PLoS ONE: Prostata Gland Længder og Iceball Dimensioner Forudsige vandladning Funktionel Outcome Efter Salvage Prostata Kryoterapi i mænd med Stråling tilbagevendende prostatakræft

Abstrakt

Introduktion

Tissue Cryoablation er en potentiel kurativ mulighed for faste maligniteter, herunder stråling tilbagevendende prostatacancer (RRPC). Sag række bjærgning kryoterapi (SCT) i RRPC har rapporteret lovende sygdomsfri overlevelse (DFS) resultater og acceptabel toksicitet profil. Mens mange mænd får SCT, er der ingen prædiktive faktorer for behandling inducerede bivirkninger kendt. Formålet med denne undersøgelse er at validere onkologisk resultat af SCT i et stort multicenter patient kohorte og at identificere potentielle parametre forbundet med en øget risiko for vandladningsproblemer symptomer.

Patienter og metoder

i denne retrospektive analyse, vi undersøgte 283 konsekutive patienter med RRPC behandlet med SCT på tre uafhængige britiske centre (mellem 2001 og 2011). To fryse-tø cykler af transperineal kryoterapi blev udført under transrektal ultralyd vejledning af en enkelt kirurg i hver af de 3 steder. Vi analyserede klinisk-patologiske faktorer mod tumorrespons. Funktionelle resultater blev vurderet ved kontinens status og IPSS spørgeskema. Predictive faktorer for SCT-induceret vandladningsproblemer symptomer blev analyseret i en undergruppe (n = 42) på hinanden følgende tilfælde.

Resultater

Vi fandt, at nadir efter SCT PSA niveauer stærkt forbundet med DFS . DFS satser på 12- og 36-måneders var 84% og 67% for ≤1 ng /ml gruppen og 56% og 14% for 1 ng /ml gruppen (p 0,001). Korrelative analyse viste meget signifikant sammenhæng mellem patienternes post-SCT vandladning status med prostata og iceball længder efter SCT. Endelig i en reduktion model, både kirtel længde og maksimal længde på iceball blev stærkt forbundet med patienternes IPSS udfald (p 0,001).

Konklusion

Vi rapporterer den største europæiske patient kohorte behandlet med SCT for RRPC. Onkologisk resultat styret af nadir PSA i 1 ng /ml er i overensstemmelse med tidligere single-center-serien. For første gang, vi identificerede fysiske parametre til at forudsige vandladningsproblemer symptomer efter SCT. Vore data vil direkte hjælpe igangværende og fremtidige forsøg design i kryoterapi i prostatakræft

Henvisning:. Ahmad I, Kalna G, Ismail M, Birrell F, Asterling S, McCartney E, et al. (2013) Prostate Gland Længder og Iceball Dimensioner Forudsige vandladning Funktionel Outcome Efter Salvage Prostata Kryoterapi i mænd med Stråling tilbagevendende prostatakræft. PLoS ONE 8 (8): e69243. doi: 10,1371 /journal.pone.0069243

Redaktør: Zoran Culig, Innsbruck Medical University, Østrig

Modtaget: April 9, 2013; Accepteret: 5 juni 2013; Udgivet: 9. august, 2013