Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej der
Please hjælp mig om min spirometri test. Jeg har sådan en hård tid at forstå det.
Omkring 5 måneder siden havde jeg en spirometri test. Resultatet var: PD20FEV1: 0,89 mg /ml.
Da jeg for nylig følte, at min astma er forværret i går tog jeg en ny spirometri test. Her er resultatet:
PD20FEV1: 1 mg /ml.
Lad mig vide, hvad der er sket præcist? Jeg vil også gerne have, at fortælle mig, hvilken slags astma har jeg lige nu, og hvilken form for astma, jeg plejede at have 5 måneder siden? Skal jeg mindre, eller gennemsnitlig eller svær astma lige nu? Jeg kan scanne og vise dig min fuldstændige spirometri graf, hvis nødvendigt
Tak så meget.Jeg virkelig sætter pris på din hjælp
Soheil
SVAR:.. Hej Soheil,
faktiske oplysninger, du gælder for en metakolin udfordring spirometriske test. Dette er en test for at kontrollere, om din luftvejene reagerer normalt på irriterende kemiske eller over-reagere, som i astma, hvor de begynder at stramme til en meget lavere dosis. Denne test er ikke det samme som en lige spirometri test, hvor du først kontrolleres med spirometer, derefter givet en dosis på salbuterol, vente 15 minutter, og gentag spirometri at se, hvad stigning i luftmængden du indånder, og den procent forbedring i forhold til grundlinjen. Baseret på alder, køn og højde, er dine værdier sammenlignet med det normale område af forventede værdier for alder, køn og højde. 80 til 100% af forventede værdier for FEV1 indikerer god kontrol, 60 til 79%, dårlig kontrol, og under 60%, svær.
Astma er en tilstand, som kan variere fra dag til dag, og sæsonmæssigt.
Ting, der øger lungebetændelse og luftvejene spasmer kaldes “triggers”. Nogle af disse udløser er i miljøet: pollen fra græs, træer, ukrudt, skimmelsvampe, luftforurening (partikler), cigaretrøg, ozon, støv, dyrehår, osv lungeinfektion udløser er virus, og et par udvalgte bakterier, der forårsage lungebetændelse. Også, kan følelser spiller en rolle, såsom latter, gråd, og stress. Vejviser Inden en person, er en enkelt variation af astma. Men graden af sygdom er det, der varierer, som du beskrev dine betingelser nu i forhold til 5 måneder siden. Sværhedsgraden er baseret på: hyppigheden af brugen af anfaldsmedicin, antal natten opvågninger /måned, evne til at deltage i normale daglige aktiviteter, antallet af dage med skole eller arbejde savnet, og spirometri aflæsninger (FEV1 og FEV1 /FVC ratio) .
Denne reaktion har taget længere tid end jeg planlagt på grund af at skabe en sværhedsgrad klassifikation diagram i Excel og PDF-format fra de nyeste Expert retningslinjer Panel. Jeg prøvede bare at klippe og indsætte det i, men det helt rodet op diagrammet. Hvis du sender mig et svar mærket “Privat” med din e-mail, vil jeg sende dig diagrammet direkte. Lad mig vide, hvis du kan læse en Excel .xlsx-fil, eller hvis du har en .pdf-læser som Adobe Reader eller Foxit Reader.
Også, hvis du er interesseret, uden beregning, jeg kan tilmelde dig i en astma uddannelse kursus for gratis, der præsenteres som en Powerpoint via din e-mail. Den dækker grundlæggende af astma, samt udløser, enhed teknik, og andre værktøjer til at hjælpe dig tage kontrol over din sygdom.
Hvis dette interesserer dig, ud over din e-mailadresse, jeg skal også din fødselsdato, som bliver din adgangskode for at komme ind. Igen, brug disse oplysninger skal sendes mærket “Privat” for at beskytte dit privatliv.
Jeg håber det begynder at hjælpe dig.
Ser frem til at høre fra dig.
Med venlig hilsen
Marc
Vejviser ———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Kære Marc
Tak for oplysningerne. Bare en hurtig simpelt spørgsmål. Da mit resultat var PD20FEV1: 0,89 mg /ml, min læge sagde, at jeg havde en mod-alvorlig astma. Var hun forkert så? Hun er en universitetsprofessor i dette område også. Jeg vil sige en af de bedste læger i vores land.
Jeg 169 cm høj. 73 kg i form af vægt og mit fødselsår er 1983. Lad mig vide, hvis mit resultat er PD20FEV1: 0,89 mg /ml, hvilken form for astma har jeg? Sever, moderat eller mild.
Tak
Svar
Hej Soheil,
jeg vil have dig til at tænke på din astma som en variabel tilstand, der kan man uge være mild, med ingen symptomer, men alligevel den næste uge, kan du have en alvorligt angreb. Niveauet af sværhedsgraden definerer ikke den type af astma, det definerer niveauet for CONTROL af tilstanden.
Ny, i den seneste astma retningslinjer i USA (NHLBI ekspertpanel # 3 Astma retningslinjer, 11/2008 ), var, at vi ikke længere bare kiggede på graden af værdiforringelse (i almindelige vendinger: sværhedsgrad), men også indført begrebet risiko eller potentiale til at være modtagelige for et angreb (eller i medicinske termer, en forværring). Den største benchmark af astmakontrol er antallet af skadestuer besøg i 1 år. Du kunne være en patient, der sjældent behov for anfaldsmedicin, men har haft 4 ER besøg på grund af en pludselig, intens opblussen. Dette ville være en stor risiko patient. På den anden side kan en anden patient være på 2 daglige controller medicin, endnu ikke har set indersiden af en skadestue i 2 år, således en velkontrolleret, lav risiko patient. Se, hvad jeg mener.
Den kritiske spørgsmål bliver CONTROL. Gennem uddannelse og forståelse af dine personlige udløser, vel vidende, hvordan man forudse problemer og ordentligt fat udløse eksponering, DU tage kontrol over denne sygdom, og kan opnå en næsten normal livskvalitet. Jeg oplyse dette gentagne gange, 15% af olympiske atleter har astma og vinde medaljer. Ved at tage kontrol, er nedskrivningen reduceres, og din risiko er sænket. Det faktum, at du er ved at nå ud til hjælp er en refleksion, som du ønsker at tage kontrol og nyde livet. Det er fantastisk.
PD20FEV1 værdi, du refererer til, er ikke et benchmark brugt herovre. Tænk at det er et værktøj lægen bruger til at vurdere, hvor du er i for bedre at kunne vurdere, om hun har brug for at øge eller mindske din medicin. Det betyder ikke definere dig, bare med til at vurdere den retning, der skal træffes.
Igen, som jeg anførte i mit sidste svar, jeg ville være glad for at give den frie astma uddannelse kursus til dig, hvis du ønske. Bare lad mig vide.
Hvis du har yderligere spørgsmål, er du velkommen til at komme tilbage til mig.
Venlig hilsen
Marc
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.