Spørgsmål
Min mand har en bicuspid aortaaneurisme. Han har haft nogle tests, og de siger det er 4,5 cm. Han har kun 45. Vi har haft nogle forskellige meninger om dette. Nogle læger har sagt, det er ikke på noget farlig størrelse, og andre, der siger, det er at komme tæt på en farlig størrelse. Jeg kan ikke finde muh online om, hvad størrelse betyder så langt som kirurgi. Han ønsker ikke at tage nogen blodtryk meds (det er i normalområdet, men selvfølgelig de foreslår det at hjælpe med at lindre pres på dette område). Han siger, at han kan ikke fungere på selv den mindste dosis, da det gør ham for træt til at gøre sit job. Han fortsætter også til at løfte ting, han ikke burde. Så jeg er bekymret. Hans ventilen har kun to foldere, og de siger, at han ville have en graf, og det ville være en åben procedure. Hvilken størrelse har du det er en god størrelse til at overveje kirurgi på hans alder? Jeg tror, en af vores bekymringer er ventilen på hans alder. De siger, hvis de går i, at de ville erstatte ventilen. Han ønsker ikke den type, der varer længere, og han ville have til at tage en blod tyndere med. Den anden type, de siger, er kun godt for ti år. Så jeg spekulerer på, hvorfor kan de ikke bare lave den aneurisme på dette tidspunkt og vente på at erstatte ventilen? Jeg ved, at de ønsker at gøre det, mens deres derinde, men hvis han kan leve længere med ventilen end en af de nye … ville hans oprindelige forårsage grafen til at mislykkes? Også, er du bekendt med noget nyt i horisonten med denne type kirurgi og sige stamceller, hvor de laver ventiler mm, at han måske ønsker at vente på? Beklager så mange spørgsmål, men hvis du kan være i stand til at give mig dine tanker på nogen af dem, jeg havde meget stor pris på dem. Tak så meget for hvad du gør. Dette er sådan en fantastisk service til folk. Jeg håber, du ved, hvad det betyder for folk.
Svar
Hej Stepanie,
Kig på file:///%20Cardiology%2012:10/%20Cardiology%20/Periph.%20Vasc./Guidelines%20for%20Thoracic%20Aortic%20Disease.html
and file: ///Brugere /davidrichardson6 /Desktop /thorax% 20Aortic% 20Aneurysm: .webarchive
5,5 cm er normalt diameter aorta kræver operation. Men da han har en bicuspid ventil, synes det fornuftigt at fastsætte både i én arbejdsgang.
Spørg sine docs hvor meget forsnævring (stenosisi) og læk (regurgitation) hans ventil har. Hvis ikke for meget af enten, kan han udskyde operation måske i 10 år eller mere. Den sædvanlige indikation for ventil reparation er åndenød på svag anstrengelse, så hvis han ikke er forpustet, kan han udskyde operation.
Også spørge, om han har prøvet en ACE-hæmmer (de alle ende i april måned, ligesom lisinopril) eller en angiotensin receptorblokker (ARB) eller en calciumkanalblokker. Ingen af disse forårsager træthed. Han bør tage nogle blodtryk reducerer medicin medmindre hans ventil har en masse stenose.
Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.
David Richardson
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.