Sjögrens og tubulær Acidosis

Spørgsmål

Ægtemand med Sjøgrens, (sene 50’erne) har hvile henholdsvis på 20, selv når du sover! Sidste urin PH var 7, kunne han have RTA og forbundet opfyldt acidose? Saw Pulmonal før Sjögrens DX, (Om hvile henholdsvis sats) troede svag hurtige resp sats kan skyldes overdreven koffein, skar han sin useage til 2 kopper om dagen, ingen ændring i hhv sats. Ægtemand nægter at føle dyspneic, men han er ekstremt fysisk i form, (1,5 timer ved aerobe og WGT løft q dag) og et hvilested henholdsvis på 20 synes usædvanligt hurtigt. Han har også smeltet halshvirvel (5!) Af ukendt etilogy muligvis medfødt. NL snapshot DEXA scanning. Hx af kronisk diarré i de sidste 10 år før optagelse til dette problem! GI mener nu er det på grund af bugspytkirtlen inddragelse af Sjögrens (resten af ​​GI arbejde op var neg). Jeg tror, ​​han bør få en ABG men Docs er resistente som husbond benægter følelse tachypenic. Han har også ufrivillige spasmer hele natten, når du sover. Han har godartede rystelser i hænder, (esential rystelser), men aldrig så Neurology om disse. De går væk, når han har 2 dirnks så vi var det var ET. Hvad ville udløse dig til at tegne en ABG med denne Sjögrens patient? Naturligvis GI-systemet er allerede ramt af sygdommen, og han har nu neuropati typen smerter i hælene, når han sidder, godhed ellers ved, hvad andet system påvirkes. Tak på forhånd!

Svar

lange og korte af det er … ja, kunne han have RTA. Som du synes at vide, er det en ikke en usædvanlig akkompagnement af Sjögrens. Hvorvidt hans respirationsfrekvens og urin Ph er en afspejling af sygdommen eller ej, blot mangler at blive bevist, og blodgasser vil gøre det bekvemt, simpelthen,

hurtigt og billigt.

Sagt, hans urin Ph kunne have været udført på en “efter måltid” eksemplar. Disse har ofte en alkalisk Ph på grund af den så -. Kaldet postprandial alkalisk tidevand

Så fortæl din læge, at din mand vil have arterielle blodgasser præformede inden for de næste 72 timer eller han vil være at få en ny læge . Han vil sandsynligvis

oprigtigt,

fange din afdrift!

Held og lykke, og jeg håber, at dette har hjulpet dig. Dr. Falkinburg