Forebyggelse Stroke

At have en streg kan have ødelæggende konsekvenser. Et slagtilfælde opstår, når strømmen af ​​blod til hjernen afbrydes. Brain væv, der er frataget blod i mere end tre minutter vil begynde at dø. Akut behandling bør påbegyndes så hurtigt som muligt og ideelt inden for tre timer efter symptomer på slagtilfælde. Jo længere hjernen siger sig frisk blod og ilt, jo større skader. Afhængigt af hvilken del af hjernen er påvirket, kan et slagtilfælde forårsage en lang række fysiske og psykiske handicap.

Desværre have diabetes øger risikoen for at få et slagtilfælde. Men ligesom mange potentielle diabetes komplikationer, slagtilfælde er ikke uundgåelig, og risikoen for at man kan sænkes ved at identificere og løse eventuelle risikofaktorer, du måtte have udover diabetes.

Du kan allerede være opmærksom på nogle af dine risici , men hvis du ikke er sikker på om nogen af ​​de elementer, der er anført her, så spørg din læge, om du har disse risikofaktorer.

Ukontrollable risikofaktorer

Nogle af de risikofaktorer for slagtilfælde kan ikke ændres af din handlinger. De, der ikke kan omfatte følgende:

Age. Sandsynligheden for at få et slagtilfælde stiger efter alder 55.

Sex. Slagtilfælde er mere almindelig hos mænd end kvinder. Kvinder, er imidlertid mere tilbøjelige til at dø af slagtilfælde.

arvelighed. Folk, der har en familie historie af slagtilfælde er mere tilbøjelige til at have et slagtilfælde end en person, hvis familie har ikke haft slagtilfælde. Afrikansk-amerikanere har en højere risiko for slagtilfælde end andre racer, og en langt højere risiko for at dø af slagtilfælde, dels på grund af deres højere diabetes, hypertension (forhøjet blodtryk), fedme og rygning.

Forud slagtilfælde eller hjerteanfald. Folk, der tidligere har haft et slagtilfælde eller hjerteanfald er i større risiko for at få et slagtilfælde.

Mini-slagtilfælde. Folk, der har haft en forbigående iskæmisk anfald (TIA), eller en mini-slagtilfælde, er næsten 10 gange mere tilbøjelige til at have et slagtilfælde end en person af samme alder og køn, der ikke har. En TIA opstår, når blodtilførslen til hjernen afbrydes midlertidigt, sædvanligvis i mindre end fem minutter. Symptomerne på en TIA er de samme som for et stort slag, men en TIA forårsager ingen permanent hjerneskade. En TIA kan synes at være ubetydelig, men det skal også tages alvorligt og behandles omgående.

Fordi det er svært at skelne mellem et slagtilfælde og en TIA, folk, der tror de oplever slagtilfælde symptomer bør kalde 9- 1-1 straks at blive taget til et hospital. Diagnostiske test skal udføres på hospitalet for at fastslå, om symptomerne er fra en TIA eller et slagtilfælde. Behandling for en TIA afhænger af dens underliggende årsag, men omfatter ofte tager dagligt aspirin.

Risikofaktorer du kan påvirke

Der er også mange risikofaktorer for slagtilfælde, der kan behandles eller reduceres. Disse omfatter hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal, fedme, rygning og højt alkoholforbrug. Behandlingen indebærer ofte en kombination af ændringer i livsstil, medicin og eventuelt andre former for terapi.

Hjertesygdom. En af de vigtigste ting, folk med diabetes kan gøre for at undgå slagtilfælde er at finde ud af, om de har hjertesygdomme, og hvis ja, få behandling. Mens der er mange typer af hjertesygdomme, en, der frembyder særlig risiko for slagtilfælde er atrieflimren, unormal hjerterytme. Tests at diagnosticere atrieflimren omfatter elektrokardiogram, Holter monitor, og ekkokardiografi

Risikoen for atrieflimren stiger med alderen.; bliver det mere almindeligt efter alder 60. Det er ofte forårsaget af andre former for hjertesygdomme og forhøjet blodtryk, men det kan forekomme hos mennesker, der ikke har enten betingelse. Atrieflimren øger risikoen for slagtilfælde, fordi uregelmæssige hjerteslag tillader blod til pool i hjertet, og samlet blod er mere tilbøjelige til at udvikle blodpropper. Disse blodpropper kan derefter rejse til hjernen og blokere blodgennemstrømning. Mennesker med atrieflimren er normalt ordineret warfarin (mærkenavn Coumadin) for at forhindre dannelse af blodpropper. En pacemaker kan også implanteres for at kontrollere hjerterytmen.

Atherosclerosis. En stor risikofaktor for hjertesygdom og slagtilfælde er aterosklerose, hvori fedtstof, cholesterol, calcium og andre stoffer ophobes i den indvendige foring af arterievæggene, reducere strømmen af ​​blod. Åreforkalkning er diagnosticeret med stresstest, blodprøver, angiogram, og elektrokardiogram.

En metode til at behandling af atherosklerose er beskrevet i bogen

Undgå og Reverse Heart Disease

af Caldwell B. Esselstyn, Jr. , MD, en tidligere kirurg på Cleveland Clinic. Dr. Esselstyn anbefaler forbrugende en strengt plantebaseret kost af frugt, grøntsager, fuldkorn og produkter fremstillet af fuldkorn, og tørrede bønner og andre bælgfrugter – men ikke tilsat fedt, ikke engang olivenolie. Dr. Esselstyn har ordineret denne diæt til patienter med hjertesygdomme i mere end 20 år og har dokumenteret sin evne til at sænke kolesterol, forbedre blodgennemstrømningen, og forebygge hjerte-“begivenheder” såsom hjerteanfald i denne population.

Ikke alle læger vil anbefale netop denne kosten tilgang, men de fleste er enige om, at kost og livsstil valg spiller en vigtig rolle i behandling af åreforkalkning og vil anbefale en form for kostændringer. (For flere ressourcer på at sænke din risiko for slagtilfælde gennem kost, se “Spise din vej til Nedre Stroke Risk”.)

Andre behandlinger for åreforkalkning omfatter kolesterolsænkende medicin, procedurer såsom ballonudvidelse, hvor plaque buildup i arterierne er fladtrykt mod arterievæggene, eller indsætning af en stent for at lette strømmen af ​​blod i arterierne. For personer med alvorligt tilstoppede arterier, kan koronar bypass-kirurgi udføres for at genoprette blodstrømmen til hjertet.

Højt blodtryk. Under højt blodtryk øger risikoen for slagtilfælde. Kaldet “den tavse dræber,” højt blodtryk som regel ingen symptomer, selvom ekstremt højt blodtryk kan forårsage alvorlig hovedpine, uregelmæssig hjerterytme, sløret syn, og brystsmerter. Sådanne symptomer bør kontrolleres straks af en læge.

Folk, der har diabetes og forhøjet blodtryk bør følge deres lægernes råd til at kontrollere deres blodtryk. American Diabetes Association anbefaler et mål blodtryk på mindre end 130/80 millimeter kviksølv (eller mm Hg) for mennesker med diabetes. Som et første linje behandling til lavere blodtryk, læger ofte ordinere regelmæssig motion, kosten foranstaltninger, herunder at sænke natrium indtag, og reduceret alkoholforbrug. Hvis disse foranstaltninger ikke sænke blodtrykket til det ønskede niveau, kan læger anbefaler anti-hypertension medicin

Nogle af de kosten foranstaltninger, der kan hjælpe til at sænke blodtrykket udover at sænke natrium indtag er følgende:.

Forbrugende mindst 3500 mg kalium dagligt i sådanne fødevarer som bananer, appelsiner, tørrede frugter, søde kartofler, hvide kartofler, grønne og skummetmælk

Forbrugende på mindst 1.200 mg calcium om dagen fra fødevarer såsom yoghurt og skummetmælk

Kom mindst 420 mg magnesium om dagen for mænd – og 320 mg for kvinder – fra fødevarer såsom spinat , hele korn korn, brune ris, mandler, og bananer

Spise fødevarer, der indeholder polyfenoler (en type antioxidant) såsom chokolade. Spise omkring 30 kalorier af mørk chokolade dagligt kan bidrage til at sænke blodtrykket uden at øge vægten.

Diabetes. Højt blodsukker øger risikoen for slagtilfælde. At have en plan om at sænke dit blodsukker er derfor så vigtigt for slagtilfælde forebyggelse, da det er for at forhindre andre langsigtede diabetes komplikationer.

Usund kolesterol. Folk, der har høj total eller LDL ( “dårlige”) kolesterol kan sænke det gennem sunde spisevaner, motion og medicin, hvis det er nødvendigt. Det er muligt at sænke kolesterol til niveauer, som anbefales for at reducere risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde ved at indtage en fedtfattig, lav-kolesterol kost bestående primært af frugt, grøntsager, fuldkorn og bønner, med fisk, magert kød, og lav -fat mejeriprodukter som yderligere kilder til protein. En kolesterolsænkende diæt bør også begrænse indtagelsen af ​​sukker, desserter, sodavand og alkohol.

American Diabetes Association anbefaler at opretholde en LDL-kolesterol niveau under 100 mg /dl for de fleste mennesker med diabetes og under 70 mg /dl for dem, der har en hjertesygdom. Den anbefaler også, at kvinder sigte mod en HDL på 50 mg /dl eller højere, og at mænd holder deres HDL ved 40 mg /dl eller højere.

Fedme. Fedme, defineret som rent body mass index (BMI) på 30 eller derover, øger risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde. Miste selv en beskeden mængde af vægt kan sænke blodtrykket og forbedre kolesteroltallet.

Mens tabe sig og holde det ud er svært, efter den sunde kostvaner anbefales til at vende hjertesygdomme og engagere sig i regelmæssig fysisk aktivitet kan være effektiv til at fremme og opretholde vægttab, så længe livsstil opretholdes.

inaktivitet. Stillesiddende levende tendens til at føre til forhøjet blodtryk, usunde kolesterol niveauer, og vægtøgning. Regelmæssig aerob aktivitet – såsom gåture, jogging, svømning eller cykling – kan sænke blodtrykket, hæve HDL ( “god”) kolesterol, og forbedre den generelle sundhed i hjerte og blodkar

Smoking.. Mennesker, der ryger, er det dobbelte af den risiko for at få et slagtilfælde som ikke-rygere. Rygning irriterer foring af blodkarrene og nedsætter kroppens evne til at opløse blodpropper. Lette til moderat rygere, der holder op med at ryge vil nedsætte deres risiko for slagtilfælde med den for en ikkeryger i omkring fem år. For storrygere, kan det tage så mange som 10 år eller mere for at sænke deres risiko for at for en ikkeryger.

Alkohol. Drikke mere end to drinks om dagen for mænd og en for kvinder kan bidrage til risikoen for slagtilfælde.

Hvis et slagtilfælde opstår

Hvis du eller en anden person oplever symptomer på slagtilfælde, er det vigtigt at få lægehjælp straks. De fleste steder, den hurtigste måde at gøre dette er at ringe 9-1-1. Jo hurtigere du få hjælp, jo mere hjernefunktion du kan være i stand til at bevare. (Se “omgående indsats Needed” for mere information om slagtilfælde symptomer.)

Når du ringer 9-1-1, nedskrive den tid, du (eller den anden person) først begyndte at opleve symptomer, så du don ‘t glemme. Skadestuen personale vil spørge, hvornår symptomerne begyndte at hjælpe dem med at beslutte, hvordan at behandle slagtilfælde.

Mens du venter på ambulancen, bør den person, med slagtilfælde symptomer ligge ned. Hvis han er ved bevidsthed, skal de, der bistår ham prøve at berolige ham og bør ikke give ham noget at spise eller drikke. Hvis personen er bevidstløs, bør de, der bistår ham kontrollere for vejrtrækning og om nødvendigt vippe hovedet tilbage at åbne sin luftveje og udføre hjertemassage. En person, der trækker vejret, men bevidstløs skal rulles på sin side til at hjælpe med at holde hans luftveje åbne.

Når en person, der oplever slagtilfælde symptomer først ankommer til hospitalet, er han givet diagnostiske tests for at afgøre, hvilken type slagtilfælde – iskæmisk eller hæmoragisk – forekommer. Dette er kritisk, fordi de behandlinger af forskellige typer af slagtilfælde er forskellige.

iskæmisk slagtilfælde. Den mest almindelige form for slagtilfælde er et iskæmisk slagtilfælde (udtales er-kee-mik), hvori blodtilførslen til hjernen afbrydes, almindeligvis af en blodprop. Iskæmisk slagtilfælde skyldes som regel åreforkalkning, opbygning af fedtaflejringer i blodkar

For at behandle en iskæmisk slagtilfælde, en blodprop-sprænge medicin -. Kaldet tPA eller vævsplasminogenaktivator – administreres til at bryde op blodprop der blokerer for strømmen af ​​blod til hjernen. Denne medicin kan forhindre eller minimere handicap af slagtilfælde hvis korrekt administreret inden for tre timer efter symptomdebut. Hvis tre timers vindue er gået, kan andre lægemidler kan anvendes, såsom aspirin eller warfarin. Blodkarret blokering kan også fjernes kirurgisk, eller en stent kan indsættes i den tilstoppede arterie.

hæmoragisk slagtilfælde. En blødende slagtilfælde (udtales han-mig-ra-jik) opstår, når en svækkede blodkar brister og spild blod ind i det omkringliggende hjernevæv. Risikofaktorer for blødende slagtilfælde omfatter at have højt blodtryk eller en

aneurisme

(en ballooning af en svækket arterie).

En person, der har en blødende slagtilfælde kan opleve alvorlig hovedpine, kvalme, opkastning, døsighed , eller koma. Hospitalspersonale vil stabilisere personen og overvåge hans tilstand. Medicin kan gives til at lindre hævelse og pres på hjernen, og et rør kan indsættes i aneurismet at lette alvorligt pres.

Være forberedt

En person, der er at have et slagtilfælde ofte ikke kan hjælpe sig selv. Det er derfor, det er vigtigt for så mange mennesker som muligt at kende de tegn og symptomer på slagtilfælde og at vide at tilkalde hjælp så hurtigt som muligt, hvis de observerer disse tegn eller symptomer på en anden person.

Da diabetes sætter dig en øget risiko for slagtilfælde, tale med de mennesker, du tilbringer mest tid med om denne risiko og om, hvad de skal gøre, hvis de har mistanke om du har et slagtilfælde. Instruere dem til at ringe 9-1-1 øjeblikkeligt, selv om de ikke er 100% sikker på du har et slagtilfælde. Det er bedre at gå til hospitalet for noget, der viser sig ikke at være et slagtilfælde end at ikke gå til hospitalet for noget, der er.