spørgsmålstegn gyldighed radiologi scans

Spørgsmål

Min kone blev diagnosticeret med primær mediastinal diffundere storcellet B-celle aggressive non Hodgins lymfom december 06. Hun er 37. Hendes første CT-scanning var i 06 december biopsi bekræftet diagnose i 1/07 hvorefter hun har haft 6 serier af R-Chop. Opfølgning PET og CT blev udført efter 3 og 5 cykler for at måle fremskridt

Resultaterne angivet nedenfor:.

Dato ct ct-scanning Tumer størrelse dato pet petscan max suv

12/20/06 13 x 5,7 cm 1/3/07 14.5

2/14/07 8,6 x 3 x 4 cm 2/15/07 5.1 4.5 2.7 *

3/8/07 5.1 x 3 x 10 cm 3/9/07 2.3 3.4 1.7 *

* højre forreste mediastinal, mediastinal midterlinjen & venstre mediastinal … hhv.

Vi har haft to udtalelser om hendes omsorg. De resulsts af PET blev intrerpreted som stadig positiv efter 5 cyklusser ved sin læge. Som et resultat R-ICE efterfulgt af en auto stamcelletransplantation blev anbefalet. Hendes argumentation er, at PET er stadig positiv. Hun sagde, at kuren er mindre end 15%, hvis PET positiv efter 4 cycler. En anden udtalelse uenige og anbefalede at afslutte 8 cykler af R-CHOP efterfulgt af stråling og en PET-scanning efter 7. cyklus. Hans fortolkning af “hot spots”, var, at de var baggrunden og hendes reaktion på behandlingen var dramatisk.

Her er vores spørgsmål:

Har yo kender tilbagefald sats for denne sygdom med RCHOP m /stråling eller hvordan kan vi finde ud af (kunne ikke finde)

Er du klar? af spørgsmål vedrørende falsk positive /negative PET scanninger.

Svar

jeg finder nogle fortjeneste i begge måder ræsonnement. Men en PET-scanning er IKKE en biopsi resultat! Det er en måde at måle metabolisme i et bestemt område. En øget stofskifte kan være en indikation af ondartet vækst, men der er andre mulige forklaringer som for eksempel betændelse. Jeg ville føle meget mere sikker i enhver beslutning, hvis den var baseret på biopsi prøver. Jeg er ikke sikker på, at en sådan er mulig nu i dette tilfælde. Men dit spørgsmål er faktisk så svært, at jeg foreslår, at du kontakter en lymfom specialist på National Cancer Institute, Bethesda Maryland for endnu en mening! Held og lykke!