Igen med den omvendte kurve!

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Dr. Gillman,

jeg læse dine meget nyttige svar på de øvrige deltagere. Så jeg har også en omvendt kurve (ikke lige, men omvendt) og min chiro forsøgte at få mig til at starte med deres fysioterapeut. Jeg har haft konstant hovedpine i 7 år (9 ibuporofen en dag) og gøre en masse computer arbejde … min akupunktør gav mig nogle øvelser til at prøve før du starter med en PT. Har du andre forslag

Tak så meget

SVAR:?! Becky,

Hvorfor skulle din kiropraktor vil have dig til først starte med PT? Mit forslag er at have det hele gjort på samme tid. Det eneste forskning om halsen kurve improvment involverer meget aggressive trækkraft i en fremskudt position, og jeg er stadig ikke solgt på dens fordele. Jeg foretrækker, at akupunktør pind til akupunktur, og at PT vise dig nogle øvelser – sandsynligvis ville være skulderblad stabiliserings- og paraspinal udvidelse øvelser – og at kiropraktor udføre, hvad chiro os gøre bedst, spinal fælles manipulation. Spild ikke din tid med is /varme eller elektrisk stimulation (spild af din tid og dollars, undtagen måske at anvende varme før af efter en masse manuel behandling hjælpe dig slappe af). Efter min mening, ville du være mangler ud, hvis DC undladt at udføre aktive metoder myofasciale release eller Graston Teknik sammen med det fælles manipulation. Hvis du havde en tidligere hovedtraume, og du er stadig forholdsvis ung, og hvis din hovedpine ikke bedres i løbet af et par uger af behandlingen, så spørg din DC til at overveje muligheden for segmental instabilitet. Dette ville indebære “Stress-film”: røntgenbilleder af halsen i fuld fleksion og fuld udvidelse at afgøre, om knoglerne bliver holdt sammen af ​​ledbånd. Jeg er også antage, at du havde en generel fysisk oparbejdning for at udelukke andre årsager til hovedpine, f.eks metaboliske forhold, vaskulære problemer, etc. Din DC eller PCP skal være på toppen af ​​dette …

Håber det var nyttigt,

Dr. G Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Dr. G!

Det var meget nyttigt.

Ja, vi har udelukket alt fra allergi til tumorer. Virkelig, DC var min sidste håb. Han fandt, at jeg var hyper mobil (hvis det er hvad du mente med stress-film.) Jeg bøjede mit hoved frem, tilbage, osv … han var bare lidt uklart, hvad der blev gjort, og hvad der blev fundet.

det var efter 6:00 på en fredag ​​aften og venteværelset var stadig fuld. Meget populær DC med en gym “i centrum for PT. De har også PT-og praktiserende læger på kontoret, så den praktiserende læge kan henvise patienter til PT er for forsikrings formål. Jeg må indrømme, virkede det som en “business”

jeg skal fortælle dig, hvad jeg ved:.

Han ønsker at udføre justeringer, mens PT gør trækkraft og jeg er hyper-mobile

med de andre folk skriver ind med frygtelige prognose, hvad er din lægeerklæring for denne 28-årige.

Hilsen,

B

svar

Becky,

Nogle folk er hypermobile, som i smidig eller løs ende. Ustabil er anderledes. Du kan løse ende, mens dine knogler forblive tilsluttet ved ledbånd og dermed holdes på plads ved slutningen intervaller af dine bevægelser. Ustabil er, når du har en knogle, der ikke er godt bundet til den næste ved ledbånd. Det er, hvor din knogle vil glide ud af den næste i slutningen af ​​din vifte af bevægelse eller når leddene er stressede eller fyldt med vægt. Du kan have en meget stiv ryg, men med et segment, der glider rundt: en ustabil segment. Du kan også være smidig eller løs ende (for eksempel unge gymnaster), og også har en knogle, der ikke er holdt på plads af ledbånd. Motion eller stress xrays hjælpe med at bestemme dette scenario i hals og lavere ryg. Min mening er dette: brug din gut! Hvis du får en sjov fornemmelse af, at du er et nummer i en patient behandling mølle, derefter delt og finde en anden til at arbejde med. Også, vil jeg bede meget specifikke spørgsmål og kræve konkrete, rimelige svar om din behandling. Hvorfor trækkraft? Hvad er stram, der skal tractioning? Hvilken slags trækkraft? Statisk, intermitterende, med hånden, med et hoved udnytte? Er trækkraft endda hjælpe hovedpine? Er der nogen ustabilitet i nakken, eller er du bare meget smidig (hypermobile)? Er der nogen tegn på myofascia eller muskuløs irritation, og i så fald hvilke metoder vil blive anvendt til at løse det? Har du en eller flere vertebrale segmenter, der er funktionsforstyrrelser, fiksere, eller på anden måde ude af whack, og hvis ja, hvorfor ikke kiropraktor justerer dem først, før nogen PT? Er der en chance for du har ægte nerve irritation fra din øvre nakke, som ville kræve en direkte indsprøjtning at stille ned? [Dette vil kræve en konsultation med en MD physiatrist] Becky, en velbevandret kiropraktor kan løse alle disse spørgsmål, giver den dygtige fælles manipulation, det bløde væv behandling, hjælpe med øvelser, og drøfte, om du vil have gavn af en konsultation med en physiatrist.

Jeg håber dette hjælper.

Dr. G

www.drgillman.com