En nål biopsi kan udføres i de fleste tilfælde. Lad os sige du har en håndgribelig klump. Du kan finde to slags nål biopsier: en fin nål aspiration (FNA) og en kerne nål biopsi. Begge udføres på palpable klumper som kontor procedurer, men teknikkerne er ikke det samme. Desuden er forskellige patologer involveret: en højt uddannet cytopathologist læser (og kan udføre) den FNA, mens en kirurgisk patolog læser en kerne nål biopsi
The Fine-Needle Aspiration Biopsi:.
Fordelen ved en FNA er, at det er den hurtigste måde at demonstrere tilstedeværelsen af tumor. Hvis tumor er vist at være eksisterende, har en endelig diagnose er oprettet og dage af forpinte ventetid er elimineret. En positiv diagnose af tumor ved en FNA løser problemet om du gør eller ikke har kræft. Ulempen er, at en skadelig FNA giver ingen meningsfuld information. Simpelthen fordi en FNA af måde udføres, en falsk negativ er gennemførlig. En fin-nål aspiration biopsi udføres med en lille sprøjte og kanyle-væsentlige som dem der anvendes til at give dig en influenza indsprøjtning eller en DPT (difteri, kighoste, og stivkrampe) skud, når du var et lille barn.
sprøjten og også nålen bruges til at suge ud (aspirat) nogle væv fra din klump til en undersøgelse under mikroskop. Ofte, hvis en ufaglært person udfører FNA, vises ingen celler i aspirat. Den FNA har to krav: skal indhentes væv, og også den aspirat skal være behørigt klar til at cytopathologist at læse. I nogle faciliteter, den cytopathologist udfører FNA og ser også på den farvede væv under mikroskop, hvorved patienten et svar næsten øjeblikkeligt. Hvis celler fra din klump ikke er til stede eller hvis cellerne ikke er klar ordentligt for at patolog, en diagnose kan ikke oprettes, og rapporten vil undersøge “nondiagnostic.” En ødelæggende FNA betyder ikke noget, for kræft kan være eksisterende på trods af en negativ rapport.
Det er det, vi har kaldt en falsk negativ. For at blive særdeleshed, at der ikke er nogen tumor, skal kirurgen foretage en åben biopsi, hvor hele mistænkelige region kirurgisk fjernet (en excisional biopsi). Hvis en gyldig excisional biopsi viser sig at være til skade (det er, ingen tumor findes), er du i stand til at være sikker, at du simpelthen ikke har tumor i det pågældende mistænkelige område af brystet området. Hvis FNA diagnosen er god (tumor er til stede), hvert medlem fra behandling teamet burde høres-bryst kirurg, brystet området stråling onkolog, og også brystet medicinsk onkolog. Selvom du tror, du ved, uanset om du ikke ønsker at bevare dit bryst område, du måske ikke har hele billedet. Lyt omhyggeligt til hver specialist inden du gør op dit sind, hvordan du ønsker at fortsætte. I dette tilfælde, fire hoveder er bedre end en
Core Needle Biopsi:.
Hvis en klump er håndgribelig, en kerne nål biopsi eller en FNA kan udføres. Hvis du gerne vil vide, om du har kræft, enten biopsi vil tjene-men kun når resultatet er godt. Hvordan er en kerne nål biopsi forskellig fra en FNA? Hvorfor en anden patolog læse det? Størst, det FNA kun foreligger væv. En kerne nål opnår en tynd prøve fra selve vævet og betragter alle cellerne i deres rette arkitektoniske forhold til andet væv i vævet. Så kernen nål biopsi giver mere info end FNA. En specifik skæring nål opnår en række tynde kerner af væv fra den mistænkelige område, som dernæst anbringes i en standard “fastsættelse” løsning, der forbereder vævet i at patologen.
Simpelthen fordi kernerne er så tynd, tiden i fikseringsopløsningen er meget kortere end den nødvendige tid til den meget større stykke struktur fra en åben biopsi. Når vævet er klar og farvede, patolog undersøger den under mikroskop og gør en diagnose. Hvad vil patologen sige? Først vil du blive informeret, uanset om tumor er eller ikke er til stede, uanset om den biopsi er positiv eller skadelige. Hvis tumor er til stede i kernen biopsi, patologen normalt kan få nok oplysninger fra din arkitektur af vævet til at fortælle dig, hvilken type kræft, som du simpelthen har og også hvordan velordnet vævet er (karakteren).
Pathologists kan også give dig info om, om kræften de ser har særlige egenskaber, såsom østrogen og /eller progesteron receptorer, men sådan info opnås generelt fra en åben biopsi, hvor der kunne opnås en større stykke struktur. Vær sikker på at du forstår, at patologer er begrænset til, hvad de ser. De kan ikke kommentere andre end den tynde kerne de ser under mikroskop struktur. De diagnosticere kun, hvad de ser. Når kernen nål biopsi er god, er kræft eksisterende og dit næste valg er, hvordan du vil have dit bryst område tumor, der skal behandles. Det er ikke så enkel, hvis kernen nålebiopsi er negativ. Du har måske brug for en åben biopsi for at få mere information. Rådfør dig med alle tre medlemmer af behandlingen holdet.
De kunne forklare de spørgsmål og guide dig. Hvad hvis du ikke har en håndgribelig klump, men du har brug for en biopsi, fordi du har en mistænkelig mammografi? Som du kan se på højre side af beslutningen om træet, en stereotaktisk biopsi gør det muligt at foretage en biopsi på læsioner, som ikke er håndgribelig, men kun synlig på en mammografi. Antag screening mammografi viser en klynge af mistænkelige microcalcifications dybt i dit bryst. Microcalcifications menes at blive dannet som et resultat af celler, der er døde i brystet kanalsystemet. Det døde væv og deres efterladenskaber bliver forkalket og er synlige, som hvis de var flere små hvide korn. Forkalkninger, der indikerer cancer kunne observeres enten i forbindelse med en masse eller lang før en klump er blevet detekteret.
microcalcifications ses godt i forstørrelse mammografi og, når den ikke er forbundet med et fast, kan være effektive indikatorer for invasiv duktalt carcinom. Disse forkalkninger kan udtages prøver af mammographer i specielt udstyret mammografi suite, eller de kan blive helt fjernet af en kirurg i en godkendt procedure som en nål lokalisering biopsi. Uanset hvad, kan den indledende del af processen være nøjagtig den samme. Du vil blive taget i retning af særlige mammografi værelse og bedt om at ligge, mave ned, på et bord, der har en åbning, hvorigennem din medtaget bryst vil hænge. En mammografi vil blive taget af denne brystet område i stand til at lokalisere nonpalpable læsion at blive undersøgt. Så snart den mistænkelige læsion overholdes, vil en specielt designet computer lokalisere det.
specifikt uddannet mammographer vil guide en nål i lokaliserede område, og ved hjælp af en nål, hvorigennem en lille metal (ugiftige) markør ekstruderet, placere denne lille markør i det lokaliserede område. Så snart området er lokaliseret, vil en skærende kerne nål indsættes i området; lidt af væv, der indeholder de forkalkninger vil blive elimineret i den skærende kerne nål. Dette er kernen. Generelt vil en række kerner skal træffes. Disse kerner vil blive placeret inde i en fastsættelse af væske og indsendes mod patolog. Hele proceduren tager mindre end en time. Du kan derefter gå hus
Når området med forkalkninger er at blive kirurgisk udskåret (en åben biopsi), processen er meget mere kompliceret:. It involverer både mammographer og kirurgen plus operationsstuen og særligt radiografisk udstyr. Det tager mere tid. Processen er anerkendt som en stereotaktisk lokalisering excisional biopsi. Den mammographer stereotaktisk lokaliserer den mistænkelige læsion (generelt har en ledning, der rager ud af brystet), og også kirurgen udfører excisional biopsi.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.