Besvarelse Reader Spørgsmål

Jeg har modtaget mange værdifulde kommentarer til sidste uge s blog indlæg ( Hvordan Medical System Hurts diabetikere ). I m vil reagere på et par af dem i dag

Fighting forsikringsselskaberne

Dangerzone skrev: “Jeg har haft diabetes i 34 år og har hypoglykæmiske uvidenhed.. Jeg føler ikke noget, før jeg er i 30’erne. Jeg forsøger at holde sig i live og ud af hospitalet. Min læge siger, at jeg har brug for vejen pumpe med sensorerne og min forsikring nægter at dække en del af det. Forsikringen hævder, at jeg har mødt min $ 10,000 levetid grænse. “

Jeg spurgte Dr. Alan Glaseroff, en vidunderlig læge i Humboldt County, Californien, der har type 1-diabetes selv, at behandle dette spørgsmål. Han skrev dette svar.

“Jeg er midt i en lignende ting med en patient nu. Det kan ikke være rigtigt, at sensoren er “eneste svar.” Det har sine særheder (jeg havde en til to uger, og det er stadig temmelig upålidelige). Spørgsmålet gør en sag, der betaler for sensoren vil spare forsikringsselskabet penge. Hvor mange EMT redninger, ER besøg, og /eller indlæggelser har du haft i det forløbne år, der kunne have været forhindret, vs. udgifterne til sensor /pumpe system? For forsikringsselskaberne, det handler om omkostninger vs fordel. Fortsæt i en business-case måde med dem, i stedet for trusler eller overvurderet krav som ‘Hvis du ikke dække dette, jeg vil dø en forfærdelig død … «Når alt er sagt og gjort, er de forretningsenheder.”

jeg håber dette hjælper. Du kan helt sikkert dele denne note med din læge og få hans eller hendes hjælp i forbindelse med virksomheden. American Diabetes Association ([800] DIABETES) tilbyder også nogle advocacy serviceydelser og rådgivning

Mundtlige Meds vs. Insulin

Gayle skrev:. “Sidste år bemærkede jeg min sukker var begyndt at være for høj. Min læge sagde straks jeg havde brug for insulin. Jeg var uenig da min eneste meds var glipizid 5 mg to gange dagligt og metformin 2000 mg om dagen. Jeg vidste, at glipizid kunne øges, og at der andre meds, at jeg ikke havde prøvet. Min læge skal have gennemført et lynkursus i type 2 medicin, fordi jeg nu jeg bruger Avandia, 4 mg to gange dagligt, 5 mg glipizid to gange om dagen, og 2000 mg metformin dagligt. Jeg har ikke fået resultatet af min seneste HbA1c, men jeg håber at have en 7% eller mindre resultat. “

Tillykke på at tale op til din læge og få hvad du ønskede, Gayle. Lad os se, hvordan de ekstra meds arbejde for dig. Den nuværende tendens er at starte mennesker med type 2-diabetes på insulin tidligere, og jeg støtter det. Jeg især ikke kan lide glipizid meget, fordi disse sulfonylurea (SU) stoffer piske bugspytkirtlen til at producere mere insulin, når det allerede arbejder hårdt. Injektion insulin kan give dine bugspytkirtel en pause og at det kan fungere bedre.

Til Medscape.com (gratis log-in påkrævet), Dr. Zachary T. Bloomgarden, Associate klinisk professor i medicin ved Mount Sinai Medical School i New York skrev: “Insulin kan faktisk tillade bedre vedligeholdelse af kontrol end orale midler. En sammenligning af insulinbehandling resulterede i HbA1c, der var 1,6% lavere sammenlignet med SU’er efter 2 år i en gruppe patienter oprindeligt behandlet med SU’er. … En sammenligning af konventionel behandling med gentagne doser insulin i type 2-diabetes har vist en overbevisende fald i mikrovaskulære endepunkter [såsom øjet og nyreproblemer]. En sådan forbedring kan også ses med kombinationsbehandling af insulin og orale midler. “

Insulin kan ikke være rigtigt for dig, Gayle. For én ting, ville du nødt til at begynde at være mere forsigtige med at undgå hypoglykæmi. Men lægen var ikke langt væk i tyder det. Glad du laver, hvad der virker for dig. Læsere med type 2-diabetes, hvad synes du om at starte insulin? Er du på insulin, eller tænke over det? Hvordan går det for dig

fordømmende Docs

Zoebear skrev:? “Læger og sygeplejersker Desværre har gøre antagelser og nægter at lytte til grunde, som de hører som undskyldninger. Nøgleordene er overvægtige, smertestillende medicin, fibromyalgi, gigt, forsøgte og mislykkedes. “

En masse sundhedspersoner er alt for fordømmende, som er en anden måde at systemet kan såre folk med diabetes. Jeg vil blogge om dette emne snart. Hvad læserne tror? Har du haft sådanne erfaringer?

Succeshistorier

Tillykke til Sarah, jenstype2, og Sue på deres inddrivelser og store selvledelse!

Også tak til dem, der skrev i om sundhedsvæsenet i andre lande (se “sygere end

Sicko

“). Det er dejligt at høre så mange informeret udtalelser.