& nbspyear-0ld kvinde, der blev indlagt med traumatisk synkope. Der var ingen familie historie af pludselig død og en fysisk eksamen var normal, ifølge Naima Zarqane, MD, og kolleger fra The Princess Grace Hospital Center, i Monaco.
Patientens EKG viste langvarig QTc (610 ms) og blodprøver afslørede alvorlig kaliumtab (2,4 mmol /l), de meldte på EuroPACE 2013 møde i Athen.
normal kalium i blodet ligger på mellem 3,5 til 5,1 mmol /l og normal QTc for kvinder er 450 ms eller mindre.
Klinikere også udelukket fordøjelsessymptomer, indtag af lakrids, og metaboliske eller hormonelle abnormiteter.
Men patienten indlagt, hun havde haft noget vand siden en alder af 15. i stedet hun drak kun cola drikkevarer, omkring 2 liter om dagen, rapporterede forskerne.
hun blev vænnet fra cola, “uden mundtlig kaliumtilskud”, og i slutningen af en uge, hendes kalium returneres til 4,1 mmol /l og 4,2 mmol /l til en måned. Også på 1 uge, hendes QTc faldt til normal (430 ms).
“Pathways cola-induceret hypokaliæmi omfatter kalium spilde via en osmotisk diarré (på grund af ufordøjelig high-fructose corn syrup) og osmotisk diurese ( på grund af stor glukose belastning), “Zarqane og kolleger forklaret.
de fandt også seks andre casestudier i litteraturen chronicling for meget cola med ugunstige medicinske tilstande, såsom rhabdomyolyse, arytmier, og endda et dødsfald relateret til torsades de pointes, de rapporteret.
den anden sag drejede sig en far og søn indlagt på skadestuen for Central Hospital i Izmir, Tyrkiet.
mænd, aldre 68 og 27, var opkastning og klagede over svimmelhed.
de EKG’er afslørede både patienter havde en komplet atrioventrikulær blok og atrieflagren med langsom ventrikel respons.
en detaljeret slægtshistorie afslørede at de havde indtaget høj mængder af honning fra Sortehavsområdet af Tyrkiet. Turk og kolleger straks mistanke “gale honning forgiftning.”
Mad honning forgiftning opstår efter mennesker indtager honning forurenet med grayanotoxin, et kemikalie, der er indeholdt i nektar fra arter ponticum Rhododendron og luteum, bemærkede forskerne.
grayanotoxin er en nervegift, der binder sig til natrium kanaler i cellemembranen, vedligeholde dem i en åben tilstand og forlænge depolarisering.
“det er ligesom effekten af cholinerge stoffer, og resulterer i stimulering af ikke-myelinerede afferente hjerte- grene af vagusnerven, som fører til en tonic hæmning af centrale vasomotoriske centre med et reduceret sympatisk udgang og en reduceret perifer vaskulær modstand, “Turk sagde i en erklæring.
” Dette vil til gengæld udløser cardioinhibitory Bezold- Jarisch refleks, hvilket fører til bradykardi, fortsatte hypotension, og perifer vasodilatation, “tilføjede han.
Når forgiftning er mild, kan symptomerne omfatte svimmelhed, svaghed, kvalme, opkastning, overdreven sved, hypersalivation, og paræstesi.
Symptomer er generelt gået inden 24 timer, og kan behandles med atropin, saltvandsinfusion, og tæt observation af vitale tegn i 12-24 timer, sagde de.
Symptomer på mere alvorlig form for gal honning forgiftning omfatter synkope, kramper, komplet AV-blok, og endda fatale takyarytmier (som følge af oscillerende efter potentialer).
Behandlingen kan omfatte midlertidig pacemaker implantation og vasopressormidler.
faderen og søn blev udskrevet fra hospitalet på den fjerde dag, uden behov for nogen medicin.
En analyse af honning, de havde spist afslørede det indeholdt pollen fra Rhododendron arter.
“The udbredelse af honning i verden betyder, at læger overalt kan være beklædt med honning forgiftning, “Turk sagde.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.