kreatinin niveauer skrive renal transplantation

Spørgsmål

Min mand fik sin anden nyretransplantation for en måned siden, som var en perfekt match nyre, men der kan have været nogle forsinket transplantatfunktion spørgsmål, som det kom fra en anden stat. Han er på Prograf og CellCept, og hans kreatinin niveauer har været svingende fra 1,6 til 1,9. I øjeblikket er det på 1,8, og andre lab værdier er WNL. Jeg tror docs kan overveje en biopsi, hvis hans niveauer fortsætter med at stige. Jeg ved forskellige spørgsmål kan medføre øget Creat niveauer, herunder Prograf (i øjeblikket 5mg bud) og dehydrering. Hvad er chancerne for, at hans Creat niveauer er høje, fordi han er normalt en stor og muskuløs mand? Han mistede en masse vægt efter transplantation, men har fået omkring 15 pounds tilbage siden operationen for en måned siden, og han har spist ganske lidt. Også, hvis det er også en DGF (ATN) problem, når vi kan se opløsning for dette? Jeg hører det er reversibel, men også en medvirkende faktor til afvisning. Undskyld de alle spørgsmålene!

Svar

Hej Sandra,

Tak for at spørge min hjælp på “Allexperts”.

First off, Tillykke til dig og din mand for at få en full-house matchede nyre.

Kreatinin kommer fra muskler. Din mand kan have fået betydelige vægt efter operationen, men jeg tvivler på, hvis alt dette er muskler. Den større bestanddel er sandsynligvis fedt. Derfor tror jeg ikke, at hans vægtøgning er årsag til forhøjet serumkreatinin.

Mere sandsynligt, det forsinket transplantatfunktion skyldes andre årsager. Jeg vil bestemt gøre en biopsi for mine patienter på dette tidspunkt for at finde ud af årsagen til DGF. Hvis det kun var ATN, burde han have genvundet ved nu. ATN tager normalt 3-4 uger at komme sig.

Venlig hilsen

Dr. Shah