To Attributter af Cardiovascular Translationel Research

For de sidste 30 år, der var klart en betydelig nedgang i dødeligheden med hjerte-kar-sygdomme (CVD). Mellem de mange år 1970 og 2000, forventede levetid for hjerte sygdomsspecifikke patienter i Amerika steget med tre år. Denne form for god progression syntes at være vedligeholdes af de mange epidemiologiske beskrivelser understøtter denne gunstige udvikling. En forskning i de primære årsager adskiller udviklingen i høj kvalitet af ordentlig pleje samt behandling som en vigtig fremkalde, tegner siden 50 op til 75% fra den præstation i henhold til efterforskning prøver, mens resten indgår ved ændringer i livsstil og forbud. Cardiovascular Oversættelse Forskning og udvikling i flere sektioner af CVD besidder for at føre til denne form for præstation. I svære koronare hændelser, har den faktiske påvisning og fremme af effektive og sikre trombolytiske midler forfulgt af perkutan koronar engagement sammen med stent implantation været milepæle inden faldet i alvorlig dødelighed og bjærgning af myokardiet. Statiner har bidraget et vigtigt fremskridt i at holde progressionen af ​​atheroscleroses uorden og også er blevet anerkendt for deres forskelligartede form for handling. I hjerte-svigt, har beta-blokkere og ACE-hæmmere forøget levetid af et spring. Et par af disse forbedringer tilfældigvis er effekten af ​​en klassisk bench-til-bedside progression af en specifik behandling, ligesom statiner, andre har kendt en langt mere serendipitous forbedring, ligesom beta-blokkere.

På andre områder har udviklingen med hensyn til behandling, været mindre spektakulær og filtret ind med problemer. Progression af antiarytmika erhvervet en betydelig stigning fra basale observationer i hjerte ionkanal-struktur og præstationer, men oversættelse lige ind farmakologi afslørede uforudsete pro-arytmi risici ved nogle af de meget bestemte ion-blokkere i klasse III. Automatiserede defibrillatorer har taget en afgørende rolle i de behandlende livstruende arytmier og redde liv, men er ikke med ude belastning fås til en højere pris.

Denne sidstnævnte tilfælde er et højdepunkt af en meget mere tankevækkende og dybere område på denne medicinske realisering historie: den hævede overlevelse og kvalitet af liv i patienter med CVD sker ved en høj økonomisk pris. I USA indlæggelser for CVD er tredoblet, og også prisen på behandlingen forventes på 386 milliarder USD om året (AMA, Kaiser Family Foundation). I EU de årlige udgifter for sundhedsvæsenet teknikker til CVD var lige under 鈧? 10 milliarder i 2006 (British Heart Foundation statistikker på www.heartstats.org). Kirurgi, indretning til terapi og billeddannelse finde en massiv andel af værdien. Modning af befolkningen, uden yderligere forbedring i pleje og forventning, vil skabe en betydelig stigning i forekomsten af ​​CVD. Dette er virkelig i øjeblikket synlige inde statistikker i det seneste årti, udviser et fald i dødeligheden, men en stigning i forekomsten. Endvidere i steder langs med mindre anvendelse af medicinsk behandling, hyppigheden af ​​CVD er stigende, og forventes også at fortsætte med at forbedre væsentligt. WHO har beregnet, at montering levealder kombineret med ugunstige tendenser i primære kardiovaskulære risikofaktorer såsom overvægt og type II diabetes kan resultere i en fordobling i den samlede hyppighed af CVD i 2050.

Der er bestemt således en konkret krav om fortsatte investeringer lige ind at styrke vores tilgang til CVD og dermed ind i hjerte-kar-translationel forskning. Samt udestående behov, den store forbedring, der er gjort udgør en robust incitament for topprioritet finansiering af kardiovaskulær forskning for at kunne udvide denne succes. Behandling af økonomiske behov for at bestå af omkostninger, plus must at levere bedre pleje for et stigende patientgruppe, er det seneste paradigme fremsat understrege tilbyder sundhed og alle de mellemliggende på den tidlige start på CVD. Det kræver, at personen (i) styrke vores fysiske og molekylær viden om mekanismerne for sundhed og sygdom, så vi kan bruge tidligere forebyggende interventioner og mere målrettet diagnostik og behandling metode, (ii) at folk opbygge personlige forebyggelse og behandling planer, og ( iii) at folk strømline procedurerne i forbindelse med konvertering af forståelse i praksis at sætte skub i gennemførelsen af ​​nyeste viden.