tirsdag, februar 1, 2011 – En familie historie af slagtilfælde – især blandt kvindelige slægtninge – kan hjælpe med at forudsige risikoen for akut koronar syndrom hos kvinder, et stort prospektivt undersøgelse fundet.
undersøgelsen af næsten 2.200 patienter med hjerteanfald, slagtilfælde, eller mini-slagtilfælde kaldes forbigående iskæmiske anfald forbundet prikker mellem moderens slagtilfælde og datterens risiko. Den samme forbindelse blev ikke set for kvinder, hvis fædre havde slagtilfælde, ifølge Dr. Peter Rothwell, fra University of Oxford i England, og kolleger.
En kvinde med akut koronar syndrom, som omfatter mild hjerteanfald og hjerte smerter i hvile, var mere end dobbelt så tilbøjelige til at have en kvindelig – versus mand – første grads slægtning, der havde fået et slagtilfælde, Rothwell og medforfattere rapporteret online i
Circulation: Cardiovascular Genetics
.
“stroke i kvindelige førstegradsslægtninge kan bidrage til at identificere kvinder med øget risiko for akut koronar syndrom, samt iskæmisk slagtilfælde,” skrev de.
Dr. Suzanne Steinbaum, direktør for kvinder og hjertesygdom på Lenox Hill Hospital i New York aftalt -. Siger i en erklæring, at maternel slagtilfælde historie kan være en vigtig oplysning i vurderingen af en kvindes risiko for hjertekarsygdomme
“Når kvinder lider af hjertesygdomme, deres resultater er betydeligt værre, så at kende sammenhængen mellem familiens historie slagtilfælde, især i hendes mor, er et afgørende aspekt for at vide vurdere hendes risiko for hjertesygdomme,” sagde Steinbaum, som også er en American heart Association talsmand.
Selvom slagtilfælde i kvindelige førstegradsslægtninge har vist sig at være en stærk prædiktor for iskæmisk slagtilfælde hos kvinder, sit samarbejde med akut koronar syndrom, der omfatter hjerteanfald og brystsmerter (ustabil angina pectoris) ikke var blevet etableret.
familiær slagtilfælde historie er ikke inkluderet i standard MI risiko-forudsigelsesværktøjer, som ikke er så nøjagtige for kvinder, da de er for mænd.
Rothwell og hans kolleger evalueret data fra Oxford Vascular Study, en fremadrettet undersøgelse af patienter med akut koronar syndrom, slagtilfælde, eller mini-slagtilfælde.
den nuværende analyse omfattede 942 patienter med akut koronar syndrom og 1.015 patienter, der havde oplevet et slagtilfælde eller en mini-slagtilfælde.
en historie slagtilfælde i førstegradsslægtninge var lige så sandsynligt blandt patienter med akut koronar syndrom og dem med slagtilfælde eller mini-slagtilfælde.
forskerne spekuleret om mulige forklaringer på den iagttagelse, at slagtilfælde i kvindelige slægtninge var forbundet med risiko for hjertesygdomme hos kvinder – men ikke mænd -. med akut koronar syndrom
En mulighed, de skrev, er, at kvinder har en tendens til at rapportere slægtshistorie mere præcist end mænd for nogle sygdomme
en anden er den såkaldte “Carter effekt.” – der kommer i spil i sygdomme, der uforholdsmæssigt påvirker det ene køn frem for det andet . Det omfatter hjerteanfald, som forfatterne siger er mindre udbredt blandt kvinder.
“Kvinder med [hjertetilfælde] sandsynligvis have krævet et større antal genetiske risikofaktorer end mænd for [hjertetilfælde] for at have fundet sted , og derfor ville transmittere flere MI modtagelighed gener til deres børn, end mænd med [hjerteanfald], hvilken effekt ville være igen tydeligst til udtryk i kvindelige afkom, “Rothwell og hans kolleger forklaret.
” Hvis der blev delt risikofaktorer mellem [hjerteanfald] og slagtilfælde, kan en Carter effekt forventes for familie historie slagtilfælde i [patienter med akut koronar syndrom. ” En sidste mulighed, forfatterne bemærkede, er tilstedeværelsen af kønsrelaterede gener eller adfærd, der prædisponerer til vaskulær sygdom tværs arterielle områder.
I en analyse af undergruppen af patienter, for hvem der var angiografi data, ingen sammenhæng blev fundet mellem forældrenes slagtilfælde historie og enten placeringen af sygdom eller tilstedeværelsen af multi-kar-sygdom.
Disse resultater tyder på, “at moderens slagtilfælde påvirker akut koronar syndrom hos kvinder ved en mekanisme, ikke er relateret til åreforkalkning eller koronar anatomi, måske blive associeret med trombose, “ifølge forskerne.
” Fremtidige analyser bør overveje sex-of-forældre /sex-of-afkom foreninger i prospektive studier “for bedre at forstå, hvordan kønsrelaterede forskelle i familiens historie kan føre til kønsrelaterede forskelle i patogenesen og resultater af hjertesygdomme, forfatterne tilføjet.
de bemærkede, at genom-dækkende scanninger har endnu ikke producere data, der kan bruges til risiko forudsigelse af vaskulær sygdom klinisk, så mere detaljeret brug af slægtshistoriske data “kan give en billig, lavteknologisk alternativ i mellemtiden.”
Få flere i Everyday Health Heart Health center.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.