amputation grundet clotting

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej,

Min “betydelige andre” er en 50-årig mand, der var lammet i en ulykke omkring 3-1 /2 år siden. T12 komplet, L1 kompression. Han er 6’4 “, vejer ca 225 lbs og ryger mellem en halv pakke og en pakke cigaretter om dagen. Hans bækken blev også knust i ulykken forårsager hans ben til at blive vanskeligt at manøvrere, når der overføres mellem sin stol og sengen, bil osv på grund af denne betingelse, har der været konsistente problemer med et tryk sår på ydersiden af ​​højre fod. Han har også problemer med sine fødder hævelse periodisk. Inden for den sidste uge, hans fødder begyndte hævelse i formiddag. jeg kunne forstå ved dagens afslutning, som stadig bekymret mig, men i morgen virkelig bekymret mig. Alle hans behandlinger er gennem Tampa VA hospitalets rygmarven enhed, som fra hvad jeg har læst har et fremragende ry blandt VA hospitaler. (Beklager for lang baggrund info).

grund af problemer med mobilitet, blev George planlagt til kirurgi næste måned for at have de sener i benene skåret. lægen sagde dengang, at hvis der under operation, opdagede de, at venerne i benene var ikke “elastisk nok” til at strække, at de skulle amputeres, og at han kan vågne op med en eller begge ben væk. Han er blevet indlagt på grund af den nylige hævelse og sværhedsgraden af ​​trykket såret. Og havde nogle vaskulære undersøgelser udført i går. Lægerne siger, at hans vener er tilstoppet med flere blodpropper og taler som om der ikke er andre end amputation muligheder.

Det har hele skete så hurtigt, at jeg ikke engang ved, hvad spørgsmål at stille, men jeg ønsker at sikre, at dette er den bedste behandlingsforløb for George … ikke den mest effektive eller omkostningseffektive. Er, at han er omfattet af VA som handicappet dyrlæge, suppleret med Medicaid og Medicare, er der ikke en masse muligheder for så vidt som behandlere grundet “bureaukrati”.

Kan du hjælpe mig med de rigtige spørgsmål at stille sine behandlere, så vi forstå, hvis der er andre muligheder for at spare hans ben? Selv om han er en paraplegic, er der en exo-skelet produkt kommer på markedet næste år, der kan hjælpe ham med at gå, hvis benene vil rette …

George har accepteret nødvendigheden af ​​at miste sine ben, hvis der vil hjælpe hans generelle sundhed etc. Men er, at amputation er så ENDELIG, jeg vil bare være sikker på det er vores eneste mulighed, og det bedste behandlingsforløb for ham.

Tusind tak for din hjælp 🙂

Colette

SVAR: hej, hvad en retssag, jeg ikke ved noget om rygmarvslammelse osv, men jeg forstår vascualr sygdom, og jeg tror første ting er at genudnævne EOR kalde karkirurger dem alligevel, du er nødt til at vide, om det er de vener eller arterier, der har blodpropper, hvis arterierne, jeg forstår deres forslag, hvis som du siger, det er virkelig venerne, der er cloted, det er en anden historie. lauri

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak så meget Lauri – det er helt sikkert venerne, der er clotted. De siger, at arterierne er i god form. Jeg vil kalde kirurgerne mandag og se, om der er andre muligheder, de kan anbefale. Jeg sætter pris på din tid 🙂

Svar

størknede vener kan ske fra skade eller familie historie, hvis de er i dyb vene system, de kan være farlige, hvis de brækker stykker, rejse og forårsage skader på hjerte, lunge osv disse blodpropper derefter, skal behandles. de kaldes DVT dyb venetrombose. sædvanlige behandling er antikoagulation med skud og piller (normalt heparin eller Lovenox skud mens Coumadin piller begynder at arbejde over en periode på tre dage eller deromkring)

hvis blodpropper er i de overfladiske vener så de gør ondt, men forsvinder som regel på deres ownj over tid

jeg har arbejdet i karkirurgi da næsten 20 år, har jeg aldrig set en amputation for venøs sygdom.

lauri