Hårimplantation

Spørgsmål

Dr. Di Stefano

Jeg har et spørgsmål med hensyn til hår implantater og kloning af menneskelige hår. Der er en række virksomheder, der er

arbejder på kloning hår, er nogen af ​​disse selskaber faktisk gør nogen fremskridt, og hvad er den tid linje

hvor offentligheden vil acctualy være omfattet af denne procedure.

tak igen

Ken

svar

Kære hr Ken

Utvivlsomt den mest almindelige spørgsmål er “Når er hår kloning vil være til rådighed? ” Svaret er, “Snart, men vi har stadig mange forhindringer at overvinde.”

I en artikel i The Journal of Science, september 2004 Dr. Elaine Fuchs og hendes kolleger fra Rockefeller University i New York beskrevet, hvordan de tog en enkelt stamcelle fra hårsækken på en mus og voksede det i millioner af celler i en skål. Derefter podet cellerne på mus, der er genetisk hårløs, og snart så ny hud, olie kirtler og fuzzy hår. Dette er den bedste demonstration endnu, at en enkelt voksne stamceller kan regenerere alle hudens strukturer. Hvad det viser faktisk, at hårfollikelcellerne fra mus kan adskilles fra folliklen og formere i millioner af celler, som, når den injiceres tilbage i musen, vil producere hår. Men det er en mus.

Store vanskeligheder med menneskehår celleterapi (ikke kloning per se) har været den manglende evne til at tage hårfollikelcellerne fra et menneske, formere disse celler, og få dem bevarer evnen til at vokse hår i mennesket. Der er to virksomheder i dag, der er ledere i håret celleterapi forskning, og deres arbejde er ganske avanceret. Imidlertid kan egentlige behandling stadig være 5-10 år væk. Årsagen er, at celle multiplikation metoder hos mennesker er forskellige fra musene i at denne form for ekstraktion på humane hårfollikler faktisk resultere i tab af cellens evne til at producere nye hår. Så forskerne fortsætte med at arbejde hårdt for at overvinde disse hindringer.

Tilføj til, at den tid, det tager at udføre kliniske forsøg, for at vise sikkerhed samt effektivitet, og den medicinske lovgivningsprocessen, og du kan forstå vejspærringerne disse forskere skal overkomme. Disse celler skal også vise, at de ikke er i stand til at transmittere eventuelle sygdomme eller forårsage nogen form for cancer eller tumor.

Teknikken nu projiceret involverer kirurgen fjerne cirka 100 follikler fra patienten på den traditionelle måde, derefter isolere cellerne fra hårsække, og dyrkning (multiplicere) dem i ca. 3-4 uger. Derefter vil cellerne blive returneret til klinikken fra laboratoriet, som skal injiceres i patientens hovedbund for at vokse hår.

Da det viser sig, at styre retningen af ​​hårvækst og tekstur kan være vanskeligt med celle injektioner, celle terapi blev først anset for at være en god løsning for ‘filler hår’, som kunne tilføje tætheden til traditionelle transplantationer. Ved at udnytte begge teknikker, kunne kirurgen dygtigt fokusere på de strategiske placeringer af fine transplantationer til at skabe den mest æstetisk naturlige hårgrænse, med celleterapi med de “klonede” celler injiceres i kosmetisk mindre kritiske områder.

Hår Kloning

Kloning er produktion af genetisk identiske organismer. Den første klon af et voksent dyr var Dolly, den berømte Edinburgh får. Selvom teknisk set ikke en nøjagtig kopi af sin mor (og derfor ikke en sand klon), den revolutionære del af forsøget var, at det væltede den mangeårige synspunkt, at ikke-kønsceller af en voksen (somatiske celler) blev differentieret til en sådan grad at de mistede enhver potentiale til at udvikle sig til en ny voksne organisme. Forskere havde troet, at når en celle blev specialiserede da en lunge, lever, eller enhver anden form for voksen celle, ændringen var irreversibel som andre gener i cellen blev permanent inaktive. Den anden store udfordring var at kunne iværksætte en mangedobling af den genetisk ændrede celle og derefter at give den rette miljø, hvor væksten af ​​nye organisme kunne finde sted.

Med Dolly, videnskabsmænd overført genetisk materiale fra kernen af ​​en donor voksne får cellen til et æg hvis kerne, og dermed dens genetiske materiale, var blevet fjernet. Dette æg, indeholdende DNA fra en donor celle, skulle behandles med kemikalier eller en elektrisk strøm for at stimulere celledeling. Når det klonede embryo nået et passende stadium, blev det overført til en meget gæstfri miljø? Livmoderen af ​​en anden får? Hvor den fortsatte med at udvikle indtil fødslen.

Kloning vs genteknologi

I modsætning til replikerende hele organismer, i genteknologi, én ændrer DNA i en bestemt celle, så den kan fremstille proteiner til at rette genetiske defekter eller producere andre gavnlige ændringer i en organisme. Det indledende trin i gensplejsning er at isolere det gen, der er ansvarlig for problemet. Det næste skridt er at klone (formere) genet. Det sidste trin er at indsætte genet inde i cellen, således at den kan arbejde til at ændre kropsfunktion.

første gen forårsager hårtab hos mennesker blev opdaget af Dr. Angela Christiano ved Columbia University. Personer med dette gen er født med hår, der snart falder ud (som spædbarn hår ofte gør), men derefter aldrig gror ud igen. De kortlagt sygdommen til kromosom 8p21 i mennesker og de faktisk klonet et beslægtet hårtab genet i mus. Selv om et stort skridt fremad, dette gen er ikke det samme som den (de), der forårsager fælles skaldethed. Heldigvis Dr. Christiano 抯 lab fortsætter sit arbejde med at isolere det genetiske materiale er ansvarlig for androgen alopeci. Vi vil holde dig orienteret om deres fremskridt.

En nyt lægemiddel, der er en aktivator af 揌 Edgehog pathway? har vist sig at stimulere hårvækst hos voksne mus. Undersøgelsen viste, at en topisk påført medicin kan initiere pindsvinesignaleringsvejen at stimulere hårsækkene at passere fra hvilende til væksten fase af hår cyklus hos mus. Denne teknologi er endnu ikke blevet anvendt til mennesker.

Hvad er Hair Multiplikation?

I modsætning til hår kloning, hvor germinative celler multipliceres uden for kroppen (in vitro), i hår multiplikation, donor-hår (plukket hår) eller hår fragmenter (overskårne eller skåret hårsækkene) implanteres direkte ind i hovedbunden (in vitro) med håbet om, at de vil regenerere.

Konceptet bag hår formering under anvendelse plukkede hår, er, at dette er en let, ikke-invasiv metode til at opnå germinative celler og indbefatter en færdig stillads (håret), som kan anvendes til at indføre og tilpasse germinative celler på det nye site. Håbet er, at fjerne en lille del af de germinative celler gennem plukning, kan give nok væv til dannelsen af ​​en ny follikel, mens ikke aftagende den oprindelige. Problemet med denne metode har været, at plukning generelt giver et hår med utilstrækkelige celler at inducere en ny follikel til at danne.

I en form for hår formering, er hår plukket fra hovedbunden eller skæg og derefter implanteret i skaldede del af hovedbunden. Ideen er, at nogle germinative celler i bunden af ​​hårsækken vil blive trukket ud sammen med håret. Når håret er re-implanteres, ville disse celler kunne regenerere en ny follikel. Mikroskopisk undersøgelse af den plukkede hår hjælper lægen afgøre, hvilke hår har flest stamceller knyttet og dermed, der er mest tilbøjelige til at regrow. Proceduren kaldes 揾 luft multiplikation? Da de plukkede hårsække vil regrow en ny hår, potentielt give en ubegrænset forsyning.

Problemet med denne teknik har været, at de celler, der er klæbende til håret, når det er plukket, gøre ikke synes at spille en stor rolle i follikulær vækst og stamcellerne omkring bule region folliklen, dem vigtigste for hårvækst, høstes ikke i nævneværdig grad. For nylig, med tilføjelse af en ekstra-cellulær matrix (ECM) til at stimulere væksten, synes mere tilbøjelige til at overleve efter implantation og at vokse ind i en fuldt udviklet hår.

En begrænsning af den nyere metode, ved hjælp af ECM disse plukkede hår, er, at plukkede hår ofte ikke indeholder nok germinative materiale til at stimulere væksten af ​​nye hår, så kun et lille antal af hårene, der faktisk plukkede er nyttige til transplantation.

En anden bekymring med denne teknik er, at en del af den nye hår er afledt af huden i recipientstedet, snarere end at være kun fra det transplanterede hårsækken. På dette tidspunkt, vi håber, at denne nydannede hår (som har celler fra både donoren og modtageren områder) vil være modstandsdygtige overfor de miniaturisering handlinger DHT og ikke forsvinde med tiden.

Model for hår Kloning

Når det kommer til kloning, hårsække er i en hård plet. De er for komplicerede til at være blot dyrkede (voksende hårsækkene i et reagensglas ville være som at forsøge at vokse et sæt tænder) og hårsække er ikke hele organismer (ligesom Dolly), og derfor ikke kan direkte klonet. Heldigvis et par smarte forskere, Drs. Amanda Reynolds og Colin Jahoda (nu arbejder med Dr. Christiano), synes at have gjort store fremskridt med at løse dilemmaet. Salg In deres papir Trans-Køn Induktion af hårsækkene, har forskerne vist, at dermale kappe celler, der findes i den nedre del af det menneskelige follicle, kan isoleres fra en person og derefter sprøjtet ind i huden på et andet for at fremme dannelse af ny intakt hår. De implanterede celler interagerede lokalt at stimulere skabelsen af ​​fuld terminal (dvs. normale) hårsækkene. Selv om dette ikke er faktisk kloning (se definition ovenfor), kan de dermale kappe celler potentielt ganges i en petriskål og derefter injiceres i stort tal til at producere en fuld leder af hår. Ordet potentielt fremhæves, da denne multiplikation er endnu ikke blevet opnået. Det synes dog, at dette hår 搃 nduction? Processer er den model mest tilbøjelige til at arbejde.

andet interessant aspekt ved deres eksperiment er, at donorcellerne kom fra en mandlig men modtageren, som faktisk voksede håret, var en kvinde. Betydningen af ​​dette er, at donorceller kan overføres fra en person til en anden uden at blive afvist. Da gentagne implantationer ikke provokere de typiske afstødningsreaktioner, selv om donoren var af det modsatte køn og havde en signifikant forskellig genetisk profil, indikerer dette, at de dermale kappe celler har en særlig immunstatus og at den nedre hårsækken er en af ​​de organer 搃 mmune privilegerede? websteder. Salg In Desuden er der tegn på, at modtageren hud kan påvirke udseendet af håret. Således kan endelige udseende af patienten mere ligner den skaldede persons 抯 originale hår, end håret på den person donere inducer-celler. Den person-til-person overførsel af celler ville være vigtigt i situationer, hvor der var en total mangel på hår. Heldigvis i androgen alopeci (genetisk hårtab) er der et udbud af hår på bagsiden og siderne af hovedbunden, der ville tjene som kilde af dermal kappe celler, så overførslen mellem mennesker ville sjældent være nødvendig.

Sandsynligvis den vigtigste aspekt af dette forsøg er, at disse 搃 nducer? dermal kappe celler er fibroblaster. Fibroblaster, da det viser sig, er blandt de letteste af alle celler til kultur, således at donoren område potentielt kunne tjene som en ubegrænset forsyning af hår.

Hvad Stadig skal gøres

Der er en række problemer der stadig konfrontere os i kloning hår. Det første er der behov for at fastlægge de mest hensigtsmæssige follikulært komponenter til brug (dermal kappe celler, dem, der bruges i Collin /Jahoda eksperiment, er svære at isolere og kan faktisk ikke producere den bedste hår). Dernæst skal disse ekstraherede celler med held dyrket uden for kroppen. Tredje kan en celle matrix være nødvendig for at holde dem korrekt justeret mens de vokser. Endelig skal cellerne med held injiceres i recipienten hovedbunden på en måde, at de konsekvent inducere hår til at vokse.

Modsætning, Follicular Unit Transplantation (FUT), hvori en intakt follikulære enheder er plantet ind i hovedbunden i præcis retning kirurgen ønsker håret til at vokse, med celle implantation er der ingen garanti for, at den inducerede hår vil vokse i den rigtige retning eller den farve, hår tykkelse eller tekstur til at se naturlige ud. For at omgå dette problem, kan man bruge den inducerede hår i den centrale del af hovedbunden for volumen og derefter bruge traditionel FUT til raffinement og skabe et naturligt udseende. Det er imidlertid heller ikke sikkert, at de inducerede follikler faktisk vil vokse længe nok til at producere kosmetisk signifikant hår. Og når at håret er udgydt i den normale hår cyklus, er der ingen garantier for, at den vil vokse og cykle igen. (Normal hår vokser i cyklusser, der varer 2-6 år. Håret er derefter kaste og hårsækken ligger i dvale i omkring tre måneder før den producerer et nyt hår og begynder cyklussen forfra.)

Et stort teknisk problem til kloning hår er, at cellerne i kultur begynder at de-differentiere som de formere sig og vende tilbage til at opføre sig som fibroblaster igen, snarere end hår. Finde den rette miljø, hvor cellerne kan vokse, således at de vil blive opretholdt i en differentieret (hårlignende) tilstand, er en stor udfordring for forskerne og synes at være den eneste største hindring for denne form for terapi ved at blive realiseret . Dette er ikke i modsætning til de problemer i kloning hele organismer, hvor miljøet, at de embryonale celler vokser i er nøglen til deres rette differentiering og overlevelse.

Der er fire eksperimentelle teknikker, der for nylig er blevet beskrevet af Teumer. Disse er: 1) implantere Dermal papiller celler alene, 2) Placering af DP celler sammen miniaturiserede hårsække, 3) Implantering DP celler med keratinocytter (揚 roto-hår ?, og 4) Cell implantation ved hjælp af en matrix

Endelig selvom fjernbetjening. kan der være sikkerhedsproblemer, at celler, der inducerer hår også kan fremkalde tumorer, eller udviser malign vækst selv. Når disse hindringer er blevet overvundet, er der stadig kravene i FDA godkendelse som yderligere garanterer sikkerhed samt effektivitet. Dette er en proces, der involverer tre, meget formaliserede stadier af klinisk afprøvning og generelt tager år.

På status kloning? Det er stadig et arbejde i gang. Selv om der har været megen seneste succes, og vi endelig har en fungerende model for, hvordan hår kloning med tiden vil kunne ske, behov meget arbejde stadig skal gøres. Vejviser Metoder

hår kloning er baseret på evnen af ​​den dermale papil (DP) celler, fundet på bunden af ​​hårsækkene, for at stimulere nye hår til at danne.

DP-celler (fibroblaster) kan dyrkes og opformeret i kultur, således at en lille antal kan producere nok hårsækkene til at dække en hel skaldet hovedbund.

Mens betydeligt arbejde forbliver på dreje hår kloning metoder til en levedygtig behandling for hårtab, er der fire eksperimentelle teknikker beskrevet i en 2008 papir i Hair Transplant Forum International? den primære medicinske tidsskrift inden for hårtransplantation? at kaste lys over, hvordan kloning kan blive en levedygtig behandling i hår restaurering. Læs mere:

Fire Main Eksperimentelle teknikker

1. Implant Dermal papiller celler alene

Implant DP celler i dermis

Årsag den overliggende hud celler (keratinocytter), der skal omdannes til hårsækkene

benævnt 揊 ollicular neo-genesis? Da nye hår er dannet på tidligere skaldet hovedbund

to. Implant Klonet Dermal papiller Celler Næste til miniature follikler

DP celler inducerer keratinocytter i de miniaturiserede hårsække til at vokse ind i terminal hår

Fordel: eksisterende miniaturiserede hårsække allerede har den rette struktur og retning til at producere et naturligt look

3. Implant Dermal papiller Celler med Keratinocytter (揚 roto-Hairs?

Keratinocytter og DP celler dyrkes sammen, indtil delvis hår dannelse foregår

Disse kultur-vokset hår (損 roto-hår? Implanteres i huden

fordel: bedre hår retning på grund af orienteringen af ​​proto-hår

4. Implant celler under anvendelse af en matrix

DP-celler alene eller i kombination med keratinocytter anbringes i en matrix af kollagen eller syntetisk materialer

Matrix fungerer som et stillads til at hjælpe celler organisere at danne en follikel og rette sin vækst

* Teumer J. strategier for follikulært celle implantation. Hair Transplant Forum International 2008.