ACOG Issues Retningslinjer for arvelig kræft Screening

ACOG Issues Retningslinjer for arvelig kræft Screening

Risikovurdering for arvelig kræft er nøglen til at identificere patienter og familier, der kan have øget risiko for at udvikle visse typer gynækologisk cancer, ifølge en ny komité udtalelse fra American College of Obstetrik og Gynækologi (ACOG).

“fødselslæge-gynækologer eller andre obstetriske-gynækologiske udbydere spiller en vigtig rolle i identifikation og henvisning af kvinder med risiko for disse betingelser, “forfatterne tilstand. “Fokus for dette udvalg udtalelse er arvelig kræft syndromer, der omfatter risici for brystkræft, kræft i æggestokkene, og endometriecancer.”

Retningslinjerne, offentliggjort i spørgsmålet om Obstetrik Gynækologi, anbefaler, at klinikerne henvise patienter til en genetisk specialist, hvis den indledende screening tyder der kan være en familiær risiko.

Udtalelsen definerer en arvelig kræft syndrom som “en genetisk disposition til visse former for kræft, ofte med debut i en tidlig alder, forårsaget af arvelige mutationer i et eller flere gener. “de fleste af disse syndromer har autosomal dominant nedarvning, og mange af dem resultere i kræft påvirker flere organer.

Specifikke anbefalinger og centrale punkter omfatter følgende:

Klinikere skal udføre og regelmæssigt ajourføre en arvelig vurdering kræftrisiko på alle deres patienter.

Som minimum bør denne screening omfatte en personlig kræft historie og en første-og andengrads relativ kræft historie, at bemærke den type af primær cancer, alder debut, og faderlig vs moderens afstamning af kræft i det berørte familiemedlem eller medlemmer. Etnicitet kan også påvirke genetisk modtagelighed.

Clues til risiko for arvelig kræft omfatter kræft diagnosticeret på en usædvanlig ung alder, flere forskellige typer af kræft i den samme person, flere primære tumorer i samme organ, flere tæt blodsbeslægtede med samme type af kræft, usædvanlig præsentation af en bestemt type kræft, visse fosterskader vides at være forbundet med arvelige cancer syndromer og tredobbelt-negative brystkræft eller andre kræftformer tyder specifikke syndromer.

Når arvelig vurdering kræftrisiko foreslår øget risiko for en arvelig kræft syndrom, bør udbyderen henvise patienten til en specialist i kræft genetik, eller til en sundhedsplejerske med ekspertise i genetik. Det henvisning kan resultere i gentest, hvis indiceret, efter udvidet samling af slægtshistoriske data og yderligere risikovurdering, samt uddannelse og rådgivning.

Arvelig bryst- og ovariecancer syndrom, Lynch-syndrom, Li-Fraumeni syndrom, Cowden syndrom, og Peutz-jeghers syndrom er de mest almindelige arvelige cancer syndromer relateret til gynækologisk cancer.

Obstet Gynecol. 2015; 125: 1538-1543

Bemærk artikler bogført på dette websted er kun gældende på datoen for udstationering.. Derfor kan nogle oplysninger være forældet på dette tidspunkt.