peak flow forbedring i høj grad med inhalator – astma?

Spørgsmål

Hello!

Vi besøgte en allergolog /immunolog nylig på grund af min 8 år gammel datter dermografisme. Han besluttede at gøre allergi test og fandt hun er allergisk over for skimmel, støv, pollen, og vores hund. Vi startede hende på Allegra og fortsatte trofast i to uger og lavet nogle ændringer omkring huset uden at se nogen ændring i hende. Hun var stadig mere træt og klager over mavesmerter, kvalme og svimmelhed, som havde stået på hele vinteren. Jeg derefter tog hende til børnelæge, og vi venter på lab resultater. Den børnelæge anbefalede skifte til Claritin og afprøve inhalatoren. Jeg havde set hende peak flow og bemærket det var i den lave normale niveau i henhold til de diagrammer jeg fandt online. Hun er omkring 52 inches høj og 64 pounds, og hendes peak flow varierede fra højder på 230 ned til 180. I går hendes flow var under 200 igen, så jeg gik videre og havde hende prøve inhalatoren. Efter inhalatoren, hendes peak flow gik op over 250 nemt og op til omkring 280. Vi gjorde det to gange i går og fik disse resultater. Efter at have gjort det lige før seng, jeg testede hende peak flow om morgenen, og det var 250. Bedst endnu uden inhalatoren. Betyder det, min datter har astma? Hun havde meget mere energi og godt ansigt farve med inhalatoren, også. Tak for nogen indsigt, du har.

Svar

Hej Kelli,

jeg vil gerne undskylde for forsinkelsen i dette svar. Alle eksperter havde tilsyneladende et teknisk problem. Efter jeg helt ind et svar for to dage siden, det udslettet alt, på trods af mig at klikke på Gem i programmet. Tech-support har ikke reageret på mig, så lad os prøve det igen!

Til at begynde med, men peak flow meter er ikke et diagnostisk værktøj. Det er en enkel indretning til måling luftvejsmodstand. Den person, der gør har astma har en tendens til at miste perspektiv og hvor dårlig deres vejrtrækning bliver. Det er flot, at du forsket diagrammet for en peak flow meter, men problemet med det er, det er en gennemsnitlig værdi ikke er specifikke for den pågældende person selv. Det næste skridt taget, hvis dit barn klarer sig meget godt, er at etablere, hvad der kaldes deres personlige bedste. Dette gøres ved at lave daglige peak flow aflæsninger, jeg foretrækker over frokosttid. Du tager tre målinger, registrering det højeste antal. At gøre dette i to uger lige, den bedste tal i denne strækning er din personlige bedste. Du har sikkert lært om de forskellige zoner. Den grønne zone er 80 100% af den personlige bedste, den gule zone er 50% til 79%, og den røde zone er under denne 50%. Ved at kombinere disse oplysninger med en Astma handlingsplan guider programmet for patientbehandlingen. Indtil en alder af 25, er nye personlige rekorder bestemmes hvert halve år. Lungerne nå fuld vækst modenhed i en alder af 25, hvilket er hvorfor det er vigtigt at udføre. En astma handlingsplan ikke bare se på peak flow værdier. Det giver også symptomer baseret på nedsat lungefunktion, så der er tidspunkter, at en top flowmåler ikke kan være til rådighed, det guider terapi baseret på symptomer.

Nu, med hensyn til at gøre en diagnose. First off, de fleste astma skyldes allergi, når man ser på børn. Dette er grunden til din læge valgte at gøre huden test for at se, om der er en allergisk mønster foregår her. Næste er en lungefunktion test kaldet spirometri. Dette er en lille computerstyret enhed, der bruges på samme måde som en peak flow meter. Den måler flere aspekter af lungefunktionen. Det gentages mindst tre gange for at få sammenlignelige tal. Dette efterfølges af en albuterol behandlinger, derefter fulgt af en 15 minutters ventetid før gentagelse yderligere spirometri tre gange. Hvis før og efter resultaterne er større end 12% eller 200 ml forbedring volumen efter albuterol, der er en indikator for reaktiv luftvejs uorden …. astma.

Endelig er der to blodprøver jeg gerne se . Den ene er et mål for eosinofiler, en type af hvide blodlegemer. En anden test er for immunsystemet kaldet IgE.

forhøjet værdi se der er meget indikative for allergiske problemer med patienten, hvilket bekræfter diagnosen astma.

Nu, for kort at fysiologi i kroppens reaktion på inflammation. Med astma, er der altid vil være nogle betændelse i lungerne. Kroppens produktion af cortisol, et naturligt steroid kontrol inflammation, cykler gennem en 24 timers dag. Niveauer falde betydeligt sent aften gennem tidlig morgen, og stige op gennem dagtimerne. Dette korrelerer med den bedste lungefunktion under middag, og det værste lungefunktionen natten over under sovende timer. Og astma patient, der ikke er korrekt styre, hans hyppige natlige opvågninger generelt grundet hoste og hvæsende vejrtrækning. Dette resulterer i dårlig søvn på grund af dårlig ilttransport i kroppen. Patienten er meget mindre energi i løbet af dagen til at udføre normale aktiviteter. Med astma bringes under meget god kontrol, er søvnkvalitet forbedret, natperiode opvågninger ikke forekommer, og den generelle livskvalitet er uhyre bedre.

Er vigtigt som medicinforbrug er nødvendigt at have stor kontrol det er kun halvdelen af ​​historien. Forståelse Astma især udløser, er afgørende for succes. Undgå situationer eksponering for udløsende faktorer enorme reducerer have astmaanfald opstår. Desuden kendskabet til den korrekte teknik i at bruge medicin mod astma er også ekstremt vigtigt. Meget medicin fiasko er ikke forårsaget af lægemidlet, men på grund af ikke at vide, hvordan man korrekt bruge enheden, at lægemidlet indgives med. Det er også yderst vigtigt at forstå, hvad hver af de medikamenter, rent faktisk gør. Uddannelse er afgørende for succes, det ultimative mål væsen forbedre kvaliteten-of-life. Man kan have en næsten normal liv med astma, som er korrekt kontrollere. Nær-normal, er fordi du nødt til at tage skridt til at gøre denne kvalitet ske, det bare ikke sker af sig selv.

Jeg håber dette hjælper dig, og hvis du yderligere spørgsmål, er du velkommen til at komme tilbage til mig . Hvis diagnosen astma er bekræftet, kan jeg give dig vejledning af ordentlig terapi teknik ved hjælp af de enheder, såvel som ressource for er en handlingsplaner. Endelig er der to hjemmesider, som jeg vil give dig at få opdateret information om behandling af astma.

Venlig hilsen

Marc