BP Spikes

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: 59-årig mand, atletisk, ikke-ryger /drikker, ingen medicin. 6ft 190 pounds. Ingen historie af hjerte, lever, nyre sygdom eller diabetes i family.No stress, glad!

I juli 09 Jeg havde en høj BP episode af 175/105. Min normale bp havde altid været 120/80. Gik til nødhjælp og blev stabiliseret. Gik til hjertecenter og havde komplet test. Alt kom tilbage normal: blod arbejde, 2 D ekko-cardio gram, EKG, ultraound blære og nyre, røntgen af ​​thorax ect ect … hvert hjerte relaterede test, herunder skjoldbruskkirtlen test og en thallum test. ALLE test viser ingen tegn på nogen problemer. Diagnose essentiel hypertension! Læge precribed 10 mg amlodipin i am og 40 mg Micardis i pm. Selvom jeg var ikke rigtig over vægten jeg faldt 15 pounds bare for at være sikker. Efter 1 uge min BP var ofte dyppe under 90. tog Doctor mig ud amlodipin; kun Micardis 40mg tilbage. samething meget lav BP. Læge stoppet ALLE bp meds. Min bp var stabil bortset gang om måneden pigge på 170/105. Det altid skræmt mig, så jeg gik til ER. De gav mig et Catapres eller captopril og BP ville komme ned. Jeg har altid følt dårligt for en dag, men det altid vendt tilbage til normal efter at

Mit problem er:. Jeg har spidser i BP, at nu vare en dag eller 2 hver måned. Min bp i disse tider er som en bordtennisbold. Selv den mindste aktivitet resulterer i forøget BP. Ofte jeg nødt til at tage Catapres eller captopril at bringe det ned. Det meste af måneden min BP er 105-115 over 60 til 70. Meget god. MEN piggene virkelig gider mig. Jeg har haft to meget forskellige meninger med to kardiolog. Én siger, at ALLE min test og symptomer ikke er typiske for essentiel hypertension. Han forklarede, at de fleste hypertensive er 120-150 over 90 eller mere og tage en kædereaktion meds at sænke og maitain normale BNP-niveauer. Men de siger, at min BP er godt det meste af måneden med undtagelse spikes. Han har oplyst, at fordi jeg har ingen tegn på en blokering, ventil problemer OTR anmy anden fysisk hjerte problem, jeg skulle bare tage Catapres og lagde sig. Overvåg BP ofte og vente den ud !!! Den anden Cardio anbefalede, at jeg tager en vedligeholdelsesdosis på amlodipin 5 mg i AM; hvis jeg har BP over 135 i PM derefter tage en anden 5 mg. Hvis jeg har spikes den tage en 75 mcg Catapres og monitor bp

Mine spørgsmål er:. Skal jeg tage en vedligeholdelsesdosis eller bare tage Catapres og ligge ned, når de BP spikes. Jeg bor i Filippinerne, hvor viden om disse situationer er måske ikke så avanceret som i staterne. Eventuelle forslag vil blive værdsat

SVAR:. Kære Mr. Mathews,

Enten tilgang er tilfredsstillende. Tager Catapres under spikes virker mere conventient.

Der er en sjælden tilstand, der kaldes fæokromocytom, der forårsager BP pigge, ofte ledsaget af svedtendens, bleghed og følelse af angst. Det kan detekteres ved at indsamle en 24-hoour urin under en spids eller ved CT af binyrerne. Du kan spørge din læge om det.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

——— – OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dig svar. Min opfølgning spørgsmål er: Lægen gjorde en 24 timers urinopsamling september sidste 09 samt skjoldbruskkirtlen og endokrine test. De fandt ikke noget. ALLE min blodprøve test er godt inden for de normale intervaller.

spørgsmål: Om Catapres og Captopril: Da der ikke er nogen reel forklaring på BP pigge eller hvad der forårsager dem, og hvorfor regelmæssige hypertensive medicin synes ikke at mindske sværhedsgraden eller hyppigheden af ​​de pludselige pigge; kan jeg (hypotetisk set) tage et catrapres eller Captopril dagligt (sikkert) HVIS min BP spike skulle ske dagligt eller hver anden dag? Jeg er bekendt med rebound effekt og mulige hypotensiv scenario relateret til begge lægemidler. Jeg er også klar over, at disse stoffer normalt findes i nødsituationer. Er er sikkert at tage disse medikamenter 2 til 3 gange om ugen, hvis og når nødvendigt? Den både fungerer godt på mine spikes.

Svar

Kære Mr. Mathews,

at teste for fæokromocytom, skal indsamles i stærk syre, som regel svovlsyre, og beskyttet mod lys urin. Spørg dine dokumenter, hvis de målte katekolaminer i urinen.

Du kan tage tage en Catapres eller captopril dagligt. Bare vær sikker på din BP ikke bliver for lav.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson