Cervikal skade – C1 fracture

Spørgsmål

I kort- Min far brækkede C1 om en uge siden swimmimg i havet. Han er i dårlig stand fra dette, men Gudskelov han ikke lammet og ikke behøvede kirurgi. Også (pr hans læger) vil ikke have at bære Halo tandbøjle, men vil bære en anden type hals tandbøjle (mindre invasiv end halo) i 3 måneder. Mit spørgsmål /bekymring er, kan han stadig være i fare for lammelse? Også, hvis han jerks eller flytter den forkerte vej med netop dette type bandage vil det være beskyttende nok?

Svar

/

Kære Abby,

C1 er en specialiseret ryghvirvel, formet som ingen anden. Det ligner en ring med en stor diameter, og har to fortykkede områder på den side betegnes laterale masser, der er ledforbundet med lederen ovenfor og C2 ryghvirvel nedenfor. Rygmarven passerer inden denne ring. Et brud af C1 vertebra (også kaldet en Jefferson brækket) vil typisk forekomme ved forbindelsen mellem de laterale masserne fra en belastning påføres toppen af ​​hovedet. Dette vil bryde C1 ring i to eller fire dele, som vil fortrænge udad (= væk) fra rygmarven. Da til at begynde med, diameter C1 er stor i forhold til rygmarven, er sandsynligheden for neurologiske skade i disse frakturer er lav.

En Jefferson fraktur behandles normalt ikke-kirurgisk med gode resultater. Den type bandage anvendes, er på den behandlende læges skøn, men sjældent er en Halo skinne nødvendig. Hos ældre patienter, der har svært ved at bruge besværlige seler, har jeg brugt en simpel Philadelphia-typen krave uden komplikationer.

Jeg håber din far føles bedre,

Dr. Rahamimov