Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Jeg undskylder på forhånd for længden af denne besked, men at kende en lille smule historie kan hjælpe dig med at forstå min nuværende problem.
Det ser ud som jeg har brugt den bedre del af det sidste år såret. I marts ’07, i de sidste ugers træning til en halv maraton, jeg udviklede teninosis i den laterale side af mit venstre knæ. Efter 3 runder af prolotherapy med blodpladerigt plasma, det syntes at være helet fuldstændigt, og jeg gjorde det gennem en maraton i oktober og et halvt i november uden yderligere problemer.
Derefter halvvejs gennem december gik jeg en 12 mile køre (ikke lang tid for mig på det tidspunkt). Jeg begyndte at få venstre lyske smerter med et par miles at gå. Da jeg vågnede næste morgen, kunne jeg næsten ikke løfte min venstre fod ud af jorden på grund af smerter i min lyske. Jeg tog mere end en måned fra i at køre, så den kan heles.
Jeg tog det let, da jeg vendte tilbage til løb og min lyske følte fint. Desværre, efter kun 2 meget korte kørsler, ydersiden af mit højre knæ begyndte at såre. Jeg genkendte den straks som den samme smerte, som jeg havde oplevet i mit venstre knæ den tidligere forår. Jeg har også bemærket nogle smerter bag mit venstre knæ, som syntes at blive forværret af lange perioder med stående. Jeg ønskede at få prolotherapy injektioner i begge knæ, men min læge, og jeg besluttede, at vi bør behandle en ad gangen. Mit højre knæ var forårsager mest smerte, så vi valgte at behandle det først. Da jeg var færdig med behandlingen på højre knæ, venstre knæ smerter syntes at have løst sig selv.
jeg besluttede at prøve at køre igen i begyndelsen af marts. Til min skuffelse, jeg ikke engang gøre det til en fuld mile. Denne gang, spørgsmålet var hverken min knæ eller min lyske – det var min ryg. Jeg havde haft smerter i min midt bagpå siden sommeren ’07. Jeg havde prøvet kiropraktik justeringer (som forårsagede en smertefuld glider ribben problem) og flere runder prolotherapy injektioner. Injektionerne hjulpet ribben, men min rygsmerter fortsatte med at blive værre. Jeg startede fysisk terapi 5 uger siden for brysthvirvelsøjle dysfunktion og jeg har gjort betydelige fremskridt. Sidste weekend, med godkendelse fra min PT, jeg gjorde endnu et forsøg på at køre. Jeg løb i alt 3 miles. Jeg løb lige igennem den første mile, og tilføjede 2 minutters gang pauser efter hver efterfølgende halv mil. Jeg havde ingen smerter og følte jeg kunne være gået længere, men jeg besluttede at stoppe, fordi jeg ikke ønskede at gøre for meget for tidligt og re-skade mig selv. Det var ikke før næste morgen, at jeg begyndte at tænke jeg havde gået for lidt langt. Mine ben var meget øm, da jeg vågnede, men jeg var ikke alt for bekymret, fordi det var en all-over ømhed, og ikke en specifik smerte.
Efter omkring 3 dage, havde den generelle ømhed aftaget, men jeg blev efterladt med temmelig betydelige smerter bag mit venstre knæ knæ, mod den laterale side (det samme område, som var blevet smertefuldt efter kører i marts). Smerten var konstant i det meste af onsdag og torsdag. Det er blevet lidt bedre, men smerten bliver meget værre, når jeg sidder i en stol. Trykket af stolen på bagsiden af mit lår sender smerte skyder op mit lår og ned på ydersiden af mit underben. Smerten dvæler i flere timer efter jeg står op. Gå afstande over en mile eller stående i længere perioder også synes at gøre smerten værre. Indtil videre har jeg ikke kunnet finde noget, der giver betydelig lettelse.
Jeg lavet en aftale for at se min sports medicin læge, men de kunne ikke få mig til slutningen af juli. Jeg er bange for, at det kunne blive værre mellem nu og da. Jeg er især bekymret over, at Celebrex jeg tager for min ryg ikke synes at være at hjælpe mit knæ. Det gør mig bange, at mit knæ smerte er et resultat af degeneration, og ikke inflammation. Hvis det er en degenerativ problem, kunne tage NSAID hindre min helbredelse? Kunne ART muligvis hjælpe denne type skade? Jeg ved, du kan ikke diagnosticere mig via internettet, men har du nogen forslag? myHotelVideo.com: Også, jeg kan ikke stoppe spekulerer på, hvorfor jeg har så ondt i det forløbne år. Er det muligt, at nogen af disse skader kan være relateret? Kunne der være en underliggende faktor, der kan gøre mig mere modtagelige for skade? Jeg begyndte at løbe 5 år siden, og for det meste, har jeg været meget forsigtig. Jeg øge min kilometertal meget langsomt, tage mindst 2 hviledage om ugen, og strække før og efter hver træning. Jeg gør overpronate, men jeg bære motion control sko og brugerdefinerede orthotics.
Tak så meget for at tage sig tid til at læse og reagere på dette. Jeg er kun 18, men alle disse skader gøre mig lyst jeg er 80
SVAR:! Hej Megan,
Min hjemmecomputer er ude, jeg besvarer dig fra arbejde, mellem patienter, undskyld det har taget tid til at svare.
Du har et par muligheder. Bestemt din “sports medicin ‘læge er et godt sted at gå. Denne læge kan være en ortopædisk Læge, en Fysiurg (også MD), eller måske en Doctor of Chiropractic med en sports skade speciale.
Enhver af de ovennævnte tre ville være en god læge til at gå til. Alle bør undersøge dig, måske gøre nogle blodprøver, måske nogle xrays, og evaluere dine gangart, kropsholdning, biomekanik, og det udstyr, du bruger.
Må ikke beskylde mig for køn bias, men ofte Megan er en kvindelig navn, så jeg går ud fra du er en ung dame. Hvis jeg er forkert, så lad mig det vide.
Female skelet struktur er en smule anderledes end mandlige skelet struktur. På grund af denne strukturelle forskel, der er funktionelle forskelle. Din PT bør vide dette (og jeg er sikker kender dette), og bør evaluere din “Q- vinkel”, gangart, kropsholdning, biomekanik kører, og dine løbesko. Læger, medicinsk personale gør et stort stykke arbejde. Medicinske orienterede mennesker ser ofte til medicinsk (organisk, metaboliske, kemiske) skrive problemer. Efter en eksamen, blodprøver, selv Xrays og MRIs, måske har du en strukturel eller funktionel (dvs. tilpasning) problem et eller andet sted i din kinetiske kæde, der er årsag til problemet. Dine symptomer, din smerte synes at starte i knæet ,,, nu, kan være din PAIN punkt ,,, og måske problemet er uløseligt forbundet med knæet, MEN det kunne være et problem andre steder- din fod /ankel /hofte /selv bækken eller lav ryg. Problemet kan være dårlig løbeteknik. Måske dit udstyr er slidt eller forkert på en eller anden måde. Måske har du fod (arch) problemer. Måske du ALTID køre i samme retning på samme side af en skrå spor eller gade?, Alle ovenstående bør undersøges.
“….. Celebrex Jeg tager for min ryg gør ikke synes at være at hjælpe mit knæ. det gør mig bange, at mit knæ smerte er et resultat af degeneration, og ikke betændelse. Hvis det er en degenerativ problem, kunne tage NSAID hæmmer min helbredelse? kunne aRT muligvis hjælpe denne type skade ?. …. “Som Doctor of Chiropractic, jeg fuldstændig klar over medicin bivirkninger. Alt hvad vi gør har en risk /benefit-forholdet. Som ung (18yo) dame, Celebrex og endda NSAID ikke ville være noget at gøre for lang (KUN en læge kan kommentere /anbefale for eller imod medicin – – Som Doctor of Chiropractic jeg aldrig ville anbefale for eller imod medicinering ). Anti-inflammatoriske og smertestillende medicin har bivirkninger, ofte ændre fælles kemi, ofte dræbe smerte og eller inflammation- men faktisk skynde degeneration af leddene. Gastrointestinale virkninger, leverproblemer også kan forekomme med NSAID /Celebrex brug. Disse lægemidler er kemiske tilgange til et mekanisk problem. Hvad er årsagen til smerten, hvad der er årsagen til inflammationen, – hvad er årsagen -? Bør være spørgsmålet. Forkæl vil ikke være behov for årsagen og symptomatisk behandling. A sports trænet orthopæd, en sports trænet physiatrist (fysisk medicin MD specialist), en sports trænet (DACBSP) Læge of Chiropractic (selvfølgelig min ganske vist forudindtaget præference), er de discipliner jeg ville se til for evaluering og behandling for denne sag.
Kunne A.R.T. hjælp eventuelt vigtigere ville være en sports uddannet Doctor of Chiropractic (DC, DACBSP, måske en CCSP, så måske trænet i ART) (se www.ACBSP.com)
Kunne NSAID ondt? ,,, eventuelt hvis de anvendes til mere end korte term- selvfølgelig spørge din MD om dette.
“….. også, kan jeg ikke stoppe spekulerer på, hvorfor jeg har så ondt i det forløbne år . Er det muligt, at nogen af disse skader kan være relateret? kunne der være nogle underliggende faktor, der kan gøre mig mere modtagelige for skade? ….. “
—– Re-Reading dit spørgsmål, jeg ser skjult i historien er en slags back engagement ,,,,,, sikkert se en sports uddannet DACBSP Doctor of Chiropractic, kunne dette være et ‘…. underliggende faktor … “i alle dine klager. Kun en Doctor of Chiropractic kan vurdere dig for Kiropraktik enhed kaldet Vertebral Subluksation, Dette kunne være betydelige i din tilstand.
Jeg håber dette hjælper. Se din lokale Doctor of Chiropractic med yderligere sports skade uddannelse (DACBSP, CCSP).
Som always- den disclaimer- denne artikel er kun til orientering. Samtale og uddannelse er målet for denne diskussion. Specifik evaluering, DX, TX, RX, PX kan kun foretages af en behandling sundhedsperson i person.
Dette er din Staten Island Kiropraktor, en sports skade specialist kiropraktor, Dr. Victor Dolan, DC, DACBSP, afmønstring. Good Luck og godt helbred naturligt !!!
https://www.DocDolan.net
https://www.GoodHealthNaturally.info
https://drvictordolan.chiroweb.com
Vejviser ———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: “Bestemt din ‘sports medicin ‘lægen er et godt sted at gå. Denne læge kan være en ortopædisk læge, en Fysiurg (også MD), eller måske en Doctor of Chiropractic med en sports skade speciale. “
-The læge jeg henviste til, er bestyrelsen certificeret i akut medicin og sport medicin. Jeg har også set 2 physiatrists for min ryg, men hverken har vurderet mit knæ.
“anti-inflammatoriske og smertestillende medicin har bivirkninger, ofte ændre fælles kemi, ofte dræbe smerte og eller inflammation- men faktisk skynde degeneration af leddene. gastrointestinale virkninger, leverproblemer også kan forekomme med NSAID /Celebrex brug. Disse lægemidler er kemiske tilgange til et mekanisk problem. “
-Den plan var faktisk korrigere spinal problem gennem fysisk og manuel terapi, men det forårsagede så megen smerte, at jeg ikke kunne tåle behandlingen. Så min læge ordineret Celebrex at hjælpe mig igennem rehabilitering.
“Måske har du en strukturel eller funktionel (dvs. tilpasning) problem et eller andet sted i din kinetiske kæde, der er årsag til problemet.”
-Det lyder sandsynligt. Jeg har lige set en kopi af min indledende PT evaluering, som indeholdt følgende bemærkninger:.
“Bilaterale fødder proneret, øget thorax kyphosis med afrundede skuldre, mild højre trunk rotation Upon fremad bøjning, har hun en lille rib pukkel Rib. fjeder til ribben 6-9 til højre med grad 2 hypomobility. Formindsk thorax PA glider. “
-Jeg ikke sikker på præcis, hvad alt dette betyder, men det helt sikkert lyder ikke ønskelig. Jeg vil spørge min PT mere om det, når jeg går ind på Fri.
Du nævnte blodprøver. Hvad ville de teste for?
Mange tak for dit svar. Jeg skal nok være at gøre en aftale med en sports kiropraktor meget snart.
Svar
Hej Megan,
Min hjemmecomputer er nede, så jeg besvarer mellem patienter på kontoret, undskyld det tog lidt tid til at svare.
Du har set mindst tre specialiserede læger i mere end et år, er jeg sikker på, de har hjulpet nogle. Måske er det tid til at omfatte en Doctor of Chiropractic for en evaluering og måske behandling fra et andet perspektiv
Dette fund:. “….. Bilaterale fødder proneret, øget thorax kyphosis med afrundede skuldre, mild højre trunk rotation . Ved fremad bøjning, hun har en lille rib pukkel. Rib forår til ribben 6-9 til højre med grad 2 hypomobility. Formindsk thorax PA glider …. “, med spinal tilpasning, spinal bevægelse problemer angivne er lige op . Doctor of Chiropractic ‘s speciale
Gå til din lokale familie Doctor of Chiropractic med disse resultater
Blodprøver.; måske du har en form for metabolisk arthritis problem. En test for reumatoid arthritis eller systemisk inflammation kan være en god test til at tage. Dette kan være en underliggende faktor i, hvorfor du ikke er helbredende eller tilbøjelige til skade.
Fra et kiropraktik perspektiv, ville jeg sandsynligvis passe dig for mund orthotics, jeg udnytter edb evaluering gennem footl levelers i mit kontor. En fleksibel orthotic kan være meget nyttigt for dig. Kyphosis, rib hump -? Xrays at evaluere skoliose definitivt angivet. Nedenfor henvises en oplysende handout jeg udnytte i mit kontor om spinal misalignment- kendt for Læger af Kiropraktik som Vertebral Subluksation Complex:
+++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++
Skoliose
Alles rygrad har en naturlig front-to-back-kurven – det er hvad producerer den normale afrunding af skuldrene og svaje i lænden. Men lider nogle mennesker fra “Skoliose”? En unormal krumning af rygsøjlen, især en kendetegnet ved en roterende side til side deformitet.
I enkle vendinger, hvad dette betyder, at rygsøjlen er snoet side -til-side, der ofte tager på en “S” formet udseende og endda ligner en proptrækker i nogle tilfælde.
Næsten tre ud af hver 100 mennesker har en vis grad af unormal spinal krumning, og for nogle bliver det aldrig et alvorligt problem . Men for mange andre, kurven bliver værre med tiden og kan forårsage betydelige smerter, frustration og begrænsninger i normale aktiviteter. Svær skoliose kan endda komplicere vejrtrækning og cirkulation.
Den nuværende medicinske tilgang til skoliose er at reagere på symptomer på kurve progression, ikke at forhindre potentiel progression. Det er hovedsageligt en “vent og se” holdning – ja, har du det, men vi vil bare se det i et stykke tid, og når det begynder at blive værre, vil vi gøre noget “Men ifølge Journal of American! Family Physicians, 1999, underarm thoroco-lumbal-sakral ortose (TLSO) seler har en 74 procent succesrate i aftagende kurve progression.
Ifølge AAOS tal, næsten alle tilfælde af ungdomskriminalitet skoliose (hos børn i alderen 3 -10) fremskridt. Denne gruppe tegner sig for 15 procent af skoliose sager. Halvtreds procent af tilfældene videre til et punkt for kirurgisk indgreb. Ungdom skoliose (hos børn ældre end 10 år) omfatter 80 procent af skoliose hos børn, og 5 procent til 25 procent af disse sager fremskridt. det AAOS endvidere, at hvis kurven er større end 20 grader på 10-12 år, er der en 68 procent chance for det vil udvikle sig. det AOS enig også, at selv efter knogle modenhed, især i kurver større end 30 grader, nogle progression sker.
Hvem lider skoliose?
mest almindelige form for skoliose kaldes idiopatisk skoliose, som dybest set betyder, at årsagen er ukendt. Alle kan lide af skoliose; den betingelse normalt begynder i barndommen, men alt for ofte er det ikke identificeret indtil teenageårene eller senere.
Skoliose tendens til at køre i familier, og det påvirker mange flere piger end drenge. Faktisk forskning viser, at piger er næsten otte gange mere tilbøjelige end drenge til at have skoliose og fem gange større sandsynlighed for at kræve en eller anden form for behandling for deres tilstand end drenge, og krumning af deres ryg er mere tilbøjelige til at forværres over tid, især hvis efterlades uden opsyn.
Hvad er nogle af symptomerne på skoliose?
Sommetider krumning af rygsøjlen er synlig (kroppen vipper til venstre eller højre, eller et skulderblad er hævet højere end den anden . Nogle af de faktiske fysiske symptomer på skoliose kan omfatte rygsmerter, træthed (især postural træthed – følelse træt, når stående, siddende, etc.), og i mere alvorlige tilfælde, problemer med omløb og vejrtrækning
. Hvad kan kiropraktik gøre?
Læger i kiropraktik er uddannet til at identificere og håndtere problemer i forbindelse med rygsøjlen og ryggen. en indledende besøg på kiropraktor vil omfatte en grundig fysisk og diagnostisk undersøgelse (herunder interval-of-motion test og spinal røntgenbilleder) at identificere eventuelle problemer, du kan have, herunder om du eller dine børn kan blive ramt af unormalt eller farligt krumning af rygsøjlen.
Hvis du viser tegn på skoliose, din kiropraktor kan give en række teknikker til at hjælpe din tilstand, herunder spinal justeringer for at øge bevægelse og biomekanisk funktion, og rådgivning om arbejdsstillinger og motion for at hjælpe med at forhindre yderligere stigning i problemet.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++
skoliose og Kiropraktik tilgang https://www.planetc1.com/chiropractic-articles/scoliosis-chiropractic.html
af Matthew Trull
Analyse af Resultaterne
Skoliose kan være meget seriøs. Hvis de opdages tidligt, er chancerne for stabilisering og reduktion af kurverne er meget gode. I min familie alene, har vi to eksempler. Min søster 抯 Skoliose blev diagnosticeret, når begge hendes kurver allerede havde udviklet sig til 45 grader. Hun havde spinal fusion kirurgi i Atlanta skotske Rites Children? S Hospital. Operationen var en succes; hendes kurver blev reduceret til 20 grader hver. Det var imidlertid meget farligt, smertefuldt, dyrt, og ændrede hendes liv dramatisk. Min Skoliose blev diagnosticeret tidligt, mens jeg havde kun én kurve, der var 21 grader. Efter seks måneder af kiropraktik pleje, har jeg været helt kureret for Skoliose. Den fremgangsmåde var smertefrit, billig, og har ikke ændret mit liv på nogen måde. Jeg tror Kiropraktik pleje bør være den første linje tilgang for alle patienter diagnosticeret med Skoliose. Min forskning har vist det har en meget høj succesrate: 70% opnå stabilisering og reduktion, og 15% at opnå total korrektion
Typiske behandlingsmuligheder
Afstivning: For kurver 30 grader eller mindre , en Milwaukee bandage typisk slidt. Det er en stiv bandage, der udøver pres mod rygsøjlen, i håb om at opnå stabilisering. Den bandage er ubehageligt, grimme, og er normalt bæres 20-24 timer om dagen, indtil patienten stopper voksende. Det giver ingen korrektion, og er kun marginalt effektive til stabilisering. Kirurgi: En ortopædkirurg udfører spinal fusion kirurgi. Patienten anbringes på en rygmarv skærm for at forhindre lammelse. Efter udførelse af et snit, kirurgen reducerer manuelt kurverne så meget som muligt, og indsætter metalstænger på hver side af rygsøjlen, knytter dem med speciel hardware. Bone splinter (enten fjernet fra hoften område, eller donor knogle) anvendes mellem hvirvlerne. Over tid, disse fragmenter vokse sammen for at skabe en fast knogle. Kirurgi er meget dyrt, smertefuldt, farlige, og kræver, at patienten til at ændre deres livsstil for evigt. Kirurgi er meget effektiv til at reducere kurver. Kirurgi bør betragtes som en sidste udvej
tegn på skoliose
mest tydelige tegn på Skoliose er:. Skuldrene af ulige højde, en 憆 ib hump? som er forårsaget af brystkassen på bagsiden udragende mere på den ene side end den anden, og hofter, der vises ulige i højden. Skoliose klinikker udføres gratis af sundhed afdelinger og Kiropraktorer. En skole eller Health Department sygeplejerske eller idrætslæreren rutinemæssigt screener eleverne i løbet af de midterste skoleår. Det er ekstremt vigtigt at diagnosen og behandle Skoliose så tidligt som muligt.
Særlig tak
Jeg vil gerne takke Dr. Marc Schnobrich af Rincon Chiropractic, for alle de mange måder har han hjalp min familie og mig. Han diagnosticeret min Skoliose mens behandle mig for en albue skade. I løbet af de følgende måneder, behandlede han mig ugentligt, altid forklare, hvad han skulle gøre. Han leverede fremragende kiropraktik pleje på mange andre områder, så godt. Dr. Marc kontrolleres min ryg ofte for fremskridt. Efter seks måneders behandling, blev jeg helt helbredt!
Dr. Marc har altid været meget venlige, omsorgsfulde og hjælpsomme. Han har været min ven samt min læge! Under min forskning for dette projekt, lånte han mig bøger og andre forskningsinstitutioner materialer. Han tålmodigt besvarede spørgsmål, og var aldrig for travlt til at tale med mig i telefonen mellem besøg. Han svarede også mine e-mails hurtigt og præcist. Takket være Dr. Marc 抯 pleje, vil jeg være i stand til at fortsætte min normale livsstil, der omfatter baseball og mange andre fysiske aktiviteter.
Tak, Dr. Marc!
Konklusion
Spinal fusion kirurgi er meget smertefuldt, dyrt, og vil ændre patientens livsstil evigt. Kirurgi bør overvejes det sidste alternativ i behandling af Skoliose. Iført en Milwaukee Brace er ubehageligt, begrænser fysisk aktivitet, giver ingen korrektion, og er for det meste ineffektiv i at stabilisere rygsøjlen. Den Chiropractic fremgangsmåde er meget effektiv til at stabilisere rygsøjlen, forhindrer kurven fra fremad. Mindst 70% af patienterne opnår en vis reduktion i størrelsen af kurverne. Ca. 15% af Skoliose patienterne opnå total korrektion, ligesom jeg gjorde! Det betyder mindst femten af 100 patienter vil ikke have til ansigt operation, tage medicin, og ændre deres livsstil for evigt! Alt dette sker med et minimum af omkostninger og ingen smerter! Forskning og erfaring har vist Kiropraktik pleje er absolut effektiv stabilisering og reduktion af Skoliose! Kiropraktik pleje bør være den første linje tilgang for alle Skoliose patienter.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.