28 y /o – Post-Accutane hudpleje

Spørgsmål

Kære Dr. fiskere

Mange tak for din tid med at besvare mit spørgsmål. Denne service er virkelig stor, og så værdsat. Jeg har haft acne for den bedre del af 10 år. Da jeg først fik akne i en alder af 20, blev jeg med held behandlet af en Derm. med Brevoxyl, Clindamycin, og Retin-A. Over tid, men behandlingen mistede effektivitet, og efter forsøger andre medikamenter såsom Benzamycin, Azelex, Differin, blev jeg sat på Accutane. Min akne var aldrig rigtig cystisk, men det var meget pustuløs. Accutane ryddet min acne, men efter 3 måneder, min acne returneres. Min Derm. så havde mig prøve de præ-Accutane medicin igen – Retin-A, etc., for de næste tre år, men de virkede ikke, og min hud simpelthen ikke kunne tolerere dem længere – selv Avita bruges hver anden dag forårsagede skalering af min hud. Fem måneder siden, en ny derm sætte mig på Accutane igen (hun havde først mig prøve det Clearlight systemet, men det virkede ikke – i øvrigt – er, at det samme som Blue Light?). Jeg vejer 145 lbs, og hun havde mig på 40 mg i en måned, 60 mg. for den næste 2, og 80 mg. for de sidste 2 måneder. Min acne har fuldstændig ryddet. Men jeg er nu bekymret med at holde acne i skak som bedst muligt. Denne sidste runde af Accutane har virkelig gjort mig så stor – liv med acne er så meget mindre stressende. Jeg færdig Accutane 2 uger siden, og min Derm. nu vil have mig til at bruge en retinol produkt (kaldet Avene – 0,025% – mindre barsk end traditionelle tretinoin produkter hun siger). Er ther noget andet jeg skal gøre, som kan hjælpe – som ved hjælp af en Alpha Hyrdoxy vask – som ikke vil blive alt for tørring? Jeg forstår, at jeg nok vil altid have nogle acne, men jeg vil virkelig gerne undgå have en vedvarende acne. Enhver yderligere rådgivning om produkter, der kan hjælpe med at undgå et tilbagefald ville være virkelig, virkelig værdsat. Tak. Også ud af nysgerrighed, hvad er din mening om lavdosis /vedligeholdelse Accutane – Jeg har læst, at selv 40 mgs./week kan hjælpe.

Svar

Blåt lys er kun effektiv i kombination med Levulonic Acid. Blåt lys i sig selv er ikke så effektiv. Avène er et godt valg til at hjælpe din hud. Men hvis din acne kommer tilbage igen, ville jeg bruge lav dosis Accutane. Jeg har normalt patienterne tager 20mg tre gange om ugen. Jeg har omkring 30 patienter på lav dosis Accutane og de elsker det. Problemet med nogle typer acne er, at den starter i de lavere niveauer i huden, hvor de aktuelle medicinering ikke når.