Prostatakræft Behandlinger – højdosis Secondary Hormonel Medicin

De første godkendte kemoterapeutiske stoffer bruges til at hjælpe med at kontrollere smerte og symptomer forbundet med metastaser af prostatacancer var – mitoxantron (Mitoxantron) og estramustin (Emcyt). Men på grund af deres alvorlige bivirkninger, de fleste læger var tilbageholdende med at anbefale dem som en passende behandling. Ikke selv når en patients cancer blev anset for at være i en tilstand af progression blev det brugt (selv når en patients livskvalitet blev betragtet som over gennemsnittet [god]).

Men docetaxel (Taxotere) var i centrum i to nylige fase-3 forsøg succeser, hvor FDA (Food and Drug Administration) endelig godkendt dets anvendelse til behandling af metastatisk prostatacancer.

det skal bemærkes, at kemoterapi kun gives normalt til prostatacancer syge efter udviklingen af ​​hormon-refraktær (androgen-uafhængige) prostatacancer (defineret af væksten i kræft [ikke under hensyntagen til kastreringsområdet testosteronniveau]) – hæve PSA-niveau, radiografiske undersøgelse ændringer, og forværrede smerter symptomer, etc ., og når sekundære hormonelle lægemidler såsom ketoconazol (Nizoral) kan ordineres (før kemoterapibehandling).

En nylig undersøgelse blev taget, hvor 38 patienter med fremskreden prostatacancer (refraktære over for mindst indledende testikelkræft androgen deprivation) fik ketoconazol i høje doser (400 mg 3 gange om dagen), sammen med fysiologiske udskiftning doser af glukokortikoider (hydrocortison, 20 mg [også 3 gange om dagen]) konkluderede med følgende resultater :. 30 patienter var helt evaluerbare, med 6-patienter, der trækkes tilbage på grund af en mulig ketoconazol toksicitet

i forlængelse af disse resultater, blev 2-patienter betragtes uvurderlig skyldes enten inter-aktuelle behandling, eller den manglende evne at opretholde opfølgning. Generelt blev ketoconazol tolereret af de fleste af de 38 patienter, med kun mild kvalme og opkastning forekommer (37% af patienterne), dosisjustering (3-patienter), ingen leverskade (vedrørende leveren) observerede, og med kun 5 -patients tager godt mod ketoconazol (bestemt ved palpable eller radiografisk)

ketoconazol blev oprindeligt udviklet som et anti-svampe antibiotika (en substitueret imidazol [et hvidt krystallinsk basisk heterocyklisk forbindelse; 1,3-diazol – formel.: C 3 H 4 N 2]), som er i stand til at inhibere ergosterolsyntesen i svampe og cholesterol-syntese i pattedyrceller. Det blev dog hurtigt bemærket, at ketoconazol havde evnen til at undertrykke både testikulær og adrenal steroidogenese.

Det bør imidlertid bemærkes, at skønt ketoconazol (når det bruges med hydrocortison) har evnen til at undertrykke plasma androgener i avancerede prostata kræftpatienter, kan regressionen af ​​en sådan kræft igen blevet udbredt på et senere tidspunkt. Det bør også bemærkes, at; selv, et avancement – det ketoconazol agenten ikke i dette øjeblik-in-time tilbyde nogen dokumenterede fordele for en fremskreden prostatacancer patientens samlede overlevelse, og hvor det forventes at være mange år, før der vil være nogen væsentlig dokumentation for ydelser ( hvis der er nogen til at blive synlige) til hjælp ketoconazol.