Abstrakt
Baggrund
Nye beviser tyder på, at statiner kan nedsætte risikoen for kræft. Dog findes beviser på prostatakræft (PCA) er modstridende. Vi undersøgte derfor sammenhængen mellem statin brug og risikoen for PCa ved at gennemføre en detaljeret meta-analyse af alle observationelle studier publiceret vedrørende dette emne.
Metoder
litteratursøgning i PubMed databasen blev foretaget med februar 2012 søger observationelle studier, der evaluerer sammenhæng mellem statin brug og risikoen for PSA. Før metaanalyse, blev undersøgelserne evalueret for publikationsbias og heterogenitet. Puljet relativ risiko (RR) skøn og 95% konfidensintervaller (CIS) blev beregnet ved hjælp af random-effects model (DerSimonian og Laird metoden). Undergruppe-analyser, følsomhedsanalyse og kumulativ metaanalyse blev også udført.
Resultater
I alt 27 (15 kohorte og 12 case-kontrol) undersøgelser bidrog til analysen. Der var heterogenitet blandt studierne, men ingen publikationsbias. Statin brug reducerede signifikant risikoen for både total PCa med 7% (RR 0,93, 95% CI 0,87 til 0,99, p
=
0,03) og klinisk vigtig avancerede PCa med 20% (RR 0,80, 95% CI 0,70 -0,90, p 0,001). Langsigtet statin brug ikke signifikant påvirke risikoen for total PCa (RR 0,94, 95% CI 0,84-1,05, p = 0,31). Stratificering af studiedesign ikke væsentligt påvirke RR. Endvidere følsomhed analyse bekræftede stabiliteten af resultaterne. Kumulativ meta-analyse viste en ændring i tendensen for rapportering af risici fra positiv til negativ i statin-brugere mellem 1993 og 2011.
Konklusioner
Vores meta-analyse giver dokumentation for hypotesen om, at statiner reducerer risiko for både total PCa og klinisk vigtig avancerede PSA. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte disse resultater og identificere de underliggende biologiske mekanismer
Henvisning:. Bansal D, Undela K, D’Cruz S, Schifano F (2012) Statin brug og risikoen for prostatakræft: En Meta -Analyse af observationsstudier. PLoS ONE 7 (10): e46691. doi: 10,1371 /journal.pone.0046691
Redaktør: Lise Lotte Gluud, Rigshospitalet Gentofte, Danmark
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.