Survey: Konkurs bekymringer for en tredjedel af Kræftpatienter
Mere end en tredjedel (37,1%) af kræftpatienter er “alvorligt eller meget alvorligt” bekymret over konkurs på grund af medicinske regninger, ifølge en undersøgelse sponsoreret af den internationale nonprofit Cancer Support Community (CSC).
Og 47,7% af de 480 adspurgte rapporterede de havde betalt mere for sundhedsydelser i de foregående 12 måneder.
De mest almindelige årsager citeret for øgede udgifter var omkostninger vedrørende forsikringspræmier (61,2%), selvrisikoen (46,7%) og behandling copays (45,8%).
Mere end en tredjedel af de adspurgte rapporterede, at de var meget bekymrede over de out-of-pocket omkostninger til hospitalsindlæggelse, medicin, lab tests og scanninger. Om halvdelen af respondenterne (53,9%) var i behandling på tidspunktet for undersøgelsen. Af dem, der ikke modtager behandling, 93,2% var i remission. Hovedparten af respondenterne i remission rapporterede, at de stadig havde brug for behandling, herunder læge opfølgende besøg (87,4%) og opfølgning tests (60,9%).
“Patienter skal betale noget, men de bør ikke gå konkurs og sætte deres familie i økonomiske problemer, når bekæmpe en livstruende sygdom,” siger Ezekial Emanuel, MD, ph.d., formand for Institut for Medicinsk Etik Health Policy og på University of Pennsylvania i Philadelphia, i en CSC video.
overkommelige Care Act har hjulpet flere mennesker får adgang til sundhedspleje dækning, herunder dem med præ-eksisterende forhold, såsom kræft. Men ifølge CSC-undersøgelsen, omkostningerne ved pleje er stadig for høj for mange kræftpatienter. Som tidligere rapporteret af Medscape Medical News, kræftpatienter er dobbelt så sandsynligt som den almindelige befolkning til at indgive konkursbegæring.
overkommelige Care Act “er en god indledende første skridt, men det er fejlbehæftet fra patienten perspektiv på grund af de stigende udgifter,” siger John D. Sprandio Sr, MD, en onkolog /hematologist fra Main Line Health System i Newtown Square, Pennsylvania.
“Du har patienter, der har behov for løbende kronisk pleje, opmærksomhed, støtte og læge interaktion, der træffer beslutninger om ikke at overholde eller gøre behandlingen beslutninger på grund af deres out-of-pocket udgifter,” siger dr Sprandio i videoen.
Han tilføjede, at dette ikke længere er den næste krise i kræft pleje, men “er krisen i kræftbehandling.”
I videoen, en interviewede patient bemærkede, at selv om han følte sig velsignet at have meget god forsikring, det stadig koste hans familie “seks tal” for at komme igennem denne oplevelse.
“Kender jeg gravede et hul, mellem ikke fungerer og de ekstra omkostninger, vejet på mig voldsomt,” sagde han. Ikke at vide, hvor længe hans behandling ville vare, kombineret med at være ude af stand til at arbejde, bekymrede han, at “jeg ville sadle vores familie med hundredtusindvis i potentiel gæld, for bare mig at få gavn.”
Anden patient påpegede at han havde “faldet i en fælde, at en masse patienter falder i, idet de ikke får recepter fyldt eller de ikke tage medicin hver dag.”
en tredje patient forklarede hendes beslutning om at afvise en anden runde af kemoterapi. Selvom omkostningerne ikke var den eneste grund til, at hun forklarede, at hun var selvstændig erhvervsdrivende og “ikke har $ 18,000 bare sidde at betale for behandling.”
Forsinkelser og Dækning ændringer
Undersøgelsen var en del af adgang til Care Project, der forsøger at identificere de udfordringer, patienterne står i at få adgang til pleje, i henhold til CSC. Undersøgelsen blev administreret online i oktober 2014.
Af de adspurgte, 41,0% havde nonnmetastatisk brystkræft, 19,6% havde metastatisk brystkræft, 8,1% havde myelomatose, 6,5% havde kronisk myeloid leukæmi, og 3,8% havde prostatakræft. I de resterende patienter blev mere end 35 typer af kræft repræsenteret.
Generelt viste undersøgelsen, at sundhedsreform har fungeret godt for nogle patienter, og de fleste syntes at være stort set tilfredse med deres sygesikring. Men ud over at kæmpe med out-of-pocket omkostninger, ca. 20% var kæmper med spørgsmål om adgang til pleje, herunder ikke modtager nødvendig lægehjælp eller oplever forsinkelser i pleje.
De mest almindelige typer af forsinkelse blev relateret til planlægning en test eller medicinsk procedure (61,9%) eller henvisning til en læge eller sundhedspleje hold (46,7%)
overkommelige Care Act har ændret dækning muligheder, men ikke altid for des bedre. Nogle patienter rapporterede, at deres læger ikke længere var en del af deres nuværende forsikring planer, og de blev tvunget til at skifte udbyder. Omkring en femtedel af de adspurgte oplyste, at de havde alvorlige betænkeligheder over at skulle skifte læger eller hospitaler /klinikker på grund af begrænsninger i forsikringsbranchen netværket, og omkring en femtedel havde betænkeligheder ved at være i stand til at få en second opinion.
Selvom respondenterne rapporterede, at de generelt havde god adgang til lægehjælp, var der en bemærkelsesværdig forskel mellem denne og adgang til psykosocial omsorg. Faktisk 71,0% af de adspurgte rapporterede, at de ikke modtog sociale og følelsesmæssige supporttjenester, herunder screening for nød.
Af denne gruppe, havde 33% ikke ved, hvor eller hvordan man får støtte og en anden 22% modtog ikke en henvisning til psykologisk og /eller følelsesmæssig støtte.
Fokus på Patient
Dr. Emanuel påpegede, at det har været en udfordring at udvikle kvalitet målinger, at “alle er enige er meningsfulde i kræft.”
“Vi har brug for nogle proces foranstaltninger for at forsikre alle, der patienter får pleje kvalitet, “sagde han. “Vi har brug for at skifte fra at gøre mere, teste mere, hvilket giver dyrere kemoterapi, og at se patienter oftere til at fokusere på hvad der er vigtigt for patienten, og hvad den rigtige behandling for patienten er.”
“Det kræver en ændring i form af incitamenter, vi giver, og hvordan vi betaler for kræft pleje, “Dr. Emanuel forklaret. “Vi skal ikke betales for at gøre tingene, skal vi blive betalt for at passe patienterne.”
Bemærk artikler bogført på dette websted er kun gældende på datoen for udstationering. Derfor kan nogle oplysninger være forældet på dette tidspunkt.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.