Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Jeg er 53, dybest set sund og aktiv kvinde, der har været at se den samme
kiropraktor i ca. 15 år. Jeg har har mindre tilbage lidelser
løbende, lænd, nakke etc., og som regel efter justeringer føler sig bedre.
Jeg har haft MRI s de bruger teknikker og behandlingsmetoder, der er patient-centreret.
Farmaceutiske teknikker tendens til at være mere læge-centreret; det vil sige, de understrege mere af en “cook-bog” tilgang til patientbehandlingen. Se følgende link for en kritisk analyse af en sådan teknik, der lægger vægt på et “spejlbillede” tilgang til spinal manipulation:
https://tinyurl.com/29szmvn
jeg spurgte, om din kiropraktor var ved hjælp af en bestemt proprietær teknik, da der i dit første spørgsmål, du nævner, at dine symptomer begyndte omkring en måned efter din kiropraktor begyndte at bruge nyt udstyr til at manipulere din rygsøjle i en “spejlbillede” mode.
Det er uklart for mig, hvis denne ændring i udstyr og teknik er den egentlige årsag til udbruddet af dine symptomer, men der synes at være en årsagssammenhæng mellem de to.
det andet, og sandsynligvis endnu vigtigere med hensyn til din indledende spørgsmål, kan jeg ikke tilbyde dig en endelig diagnose af din tilstand over internettet, men jeg kan give denne information til dig om den smerte, der udstråler fra ryggen til forsiden af brystkassen på begge sider:
Myofasciale triggerpunkter (ømme knuder placeret i underviste bånd af muskler, der producerer inflammation og karakteristiske smerter indbringelsen mønstre) kan henvise smerter fra bagsiden til forsiden af kroppen. Især kan serratus anterior producere ribben smerter, lændesmerter, og smerte under og omkring skulderbladet.
“Slipping ribben syndrom”, eller en forskydning af artikulation af ribben hoved til det fælles, der lægger ribben til thorax (midten af ryggen) ryghvirvel, er normalt til stede én én side, og kan producere smerter som stråler på forsiden af brystet.
differentialdiagnose for at glide ribben syndrom omfatter en række forskellige forhold, såsom cholecystitis (galdeblære betændelse), esophagitis (betændelse eller hævelse af spiserøret), mavesår eller syre refluks sygdom, lever eller milt abnormiteter, stress fraktur, betændelse af ribben brusk, og pleuritic brystsmerter. Typisk, smerten i at glide rib syndrom er værre med dyb vejrtrækning.
Rib hypermobilitet (for meget bevægelse af en fælles) forårsaget af svaghed i rib-brystbenet (sternocostal), rib-brusk (costochondral), og /eller rib-vertebral (costovertebral /costotransverse) ledbånd, så ribben hypermobilitet, menes at være den primære årsag til at glide ribben syndrom (https://tinyurl.com/2evrthd).
Tietze syndrom er en mindre almindelig situation, hvor smerten er normalt mærkes i de øverste ribben (typisk på den ene side) og midterlinjen af brystet. Tietze syndrom følger ofte et kursus af langvarig hoste, og dyb vejrtrækning og om nedad tendens til at forværre smerterne. Diagnosen Tietze syndrom er lavet af kliniske årsager efter udelukke andre problemer, såsom inflammatorisk arthritis eller andre læsioner, som kan forårsage smerte og tryk i brystvæggen (såsom tumorer) (https://tinyurl.com/2cn9qo5).
anden temmelig ualmindeligt årsag til smerter i midten af ryggen er thorax discusprolaps. De smertemønstre kan ganske varieret (https://tinyurl.com/2e4785t).
På dette tidspunkt, vil jeg anbefale at se din praktiserende læge for at diskutere dine symptomer. Du skal muligvis have en x-ray af din rygsøjle og /eller brystet, og muligvis en MR eller CT-scanning.
Du kan også overveje at se en massage terapeut til at afgøre, om triggerpunkter eller andre muskulære problemer kan være forårsage eller bidrage til dine symptomer, og indtil problemet er passende diagnosticeret, kan du overveje at afbryde din kiropraktisk behandling, især da det lader til, at dine symptomer begyndte et par uger efter behandlingsstart med denne nye teknik.
Jeg håber, at dette medvirker til at besvare dit spørgsmål. Vejviser
———- OPFØLGNING —— —-
SPØRGSMÅL: Tak for dine svar. Jeg har kun et spørgsmål … er det typisk for nogen af disse situationer, at min smerte går væk, når jeg står op om morgenen. Det er det, der forvirrer mig. Jeg kunne se, om smerten lingered hele dagen, men det er kun i løbet af natten. Jeg føler mig godt i løbet af dagen, jeg ser 2 børnebørn og 3 andre børn, og vi er temmelig aktive.
Svar
Det er svært at identificere, hvorfor du føler smerte værre, når om natten, da jeg ikke er helt sikker på årsagen til dine smerter. Det kan være, at som i nogle former for arthritis (især slidgigt, eller degenerativ ledsygdom), bevægelse foretrækkes og smerte er mindsket i modsætning til at opretholde en statisk position i hvile.
Jeg synes absolut, at følge op med din læge udbyder er angivet på dette punkt.
Jeg håber dette hjælper.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.