Jeg er klar over dette kan være gamle nyheder til alle jer veteraner fra diabetes derude, men jeg troede denne uge jeg måske skrive lidt om de vigtigste forskelle mellem type 1 og type 2-diabetes. Jeg tænkte det kunne være nyttigt for nyankomne til vores “Diabetian samfund” (og lad mig sige, at mens jeg er ked af, du finde dig selv med den diagnose, vi er glade for at byde dig velkommen her), eller som en ressource til at dele med venner og familie, der kan ofte have svært ved at forstå forskellene.
forståelse inden offentligheden har tendens til at være noget i retning af dette: Diabetikere kan ikke have sukker. Det er om det. Så odds er temmelig godt, at nogen nye til denne sygdom kommer ind med en idé, at diabetes betyder, at du kan aldrig have en anden cookie, men mad uden sukker er OK. Og de fleste af dine venner og familie vil sandsynligvis fortsætte med at tænke, at godt efter du har indsamlet mere information. Desuden forståelsen af ”Type 1″ og “Type 2”, selv blandt folk, der forstår, at der er to typer, er ofte begrænset til aldersgrupper Type 1 er diabetes, der starter, når nogen er ung, Type 2 er hvad du får, hvis du er post-30. Eller, mere for nylig, er type 2-diabetes er knyttet udelukkende til fedme, mens type 1 er … stadig diabetes for unge.
To sygdomme, ét navn
En forfatter af en undersøgelse, jeg læste engang påpegede, at det er temmelig uheldigt, at vi giver det samme navn på disse to sygdomme, fordi mekanismerne for, hvordan de arbejder, og regime for, hvordan vi behandler dem, er meget forskellige. Så, uden videre, her er det historien om type 1 diabetes, med type 2-diabetes i en nøddeskal at komme i næste uge.
Type 1-diabetes er resultatet af et immunsystem fejl. En virus bevæger sig gennem vores krop, som regel uden at vi nogensinde selv at vide det er der. Vores immunsystem fjedre i aktion for at dræbe de fremmede celler, og virus er besejret. Men, der er et problem. Vores immunsystem gjort “sjusket” antistoffer, og disse antistoffer (de fodfolk i immunsystemet, der søger ud og ødelægge fjendens virus celler) forveksle vores egne betaceller for udenlandske virus celler. Betacellerne, som ligger i bugspytkirtlen, er de celler, der producerer insulin. Og uden insulin, kan vi ikke behandle sukker.
Du ser, insulin er et hormon, der bevæger sig gennem blodet, så sukker, der skal transporteres ind i vores celler til livsopretholdende energi. Uden insulin, sukkeret blot forbliver i blodet, og vores “blodglucose” (hvor mange milligram glucose er i hvert deciliter blodet) klatrer op og op og op, indtil vi mister bevidstheden (blodet er den meget komplekse og afbalanceret ting er det, blodsukker, der er for langt over eller under det ideelle område forårsager reelle problemer mere om det senere).
Og vi kan ikke bare “undgå fødevarer med sukker” for at løse dette problem, for to vigtige grunde. Den første er, at vores celler bor på glukose bragt til dem, så hvis der er nogen insulin i blodet, vil vores celler til sidst sulte ihjel, og medmindre du er en zombie, der staver problemer. Og for det andet, de fleste af vores mad metaboliseres i blodsukkeret. Et æble, en kop Cap’n Crunch korn, og en halv kop brune ris kan alle indeholde omkring 30 gram kulhydrater. Isen er for det meste raffineret sukker, æblet er frugt sukker, og brune ris er uraffineret kulhydrat. Men de vil alle blive konverteret til glukose (den type sukker blodet processer til cellerne) og leveret til vores celler. Selv protein kan i sidste ende bidrage til vores blodsukker. Forskellen er, at den brune ris vil tage længere tid at blive “brudt ned” i kroppen, og det betyder, at sukkeret fra AT kulhydrat tager længere tid at nå vores blod, mens det raffinerede sukker i korn tager meget lidt tid til at ramme blodbanen. Dette er naturligvis, hvorfor vi ikke behandler hypoglykæmi med brune ris når vores blodsukker er lavt, har vi brug for noget, der vil nå blodet hurtigt.
Kom tilbage til indre funktioner i Type 1, vi nu ser, hvad der sker for at forårsage sygdommen. 1) Vores eget immunsystem fejlagtigt dræber de insulinproducerende beta-celler; 2) mangel på insulin betyder sukker kan ikke flytte fra vores blod ind i vores celler, hvilket betyder, at vores celler ikke har adgang til livsvigtig glukose, og 3) balancen i vores blod er tabt, i sidste ende fører til tab af bevidsthed. Så nu, vi nødt til at begynde at injicere syntetisk insulin, når vi spiser, både for at holde vores blodsukker så tæt på målområdet som muligt (i ikke-diabetikere området generelt er mellem ca. 70 og 140 milligram pr deciliter), og at få at glukose til vores celler!
Sammen med denne syntetisk insulin kommer en lang række nye ansvarsområder! Vi har nu korrekt beregne, hvor meget insulin vi injicere at matche mængden af kulhydrater i vores måltider baseret på en “glidende skala” (eksempel tager 1 enhed insulin for hver 15 gram kulhydrat i måltidet). Hvis vi fejlbedømme med for meget insulin, vil vores blodsukker falder for lavt bagefter, og vi bliver nødt til at rette det ved at indtage hurtigt virkende sukker, ligesom juice, sodavand, bolsjer, eller druesukker. Den typiske reaktion er at tage 15 gram, vente 15 minutter, test, og derefter forbruge yderligere 15 gram, hvis vores blodsukker er ikke tilbage i målområdet. Hvis vores blodsukker er meget lav (mindre end 50, for eksempel), kan vi tage 30 g oprindeligt. De nøjagtige nøgletal er forskellige for alle, og er indstillet ved hjælp af din sundhedspleje team.
Hvis vi tager for lidt insulin (eller spiser for meget enten på grund af en manglende dømmekraft eller vi simpelthen fejlberegnet), vi kunne køre højt efter måltidet. Vores blodsukker kan få temmelig højt uden umiddelbare symptomer (for eksempel kan du miste bevidstheden fra et lavt blodsukker omkring 20 25, som kun er omkring 60 under målområdet, men du ville have til at kravle ind i 900-tallet eller endnu højere at passere ud fra en højt blodsukker omkring 700 800 over målområdet), men højt blodsukker er, hvad bidrager til langsigtede komplikationer, så det er vigtigt at undgå dem!. Hvis vi er høje, vi rette med ekstra insulin, igen baseret på en skala bestemt for os ved hjælp af vores sundhedssystem team.
Det er alt blot toppen af isbjerget det er derfor, denne hjemmeside kan udfylde en solid seks til syv ugentlige blogs med oplysninger, og det kan alle være nyttigt! Der er bare en masse, der går ind forvaltningen af denne sygdom. Men forhåbentlig kan give et godt udgangspunkt for at forstå præcis, hvad det er, der foregår inde i din krop, så du kan føle sig bedre informeret. I næste uge, vil jeg løbe gennem type 2-diabetes, og derefter undersøge nogle af de områder af overlap, ligesom virkningerne af aktivitet, søvn og vægt på at leve med diabetes.
korte byger af intens motion kan være effektive til forebyggelse og behandling af type 2-diabetes, ifølge en ny undersøgelse. Bookmark DiabetesSelfManagement.com og tune ind i morgen for at lære mere!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.