Hvordan rygning påvirker Arteries

hvis din patient er en ryger, chancerne er hun har været røget i lang tid, og kan ikke være villig til at give det op, bare fordi du fortæller hende hun skal. Så du bliver nødt til at forklare, hvordan cigaretrygning sætter hende i høj risiko for at udvikle alvorlige, livet 璽 hreatening komplikationer, herunder koronararteriesygdom (CAD) og myokardieinfarkt (MI). Virkninger på arterier kemikalier i cigaretrøg forårsager skade på kranspulsåren endotel, som allerede er blevet beskadiget af diabetes. Disse kemikalier også øge de samlede kolesterol- og triglyceridniveauer og reducere high-density lipoprotein. Alle disse ændringer fører til koronararterieokklusion og myocardial iskæmi eller MI. Nikotin, en kraftig vasokonstriktor, forårsager vasospasme og øger blodtrykket, blodets viskositet, og koagulationsfaktor koncentrationer, hvilket yderligere reducerer koronararterie blodgennemstrømning. Sygeplejeinterventioner Hvis patienten ikke ryger, men bor sammen med nogen, der gør, forklarer farerne ved passiv rygning, som kan være lige så skadelig som rygning selv. Tilskynde til familiemedlem til at stoppe med at ryge. Hvis han ikke kan holde op, instruere ham om ikke at ryge omkring patienten. Hvis din patient gør røg, finde ud af, hvor meget hun ryger, og hvor motiverede hun er at holde op. Hvis din patient har forsøgt at holde op, men har ikke været en succes, opmuntre hende til at prøve igen. Spørg hvilke metoder hun har prøvet og spørge hende, hvorfor hun mener, de virkede ikke. Adresse hendes bekymringer om at holde op. For eksempel kan din patient være bange for, at hun vil tage på i vægt. Hvis det er tilfældet, opmuntre hende til at søge støtte fra sin familie og en passende vægt 璫 ontrol støttegruppe. Diskutere med patientens læge muligheden for at anvende et transdermalt nicotintilførselssystem eller nikotin tyggegummi. Men husk, at disse nikotinprodukter, ligesom cigaretter, kan være kontraindiceret hos patienter, der har CAD eller arytmier, fordi nikotin forårsager vasokonstriktion, takykardi, og forhøjet blodtryk. Hos patienter med diabetes, nikotin forårsager frigivelse af catecholaminer fra binyremarven, som kan forårsage arytmier og andre cardiovaskulære komplikationer. Se din patient til en støttegruppe eller rygestop program. Selv hvis lægen ordinerer en nikotin produkt at udligne tilbagetrækning, kan hun brug for ekstra støtte for at hjælpe med at ændre hendes adfærd.