Spørgsmål
Hej.
Jeg blev diagnosticeret med sport astma, da jeg var 16, og givet
Albuterol. Men det fortsatte med at blive værre, og jeg var på 3 inhalatorer med den tid, jeg
var 18. Jeg er nu 26, jeg tager Advair (250/50 én inhalation en dag) og
Albuterol (efter behov, jeg tager det måske to eller tre gange om ugen på de fleste). Min
vigtigste udløsende faktor er røg, men jeg er også følsomme over for pine og katte, hvis jeg rundt
dem for længe.
Mit spørgsmål er; Jeg har gået tre halvmaraton, men ønsker at køre i
min næste. Jeg går på grund af en dårlig knæ, men gennem nogle nye uddannelse
og mere styrke øvelser, kan mit knæ tage nogle løb,
desværre mine lunger synes at være at protestere. Min læge siger, jeg kan gøre dette,
bare tage det langsomt. Og mens jeg har taget det langsomt, har jeg ikke fået nogen
yderligere. Jeg stadig køre omkring en fjerdedel af tiden på grund af min restitutionstid af
gå i mellem kører. Mit mål er at tage den tid op til halvdelen! Er der
åndedrætsøvelser eller noget jeg kunne gøre for at hjælpe mig ånde bedre
mens den kører?
Tak for enhver hjælp eller forslag, du kan give.
Svar
Hej Kerry,
Min første bekymring er den medicinske status for dit knæ. Er der miniscus skader, sener /ledbånd spørgsmål, eller knogle-on-bone problemer? Var den læge, der ryddes dig på dette en ortopædisk kirurg med speciale i sport medicin? Grunden til at jeg spørger er, at hvis der er en knæalloplastik i din fremtid, er du meget ung til at have en af disse gjort. Hvis svaret er ja, så vil vi behandle spørgsmålet træning.
Hvis du har læst nogen af mine tidligere indlæg, har du lært, at kontrol er en balance mellem forebyggelse og medicin.
Vi begynder med forebyggelse:
1) Peak flow meter. Hvis du ikke har en, du har brug for at få en. Din allergolog kan have nogle gratis dem (GSK, hvilket gør Advair, distribuerer dem til læger og nogle apoteker gratis), ellers de koster ~ 25 $. Du er nødt til at bestemme din personlige bedste. Målerne kommer med en chart..which er et godt udgangspunkt, men at være virkelig af værdi, skal du bestemme din egen 100% point. For ordentlig vejledning gå til:
https://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatispeakflowmeter.stm
Du bør ikke starte eller fortsætte motion, hvis dine værdier er under den grønne zone. Under din træning, hvis du falder i den gule zone, stoppe og tage en rednings behandling. Din læge kan have anvist dig til at pre-treat før motion, og der er en række tilgange til dette, at vi vil diskutere senere
2) Hydration:. Begynde at drikke væske ~ 1 time før start din træning, og fortsætte at drikke væske under træningen. Butikker, der er dedikeret til løbere bære taljen bælter, som har vedhæftninger vandflaske. Dehydrering vil udløse et angreb, så det er meget vigtigt
3) Warmup og køle ned:. I starten og slutningen af motion, tager omkring 5-10 minutter at varme op dine muskler, og etablere en glat vejrtrækning. I slutningen, gå i yderligere 5 minutter eller så at køle ned.
4) Breath gennem næsen. Din næse fungerer som et filter for den luft du indånder, og det hjælper med at gøre det varmere forud for indgåelsen lungerne. Kold, tør luft er en udløsende faktor for astma (jeg ved, det er sommer, men de fleste atleter workout året). Når det er koldt udenfor, motion indendørs. Hvis du ikke har denne mulighed, bære en opvarmning ansigtsmaske, tørklæde eller nakke gator (normalt fleece: dybest set hals del af en skildpadde-hals sweater). Og i køligt /koldt vejr, hydrering er endnu mere kritisk.
5) Kontroller luftkvaliteten. Ud over:
https://www.aaaai.org/nab/index.cfm for pollen, også kontrollere:
https://www.weather.com eller http: //www.wunderground.com at få ozon information.
Hvis luftkvaliteten er dårlig, tage et pass.
Bemærk: pollen normalt højest 05:00 til 10:00, og luftkvalitet bliver dårligere 10:00 til 03:00 (partikler og ozon)
Også, hvis der er en storm front med hårdt vejr på vej ind i din område, på forkant kommer en bølge af ozon, der blev udgivet af lyn. Du bemærker det i den friske, kølige brise, der rammer omkring 15 minutter før regnen. Som du ved, ozon irriterer lungerne, så forbered dig.
Nu til behandling.
Du siger, at du kun tage Advair en gang om dagen. Det er en medicin, der har behov for to gange dagligt (hver 12. time) brug. Det faktum, at du kan få brug din redning mere end to gange om ugen i løbet af dagen er en indikation af, at du har behov for forbedring i kontrol. Var denne dosering under ledelse af en allergolog eller generel læge? Er MD opmærksom på dine træningsmål og nuværende status
Tre tilgange til behandling:?
1) standard: ~ 15 minutter før motion, tage en albuterol behandling. Kan stadig bruge dette som redning senere, hvis det er nødvendigt. Denne tilgang kan øge din puls, og hvis ubehageligt, er der to andre muligheder, selv om de ikke er i NHLBI retningslinjer.
2) Singulair, et bord taget ~ 2 timer før motion. Nogle undersøgelser viser fordel for denne fremgangsmåde. Selvfølgelig, hvis du allerede er på Singulair (som normalt tages om aftenen), gå videre til # 3.
3) Intal (cromolyn natrium). Dette er en inhalator indeholdende en medicin, der stabiliserer lungemembraner, så når allergener og irritanter inhaleres, er vævet ikke frigive kemikalier, der forårsager inflammation og konstriktion. Det er ikke 100%, og effekten varer kun ~ 4 timer
Vigtigste punkt her:. Hvis du ikke er i den grønne zone, du først nødt til at få din lungefunktion under bedre kontrol inden vi går videre. Du er nødt til også have tålmodighed. Det vil tage længere tid for en astmatiker at nå deres mål, men det er bestemt gennemførligt. Som jeg har anført i fortiden, ~ 15% af olympiske atleter har astma, og de fik der igennem fremragende astma kontrol og vedholdenhed. Som en sidste læsning, en af de organisationer, jeg hører til (AAAAI) i denne måned har en artikel om bekæmpelse af motion induceret astma. Viden er den største styrke du kan udvikle. https://www.aaaai.org/patients/topicofthemonth/0708/
Good Luck !! 🙂
Marc
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.