Min niece

Spørgsmål

Kære Dr,

jeg har en niece, og hun er 2 år gammel. Indtil nu, kan hun ikke spiser meget, kun tage omkring 10-20ml mælk. Hvis mere end det, vil hun kaste op. Vi har taget hende til børn hospitalet, men de kan ikke finde noget galt med hende.

Kunne du venligst råd, hvad kunne eventuelt gå galt med hende?

Jeg vil gerne takke dig i forhånd for din hjælp.

venlig hilsen

John

svar

Hej John,

Uden ordentlig sygehistorie og eksamen, kan jeg ikke give dig den præcise årsag.

de fleste børn har en tendens til at begynde at erhverve en smag for visse typer af fødevarer fra alderen 18 måneder. Andre har tendens til at vise tegn på allergiske reaktioner på visse typer af fødevarer. Således har de en tendens til at have meget dårlige minder fra formler og /eller fødevarer, der forårsager dem ubehag. Et andet alvorligt problem, men ikke almindeligt set, er misbrug. Et barn har tendens til at fjerne sig fra fødevarer på grund af verbal og /eller fysisk misbrug fra en nær slægtning før /under /post måltider. Denne psykosocial virkning får dem til at associere smerte – følelsesmæssige og /eller fysisk – med fødevarer. Endelig en meget almindelig begivenhed, der forårsager børn til at ændre hele deres kost cyklus er en tragisk begivenhed i familien, såsom skilsmisse, forældre argumenterer, ustabil hjem /opholdsstue tilstand, konstant bevægelse og /eller omstrukturering af familiens kvarter, og depression. Overraskende, der er en positiv sammenhæng mellem en deprimeret forælder /værge og et lille barn, som i sidste ende efterligner sådan adfærd i livet.

På 2 år, hun skal være i stand til at udtrykke sin ubehag med en voksen, at hun “trusts”. Det er meget svært at finde sådan en obligation med et barn, hvis den enkelte er ukendte.

Jeg anbefaler starter ud ved at anmode om en øjeblikkelig henvisning til en pædiatrisk behaviorist. Disse er børnelæger med specialiseret uddannelse i kognitiv-adfærdsmæssige patologier. Disse læger er meget forskellige fra barn psykiatere og psykologer. Det vil tage et par sessioner for hende at åbne op og udtrykke sig i billeder, handlinger og /eller ord.

andet aldrig-fodre et barn. Hvis hun nægter at spise, forsigtigt sige dette er godt for dig. Du skal altid have et fælles grundlag. Eventuelle ændringer i tone eller fysiske handlinger ville kun skabe yderligere forstyrrelser i hendes liv.

Tredje, på grund af den minimale mængde mælk hun er i stand til at forbruge, jeg vil anbefale at skifte hendes formel til en anden en som Neocate og organisk naturligt aromatiseret vanilje /chokolade /jordbær sojamælk. Undgå alle produkter med kunstige smagsstoffer for nu. Neocate er en stærkt anbefales mærke formel på markedet i dag for børn med ernæringsmæssige problemer. Smagen er absolut en meget bedre og lettere at fordøje end nogen formler på markedet. Bare prøve alle de formler dig selv og du vil forstå hvorfor. Det eneste problem er omkostningerne. Hvis penge er afgjort et problem, vil jeg anbefale, at du beder din børnelæge til at indgive assistance fra producenten. De beder om bevis for indkomst fra værge. Producenten vil enten sende dig en særlig “kort” til brug på enhver deltagende apoteker eller rabat kuponer. Indtil da, vil jeg prøve at købe sojamælk.

Så vidt fødevarer, prøve at købe eller snittes små stykker af frugt og læg det i en plastik sandwich pose. 99% af forældrene har fundet dette nyttigt. 1% klager over den tid, det tager at gøre det, og omkostningerne af frisk frugt i disse dage. Skift frugtprodukter dagligt. Prøv jordbær, appelsiner, røde æbler, pærer, asiatiske pærer, bananer osv Mere end 70% af forældrene har fundet det lettere at bare købe frugterne færdige. De fleste butikker vil sælge disse færdiglavede cutted frugter gemt i små poser, der markedsføres til børn. Og ja, de er meget dyrere. Andre har forsøgt hakkede frugter i majssirup i plast cups.

Advanced hendes fødevarer med grøntsager i supper.

Du skulle prøve at give hende Gummy Bjørn vitamin hver dag for at afskrække eventuelle fremtidige problemer med ernæringsmæssige vitaminmangel.

så vidt hendes opkastning, kan det være forårsaget af mange ting. 10-20 ml mælk ikke Fix! De børnelæger på din børn hospital sandsynligvis udelukket disse årsager med en øvre endoskopi og billeddiagnostiske undersøgelser. Således er det meget muligt, at det kan skyldes en allergisk reaktion eller adfærdsmæssige reaktion. Du kan blot anmode om en IgG mad allergen test fra din børnelæge. De skal have de resultater inden for 3-5 dage.

Jeg anbefaler også at få en henvisning til en pædiatrisk ernæringsekspert.

Hilsen,

John Thai, MD