Bryst /Heart pain..negative?

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en 59 y /o mænd. I Jan 2012 Spiste jeg knæ reparation kirurgi og fordi jeg har malign hypertermi lægerne troede, det var mere sikkert for mig at have en spinal stedet for at blive aflivet. I opvågningsstuen fik jeg åndenød, brystsmerter og min BP faldt til 70/35. Jeg var “out” for et stykke tid, og jeg husker flere læger og sygeplejersker giver mig medicin og ilt. I stedet for at gå hjem, jeg blev indlagt på hjertebehandling i tre dage. Tests udført på hospitalet var alle negative. Siden da har jeg haft et ekko hjertekardiogram, MIBI nukleare scanning og for nylig et angiogram. Efter MIBI test det anførte jeg havde en blokeret arterie og 2 utætte hjerteklapper. Efter angiogram, jeg fortalte de fandt intet galt. Siden januar Jeg vågner med svære brystsmerter 2 – 3 gange om ugen i midt om natten. Jeg har nitrogylcerin spray, som hjælper med smerten. Sommetider smerten varer i 10 minutter andre gange i timevis. Hvis jeg tager en stærk smerte pille, jeg falder i søvn. Jeg har også haft nogle episoder i løbet af dagen, bryde ud i en sved, åndenød, smerter, der udstråler fra mit bryst ind i min hals, nakke og øverste venstre arm. Jeg ved ikke, hvilken retning jeg skulle bede min kardiolog til at tage, når jeg ser ham i en uge. Nogen ideer, du kan give videre til mig, ville være meget sppreciated

SVAR:. Hej Sam,

Du enten har en hjertesygdom eller ej. Et blokeret arterie og 2 utætte hjerteklapper ikke rimer med “noget galt”. Dine brystsmerter skal forklares i form af de blokerede arterie resultater.

Pain piller har ikke plads til denne form for brystsmerter, uanset om angina eller noget andet:

https://www.cardiachealth.org/chest-pain

bedste vej frem er med en stress test:

https://www.cardiachealth.org/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-tests

Håber dette hjælper,

Dr. T

https://www.cardiachealth.org/

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Dr. T..I’m beklager, men når jeg havde MIBI atomprøvesprængning, en del af den på dag 2 var en “medicinsk induceret understregede test på mit hjerte”. Jeg er ikke i stand til at gøre stresstesten på normal vis på et løbebånd.

Doctor T … Jeg vil gerne takke dig for dit råd. Jeg frygter, at diagnosticering af den blokerede arterie og 2 utætte hjerteklapper var over regeret af kardiolog, der gjorde min angiogram. Men indtil videre ingen har forklaret mig, hvorfor problemet ville eksistere og to måneder senere intet dukker op i angiogram. Som jeg sagde, jeg ser min kardiolog på mandag 24 september.

Svar

Hej Sam,

MIBI atomprøvesprængning giver det samme resultat som en stress øvelse test, og hvis negative er en god test for at bevise eller udelukke unormalt blodforsyningen til dit hjerte under stress. Utætte ventiler er normalt ses ved ekko, men kan forbedre som hjertet genopretter fra en skade som din. En koronararterie dog enten har en blokering eller ej. enten den første eller den anden fortolkning er derfor forkert (det sker). Du er nødt til at diskutere dette med din hjertespecialist, herunder dine symptomer, der tyder på angina forårsaget af en blokering:

https://www.cardiachealth.org/coronary-artery-disease-and-angina

GL,

Dr. T