede med 2 af 6 faldende til, hvor de ikke kunne blive værdsat på CT og de resterende 4 Mets faldende i størrelse 30-50% med den største faldende fra 6,4 cm til 3 cm.
Mulitidisciplinary hold havde besluttet, at han skulle gennemgå strålebehandling af primær tumor webstedet til at håndtere enhver resterende tumor i musklen væggen, og fordi han havde en forstørret lymfeknude, som også havde reduceret med 50% på kemoterapi.
han stoppet al kemoterapi bortset infusion 5-FU under hans strålebehandling. Jeg var nervøs ændre kemo regime, fordi han havde gjort det godt, men jeg forstår, at brugen af Avastin i stråling er stadig testpræparater. Strålingen onkolog forstod min bekymring var planlagt en CT-scanning af maven halvvejs gennem strålebehandling, så vi kunne se, hvad der foregik i leveren, mens vi fokuserer på endetarmen.
Scanningerne blev gjort i sidste uge og desværre viste de, at de levertumorer skred mens han har været væk fra FOLFOX + Avastin regime og de to, der var skrumpet vises nu på scanningen igen. Han blev startet sidste mandag tilbage på FOLFOX men uden Avastin, og han vil fuldføre sin strålebehandling i 9 sessioner i stedet for de 13, der var tilbage på hans tidsplan og derefter tilføje Avastin tilbage til sin kemo regime.
Denne uge har været udfordrende, fordi han fik FOLFOX og øget stråling. Han har været plaget af de sidste par dage med kvalme næsten døgnet rundt, intermitterende opkastning og diarré. . Da han passerer mere solid afføring han sagde han har en følelse af ufuldstændig evakuering og at afføringen er lille og mere snæver end det var før han begyndte stråling
Mit spørgsmål er: Kan strålebehandling til endetarmen årsag nok lokal hævelse /irritation påvirke afføring størrelse? Er det en almindelig eller ualmindelig bivirkning? Det flex SIG, der viste, at lumen klare blev blev udført på 08 maj, så jeg tror ikke, at den rektale tumor kunne have vokset tilbage så hurtigt i ansigtet af stråling og kemo til at være at skabe en delvis obstruktion men er det muligt?
Tak,
Julie
PS – Hans hold er stadig håb om, at han kan have så dramatisk en reaktion på FOLFOX + Avastin regime, som han gjorde i marts og april, i hvilket tilfælde målet vil være at behandle til resectability af leveren Mets (resektion eller resektion + RFA kombineret).
Svar
Jeg er ked af du har haft disse problemer med sin terapi! Strålebehandling til endetarmen altid giver problemer. Hovedsageligt i form af diarré. Jeg tvivler også, at enhver tumor genvækst forårsager disse ændringer, så de er sandsynligvis forårsaget af hans behandling. Held og lykke!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.