Planlægning Ahead for Sick Days

At have en dårlig forkølelse eller influenza kan gøre nogen ønsker at kravle i seng og blive der, indtil det er overstået. Men når du har diabetes, gemmer sig under dynen og sove, indtil du føler dig bedre er ikke den bedste løsning (selvom få masser af hvile er stadig en god ide). Det er fordi enhver sygdom eller infektion kan gøre dit blodsukker sværere at styre, hvilket øger risikoen for alvorlige akutte komplikationer. Så bare når du føler dit værste er, når det er mest vigtigt at holde vagt om din diabetesbehandling og at passe godt på dig selv til at hjælpe din krop helbrede.

Hvad sker der, når du er syg

Din krop kan vide det er syg, selv før du føler nogen symptomer, og en god fingerpeg kan være en uforklarlig støt stigning i blodsukkeret.

alle har en høj frigivelse af stresshormoner, når de er kæmper eller om at kæmpe en sygdom. Typisk stresshormoner medføre en stigning i blodsukkeret, fordi de forårsager leveren til at frigive mere glukose end normalt ind i blodbanen. Folk, der ikke har diabetes kan kompensere ved at frigive mere insulin, men folk, der har diabetes kan producerer ikke insulin, eller deres organer må ikke bruge insulin effektivt, så blodsukkeret forblive høj medmindre der gøres noget (såsom at tage insulin) til sænke dem.

frigivelsen af ​​stresshormoner og deraf følgende stigning i blodsukkerniveauet er, hvorfor folk med diabetes rådes til at fortsætte med at tage deres diabetes medicin (insulin eller orale lægemidler), når de er syge, selv om de er opkastning. Overvågning blodsukkerniveau hver 2-4 timer, og nipper væsker hver 15 minutter for at holde hydreret er også vigtige.

Ikke tage diabetesmedicin under en sygdom øger risikoen for at udvikle diabetisk ketoacidose (DKA), en medicinsk nødsituation karakteriseret af høje blodsukkerniveauer, tilstedeværelsen af ​​ketonstoffer i blod og urin, og dehydrering. Når kroppen ikke har tilstrækkeligt insulin til rådighed til at bruge glukose som sit primære brændsel kilde, det nedbryder lagret fedt til energi, hvilket fører til produktion af sure metaboliske biprodukter kaldet ketoner. En ophobning af ketoner får blodet – og i sidste ende kroppens væv -. At blive sure, afkaster de sarte mekanismer, der regulerer kropslige fungerende

Mens diabetisk ketoacidose er mere tilbøjelige til at udvikle sig i en person med type 1-diabetes, det kan også forekomme i mennesker, der har type 2-diabetes, så alle med diabetes bør drøfte, hvornår og hvordan at teste for ketonstoffer i deres blod eller urin med deres sundhedspleje udbyder. Symptomer på DKA omfatter mundtørhed, søvnighed, ekstrem kvalme, mavesmerter, opkastning eller diarré, og overfladisk vejrtrækning. Kontakt straks lægen, hvis du oplever symptomer på DKA. Hvis ikke fanget tidligt, kan det udvikle sig til en meget alvorlig tilstand, der skal behandles på et hospital.

Mennesker med type 2-diabetes, især ældre mennesker, kan også udvikle en tilstand kaldet hyperosmolær hyperglykæmisk syndrom, hvor blodsukkeret er meget høj, og en person er dehydreret, men ketoner er ikke til stede i blodet eller urinen. Denne betingelse kan også føre til koma og død. Symptomerne omfatter tørst, svækkelse af en eller flere af de fem sanser, hallucinationer, hurtige øjenbevægelser, lammelse i den ene side af kroppen, og krampeanfald. Hyperosmolær hyperglycemic syndrom er en medicinsk nødsituation, der skal behandles på et hospital.

Have en syg-dages plan

En af de bedste ting, du kan gøre i forberedelse til at være syg er at have en diskussion om syg -dag forsigtig med din diabetes behandlere. Dette vil ikke kun hjælpe dig vide, hvad de skal gøre, men det kan også lette nogle stress, da du ikke vil være over for en sygdom helt i mørke. Det vil også give dig en idé om, hvor lang tid til at administrere din sygdom alene, og når at tilkalde hjælp.

Emner at diskutere omfatte når at tilkalde hjælp, hvor ofte du skal overvåge dit blodsukker og ketoner, hvad medicin til at tage og hvor meget af hver til at tage, og hvordan og hvad de skal spise. Typisk læger vil gerne høre fra dig i følgende tilfælde:.

• Når du har været syg eller har haft feber i 2-3 dage og bliver ikke bedre • Når du har opkastning eller have diarré i mere end seks timer. • Når du har moderat til store mængder ketoner. • Når dit blodsukker er konsekvent højere end 250 mg /dl trods have taget ekstra insulin. • Når du har taget kun oral medicin og dit blodsukker har opholdt sig over 250 mg /dl i mere end 24 timer. • Når du har nogen symptomer på DKA. • Når du ikke ved, hvordan man tager vare på dig selv.

Men disse er kun generelle retningslinjer,. Vær sikker på at spørge din læge til retningslinjer, der passer til din diabetes og livet på, når han vil have dig til at ringe, samt hvilke typer af oplysninger, som han gerne vil vide, når du ringer. Nogle sandsynlige spørgsmål omfatter, hvor længe du har været syg, om du har tabt vægt under din sygdom, hvor meget væske du har været i stand til at drikke, din nuværende blodsukker niveau, uanset om du har haft nogen episoder af meget høj eller meget lav blod glukose, uanset om du tager din sædvanlige medicin eller eventuelle yderligere medicin kræves i din syge-dages plan, og om du har feber.

med dette i tankerne, et kritisk aspekt af at hjælpe dig selv og din læge administrere din sygdom er at holde en log over, hvad der sker med din krop. Gennem registrering, kan du være i stand til at identificere mønstre. Det vil især være vigtigt at overvåge dit blodsukker niveau hver to til fire timer, mens dine niveauer er forhøjede eller indtil symptomerne på din sygdom aftager. Ketoner bør overvåges hver fjerde time, indtil de ikke længere er til stede. Da din krop går igennem en lille traume, du måske ikke har eller mærke din normale tegn på høj eller lavt blodsukker. Ved at kontrollere dit blodsukker ofte, kan du være i stand til at fange eventuelle problemer tidligt og behandle dem hurtigt

Nogle elementer til at logge og holde styr på omfatter følgende:.

• blodsukkermålinger • Resultater af keton test • Væskeindtag • Eventuelle symptomer såsom opkastning, diarré, mavesmerter, eller hovedpine • Din temperatur

Sick-dages værktøjskasse

Den sidste ting du ønsker at gøre, når du føler dig syg er at gå til butikken for medicin, fødevarer, eller væv. Under hylde-stabile fødevarer i dine køkkenskabe og andre forsyninger på hånden kan være en redningskrans, når du indser du kan plante dig selv på sofaen eller i din seng i et stykke tid. Nogle elementer til lager i dit køkken omfatter væsker med kalorier sådan manglende kost soda, juice, og regelmæssig Jell-O, samt nogle sukker-fri elementer såsom kost soda og sukker-fri Jell-O eller budding. Medtag ting, der smager godt for dig, når du er syg. Andre emner, du gerne vil omfatte følgende:

• Termometer • Over-the-counter smertestillende såsom acetaminophen eller ibuprofen • Sukker-fri hostesaft eller hals sugetabletter (Ud over at se efter ordet saccharoseindhold i ingredienslisten, kigge efter dextrose, fructose, glucose, og næsten alt andet, der ender i ose. Disse er normalt typer af sukker. Men hvis du ikke har sukkerfrie produkter i huset, mængden af ​​sukker, du modtager i en regelmæssig produkt er lille og bør ikke have megen effekt på dit blodsukker niveau.) • Dekongestant (Selvom sukker-fri, dekongestanter kan hæve blodsukkeret. næsespray kan dog have mindre af en blod-glucose -at hæve effekt end decongestant produkter, der sluges.) • keton strimler (Sørg for at de er ikke udløbet.) • Lancetter • glucagon kit i tilfælde af svær hypoglykæmi (Kontroller udløbsdatoen på dette, også. en glukagon kit kræver en recept , som de fleste læger er villige til at skrive til alle med type 1 diabetes.) • Notebook eller pad og en pen, så du ikke behøver at gå på jagt efter noget at skrive på • Hvis det er nødvendigt, en glidende skala, der viser dosisjusteringer for din diabetes medicin efter blodsukker og keton niveauer • Flere flasker vand, så du ikke behøver at komme op at genopfylde dit glas

Hvis det er muligt, giv os din syge-dages plan med familiemedlemmer eller dem du bor sammen med. På den måde, vil du ikke være den eneste, styre din sygdom. En let måde at gøre dine oplysninger let tilgængelige for andre, er at skrive det ned og holde det med din syge-dages mad og forsyninger. Vær sikker på at medtage på det dagtimerne og aften telefonnumre til din læge (r), andre udbydere af sundhedsydelser, og det lokale sygehus, bare i tilfælde en ven eller et familiemedlem har brug for at tilkalde hjælp på dine vegne. (Klik her for flere oplysninger om hvad der skal medtages i din syge-dage kit.)

Medicines

Det kan være ulogisk at tage blod-glukose-sænkende medicin, hvis du ikke spiser meget og især hvis du re opkastning. Men din krop har brug for hjælp bekæmpelse af elevation i blodsukkerniveauet forårsaget af stresshormoner. Hvis du tager orale diabetes medicin og kan ikke holde alle fødevarer eller væsker ned, kan det være nødvendigt at tage insulin for en kort tid. Det er noget at diskutere med din sundhedspleje hold før tid, da du får brug for både forsyninger og uddannelse til at injicere insulin.

Folk, der tager insulin kan opleve, at deres insulinbehov stigning i løbet af en sygdom, og de kan nødt til at tage mere insulin til at nedbringe højt blodsukker. Din log over blodsukkermålinger vil være afgørende for din insulin forvaltning for dig og din læge.

Hvis du tager flere daglige injektioner, er det klogt at fortsætte med at tage både langtidsvirkende og hurtigt- eller hurtigt virkende insuliner mens syge. Supplerende doser af hurtigtvirkende insulin kan være nødvendig, hvis blodsukkeret forblive høj, hvis store mængder ketoner er til stede, eller hvis ketoner fortsætter over tid. Spørg din sundhedspleje hold om, hvornår at tage supplerende insulin, hvor meget at tage, og hvor ofte at injicere det.

Hvis du bruger en insulinpumpe, bør du være i stand til at udnytte dit midlertidige basalrate funktion eller tilpasse flere basale mønstre specielt designet til sygedage.

Der er visse lægemidler at holde øje med, fordi de kan påvirke dit blodsukkerniveau, selvom de ikke indeholder sukker. Aspirin, for eksempel, kan sænke dit blodsukker, hvis det tages i store doser. Desuden har nogle antibiotika været kendt for at sænke blodsukkerniveauet i mennesker, der tager orale diabetes medicin. Når du taler med din læge om syge-dagpleje, skal du huske at spørge om noget medicin, du tager regelmæssigt, og om at fortsætte med at tage dem under en sygdom.

Spise og drikke

Hvis du har at gøre med en maven fejl eller influenza, spise er sandsynligvis den længst ting fra dit sind. Selv hvis du har en kold kan du ikke have så meget af en appetit som normalt. Men din krop stadig brug næring, når du er syg. Hvis det er muligt, spise 45-50 gram kulhydrat (eller 3 kulhydrat valg) hver 3-4 timer. Hvis din mave ikke kan tåle almindelig mad, så prøv at forbruge væsker eller bløde fødevarer, der indeholder kulhydrat, såsom regelmæssige sodavand, juice, supper og is.

Nogle fødevarer portioner, der indeholder 15 gram kulhydrater omfatter følgende:

• 1/2 kop regelmæssig is • 3-ounce frosne frugt juice bar • 1/2 kop frosne yoghurt • 1/2 kop sorbet • 1 skive toast • 1 kop suppe • 6 saltine kiks • 5 vanille vafler • 1/4 kop regelmæssige pudding

Hvis du er ved at miste væske på grund af opkastning eller diarré, så prøv at drikke masser af vand i tillæg til andre væsker, hvis det er muligt. En god tommelfingerregel er at drikke en kop væske hver time. Hvis dit blodsukker kører høj, drikke sukker-fri væsker som vand, te, sukker-fri ginger ale eller bouillon. Øget væsker vil bidrage til at skylle højt blodsukker eller ketoner fra dit system. Hvis du har brug for at hæve dit blodsukker, så prøv drinks med 10-15 gram kulhydrat per portion, såsom følgende:

• 1/2 kop frugtsaft • 1/2 kop regelmæssig ginger ale eller almindelig sodavand • 1 kop mælk • 1 kop sportsdrik

Når du begynder at føle sig bedre efter en kamp med en maven fejl, lethed tilbage i din normale daglige indtag af kulhydrater; basere din mad valg om, hvad du føler din mave kan tåle.

Sådan hjælpe dit syge barn

At holde roen kan være den bedste, du kan gøre for dit barn, når han er syg, og som har en skriftlig syg -dag plan kan hjælpe dig til at bevare roen. Tal med dit barns børnelæge, endokrinolog, og diætist om at formulere en personlig syg-dages plan og en syg-dage værktøjskasse – komplet med nogle komfort elementer såsom en tegneserie, malebog, eller endda en get-well kort – for din barn med diabetes.

Når du er syg og gravid

Anbefalinger til syge-dagpleje under graviditeten er generelt de samme som dem, for folk, der ikke er gravid. Men tjek med din fødselslæge før du tager nogen over-the-counter medicin, og øge dit væskeindtag at blive hydreret. Da stram blodsukkerregulering er ekstremt vigtigt under graviditet for sundheden for både mor og barn, kontrollere dit blodsukker og ketoner i det mindste.

Forebyggelse

hver anden time

Medmindre du bor i en boble, det er naturligt, at du vil blive syge en gang imellem. Men du kan holde dig fra at få syge oftere end nødvendigt.

Vask dine hænder ofte, især efter at komme i kontakt med andre syge mennesker eller genstande, som andre har rørt (såsom indkøbskurv håndtag eller rulletrappe gelændere). For at fjerne så mange bakterier som muligt, bruge sæbe og varmt vand, og gnid hænderne sammen i mindst 20 sekunder (den tid det tager at synge “Happy Birthday” to gange). Brug en ren køkkenrulle til at dreje håndtaget på vandhanen og åbne døren til offentlige toiletter. Undgå at røre dine øjne, næse eller mund, medmindre du lige har vasket dine hænder.

Kom godt i en årlig influenza skud er ekstremt vigtigt, fordi at have diabetes sætter dig på en øget risiko for at udvikle komplikationer af influenza, såsom lungebetændelse. Kom godt i en influenza skud er ikke en 100% garanti mod at få influenza, men det vil gøre det sværere for dig at kontrakten sygdommen i omkring seks måneder. Det kan være klogt for dem, du bor sammen med at også få en influenza skudt for din beskyttelse. Hvis de mennesker omkring dig er sunde, er det mere sandsynligt, at du vil forblive sunde, også.

Planlægning regelmæssige checkups med din primære pleje læge, endokrinolog, og andre på din sundhedspleje team vil hjælpe dig med at holde på toppen af ​​din diabetes, som vil hjælpe dig afværge sygdom. Spise godt og få nok søvn er vigtige, også for Sund og rask.

Desuden reducere din stress-niveau kan være en nøgle til de resterende sunde. Vær realistisk om den belastning, du bærer på hjem og arbejde. Hvis du er overvældet, så sig det og bede om hjælp. Husk, at der ikke findes perfekte blodsukkerregulering, selv når du er i perfekt helbred. Regelmæssig motion og nyder fritidsinteresser er andre gode måder at holde din krop og sind sundt.