Mesotheliom Stråling kemoterapi og immunterapi

En interessant undersøgelse kaldes, 揗 ultimodality behandling af diffust malignt pleura mesotheliom af Lambros S. Zellos, David J. Sugarbaker -? Bind 29, Issue 1, Pages 41-50 (februar 2002) – Seminarer i Oncology. Her er et uddrag: 揂 bstract – Diffuse malignt pleura mesotheliom (DMPM) er en udfordrende sygdom i alle dens aspekter, fra præsentation og diagnose til iscenesættelse og behandling. Single-modalitet terapi var den første tilgang til denne sygdom. Det har generelt ikke været effektive i at ændre den naturlige historie DMPM. Som følge heraf har multimodalitet behandling med kirurgi med stråling, kemoterapi eller immunterapi leveret regionalt eller systemisk blevet evalueret. Randomiserede, kontrollerede studier, der sammenligner forskellige strategier mangler og dermed debatten fortsætter om effektiviteten af ​​forskellig behandling approaches.?Semin Oncol 29: 41-50. En interessant undersøgelse kaldes, 揙 utcomes Efter extrapleural Pneumonectomy og Intensitet-moduleret strålebehandling for malignt pleura mesotheliom -? The Annals of Thoracic Surgery – Volume 84, Issue 5, november 2007 Sider 1685-1693 af David C. Rice MB, BCha Craig W. Stevens MD, ph.d., Arlene M. Correa ph.d., Ara A. Vaporciyan MD, Anne Tsao MD, Kenneth M. Forster ph.d., Garrett L. Walsh MD, Stephen G. Swisher MD, Wayne L. Hofstetter MD, Reza ? J. Mehran MD, MS, Jack A. Roth MD, Zhongxing Liao MD og W. Roy Smythe MD Her er et uddrag: 揃 aggrund – malignt pleura mesotheliom er en lokalt aggressiv svulst, der er sædvanligvis fatal. Extrapleural pneumonectomy (EPP) efterfulgt af hemithoracic bestråling har vist lovende, men lokal fiasko fortsat et stort problem. For at forbedre lokal kontrol, har vi brugt intensitet-moduleret strålebehandling (IMRT), da det giver en bedre dosis distribution til regioner med risiko for tilbagefald samt reduceret stråling til omkringliggende organer. Metoder – Et hundrede patienter i træk gennemgik EPP. Ved en median interval på 2,5 måneder fra kirurgi, 63 patienter fik IMRT (median dosis 45 Gy) med helbredende hensigt. Kemoterapi var ikke rutinemæssigt administered.Results – Tumorer var ret sidet i 66 patienter (66%) og nonepithelioid i 33 (33%). Amerikanske fælles udvalg om kræft patologi etape var jeg i 6 patienter (6%), II i 7 (7%), III i 72 (72%), og IV (T4) i 15 (15%). Fifty-fire patienter (54%) havde ipsilaterale nodal metastaser. Perioperativ mortalitet var 8%. Median samlet overlevelse (n = 100) var 10,2 måneder. For patienter, der fik IMRT (n = 63), median og 3-års overlevelse var 14,2 måneder og 20%. Af disse node-negative patienter med epithelioid histologi (n = 18) havde median og 3-års overlevelse på 28 måneder og 41%. Distant gentagelser forekom hos 33 af 61 evaluerbare patienter (54%). Otte patienter (13%) havde lokalt eller regionalt recidiv, 5 af dem også gentog distalt. Kun 3 patienter (5%) havde tilbagefald inden for det bestrålede område. Konklusioner – Intensitet-moduleret strålebehandling efter EPP resultater i fremragende lokale kontrol for malignt pleura mesotheliom; dog fortsat fjerne metastaser et betydeligt problem og begrænser overlevelse. Dette giver en stærk begrundelse for at kombinere aggressive lokale regimer med systemisk therapy.?br /> En undersøgelse kaldes, 揜 adiotherapy i behandlingen af ​​malignt mesotheliom i lungehinden, med særlig henvisning til dens anvendelse i palliation? Af SR Davis Fracr, L ? Tan Bsc, DL Ball Fracr – Australasian radiologi bind 38, Issue 3, side 212 14, august 1994. Her er et uddrag: 揝 AMMENDRAG – de fleste patienter med malignt mesotheliom i lungehinden (MMP) er kun egnet til palliativ behandling. Stråleterapi har ikke vist sig at forbedre overlevelsen hos patienter med denne sygdom, men er anvendelige til lindring af symptomerne. I denne retrospektive gennemgang af 111 patienter med MMP henvist til Peter MacCallum Cancer Institute, blev analyseret palliativ effekt af strålebehandling. Mere end halvdelen af ​​de patienter, hvis svar kunne vurderes havde nogle symptomlindring fra strålebehandlingen. Ingen dosis 杛 esponse forhold kunne findes.? /P>