Lændesmerter /interkostale Pain

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr. Jeg håber du kan hjælpe mig. Jeg er 33, 6 ‘høj og 250 lbs. Jeg har haft smerter i min lænd sidste lændehvirvel vert.) For omkring 3 år nu. Jeg sover forfærdeligt, og inden for de sidste par måneder, har jeg smerter i min “flanker” af min ryg så godt. Jeg har set en kiropraktor for omkring 3 år nu, og jeg er overbevist om, at han ikke hjælper min situation ud.

jeg falder i søvn, og hvad vækker mig op indenfor 4 timer er min øverste /thorax interkostalrum smerter. Næsten som om de er afstivning af at være i en stilling for længe … men jeg tror ikke, det er det. Jeg gik ud for et år siden og købte en $ 3000 seng seng til at tro, der kan hjælpe, og det er ikke. Det er begyndt at skade mig ind dagen nu. Hvis jeg hæve mine arme over mit hoved, mens stående, for eksempel, og bøje til højre eller venstre, jeg får ondt i ryggen, midt bryst regionen. Min kiropraktor sagde, at der ikke er nogen muskler der bortset fra de mellemsiddende muskler.

Jeg gå til en MR-scanning for min lændesmerter (dette var måneder siden, før jeg havde smerter i min interkostale region), og det blev fundet at jeg havde en “LIDT diskusprolaps disk” på L4 /L5. Ikke nok til at berettige noget større ……

Hvad skal jeg gøre? Jeg kan ikke /ønsker ikke at være på medicin hele tiden ….. næste uge vil jeg lave en aftale med min læge for at se, hvad specialister jeg kan gå til om det, men jeg ønsker at være mere vidende før jeg går. Kan du give nogen indsigt

Tak på forhånd,

Ross

SVAR:? Hej Ross, myHotelVideo.com: Har din læge køre nogle blod arbejde, dette bør omfatte en CRP, ANA, CK, RA Factor, CBC og chem skærm. Dette vil udelukke ind /ud inflammatoriske eller autoimmune artropati.

Smerter i ryggen /flanke område er formentlig costochondritis kan CK og CRP indsnævre den ned.

3 “fra midterlinjen på eller under det 7. ribben, mellemsiddende muskler er temmelig meget det. jeg vil gerne vide, hvis du har en friktion rub i brystet, betyder pleuritis (betændelse i sæk omkring lunge). jeg ville underholde tanken om at få på kort sigt dosis af steroider for at banke det ud, hvis det er inflammatorisk. En Medrol dosis pack fungerer godt, hvis årsagen er provokerende.

ikke alle Kiropraktorer er skabt lige, ligesom MD s, der er gode og ikke så gode. Hvis jeg var ikke at få resultater efter 2 uger med enhver læge ville jeg springe.

Få den anden mening, jeg tror du har brug for mere end en MR, dette naturligvis kan give smerter i lænden, men ikke hvor du klager. Testene jeg nævnte er rutine og bør bestilles, lade dette fortsætte, så længe det har uden en konkret diagnose er uacceptabelt. Lad mig vide, hvis du har brug for mere hjælp.

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for hurtigt svar. Jeg virkelig sætter pris på det

De ting, du foreslog det kunne være (andre end de ting, jeg kan tage steroider til) -. Er de overhovedet alvorligt? Kan de blive behandlet med meds – dybest set, hvis det er en af ​​de ting, du formoder, vil jeg føle sig normal igen

Thanks

Ross

?! svar

Hej Ross,

De ting, jeg foreslog er at udelukke en inflammatorisk eller autoimmun artropati. At være mand, du har bedre odds for ikke at have de fleste af de ting, jeg tjekker efter. Hvis du rent faktisk har positive fund af ovenstående kan det behandles effektivt før leddestruktion tager fat. Jeg anbefaler, at din læge bestille disse tests, da den tidligere noget er diagnosticeret jo bedre resultat. Der er bogstaveligt talt hundredvis af særlige betingelser, at disse tests kan frasortere, at spekulere, hvilke der kan kureres vs behandles er hensynsløs. Jeg ønsker kun at de korrekte diagnostiske protokoller er opfyldt for at sikre kompetent pleje. Fra dit indlæg ovenfor, er det klart, at den behandlende læge ikke ved, hvad han /hun behandler. Når du ved hvad du gør /ikke har, gør det at finde en effektiv behandling, der meget lettere.

En god start ville være at få disse tests udført, se om orale steroider banke det ud og gå derfra . Nogle betingelser kan kræve langvarig medicinering, nogle meget kort og nogle slet ikke. Før yderligere spekulationer kan foretages, skal udføres disse enkle blodprøver.

Mere jeg ved, jo mere hjælp, jeg kan være. For nu, jeg kan gøre, er at rådgive dig om de korrekte diagnostiske tests, der skal udføres. Jeg nævne ikke det tidligere, men burde være indlysende for din læge, nyreproblemer.

Dette er nemt og hurtigt udelukket, hvis undersøgt ordentligt, men det skader aldrig at spørge.

Deres læge bør vide dette, hvis han ikke gør, ville jeg finde en anden.

Hvis du vil, skriver testene ned og vise dem til lægen, se, hvad han siger.

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com