DCM med vedvarende stød, systolisk dysfunktion (LVEF 25%)

Spørgsmål

Min far er 57 år gammel, i 2006 modtog han vincristin og adriamycin (2 cykler kun) til behandling af myelomatose, som han senere undergik autologus knoglemarv transplant.Was i komplet remission till august 2011 (på nuværende tidspunkt på linalidomide 10 mg for tilbagefald myelom). Præsenteret med åndenød, svaghed og lejlighedsvis hoste i juli ’11, landede op ved hjertesvigt den 17. sept ’11 (angiografi afslørede normale blodpropper), var på inotrop støtte, vænnes fra og gik ind failureagain den 30. sept ’11 med LVEF 25% . AT stede i vedvarende stød på Intra aorta ballon pumpe, levosimendane, og ionotrope support. Er diagnosticeret lægemiddel induceret dilateret kardiomyopati i vedvarende chok med systolisk dysfunktion med LVEF 25%. Hvad vil være det bedste næste linje af managment? hvad er muligheden for LVAD, stamcelletransplantation, hjertetransplantation etc? pls rådgive.

Svar

Hej DR Leena,

Alle de muligheder, du nævner, især bør overvejes LVAD & hjertetransplantationer. Jeg en mystificeret dog, at med en LVEF 25% din far skal være i så meget besvær. Hjertesvigt på dette niveau er normalt styres tilstrækkeligt med medicin alene, og jeg forventer ham weanable fra både hans nuværende meds samt IABP. Dette kan betyde, at der er andre spørgsmål såsom ventil dysfunktion, der forbyder forbedring

Du kan læse mere her:.

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/heart-failure

Mine undskyldninger for de fejlmeddelelser. Vi er midt i at flytte til et nyt domænenavn.

Håber dette hjælper,

Dr. T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/