Psoriasis i hårbunden

Spørgsmål

Dr. Fisher,

Jeg har kæmpet med, hvad jeg formoder er psoriasis i hårbunden, i temmelig lang tid. Grunden til at jeg formoder, at det er psoriasis i hovedbunden er på grund af hævede røde læsioner og sølvfarvede, skællende plaques. Også, hvis jeg ridse /pick på det, det har en tendens til at få og holde ømme (ingen sekundær bakteriel InfX selv … endnu ikke alligevel). Jeg har prøvet Lotrisone, Hydrocortisone, Clotrimazole, selen sulfid, etc. med lidt at ingen lindring.

Jeg forstår, at stenkulstjærepræparater er ganske effektiv og har for nylig begyndt endnu regime af stenkulstjære terapi. Mit første spørgsmål er: Hvor lang tid tager det normalt tager at se resultater med stenkulstjære?

Også, jeg bør nævne, at jeg har taget Biotin (Vit B7) kosttilskud (10,000mcg) for det forløbne år eller deromkring, som også falder sammen med min nuværende “blusser op”. Men jeg kunne ikke finde meget litteratur om biotin. Tror det kunne være en medvirkende faktor?

Jeg sætter pris på din tid og tjenester på denne hjemmeside!

-Radwa

Svar

behandling mild psoriasis i hårbunden

Hvis din hovedbund psoriasis er mild, kan din læge anbefale behandlinger som disse:

stenkulstjæreprodukter. Tilgængelige i håndkøb (OTC) som shampooer, cremer, geler, salver og sæber. Effektiviteten af ​​disse behandlinger varierer, men de kan hjælpe langsom vækst huden og reducere inflammation, kløe og skalering. Hvis du vil anvende en stenkulstjære shampoo, massere det ind i hovedbunden og lad den fem minutter før skylning grundigt. Du kan efterlade andre tjæreprodukter på natten. Farvning og lugt er de vigtigste ulemper. En ikke-medicinske balsam efter hårvask kan reducere lugten af ​​tjære shampoo.

Salicylsyre. Denne peeling agent er til rådighed i OTC og receptpligtig shampoo og sæbe. Det bruges til at blødgøre skalaer, hvilket gør dem lettere at fjerne.

Medicinsk shampoo. Fås i kultjære og ikke-stenkulstjære sorter, kan disse anvendes dagligt til hovedbund læsioner. Brug som instrueret.

Steroider. Disse kan injiceres i isolerede hovedbund læsioner, hvis du kun har et par læsioner

Moderat til svær psoriasis i hårbunden:. Aktuelle behandlinger

Din læge kan ordinere topikale steroider som opløsninger, lotions, sprays eller skum til at behandle moderat til svær psoriasis i hovedbunden. De spænder fra mild til potent. Nogle aktuelle behandlinger, der anvendes direkte på huden, så shampooed og skyllet ud, kan nævnes:

anthralin (Psoriatec). Påfør denne creme en gang om dagen i 10 til 30 minutter.

Calcipotriene (Dovonex). Dette er en receptpligtig form af vitamin D. Anvend det om natten og dækker din hovedbund med en badehætte. Undgå øjenkontakt.

Calcipotriene og betamethason diproprionate (Taclonex Scalp). Denne kombination af en type vitamin D og en potent steroid påføres en gang om dagen. Det kan bruges i to uger, eller indtil hovedbunden rydder – men normalt ikke længere end otte uger. Undgå øjenkontakt.

Tazarotene (Tazorac). Du anvender denne type af vitamin A i en creme eller gelform. Hvis du bruger om natten, lad den medicin tørre, før du går i seng. Anvendelse af en fugtighedscreme før tazaroten kan hjælpe med at forhindre udtørring.

Brug ikke stærkere steroider for mere end en to-ugers cyklus. Nøje følge anvisninger til brug

Moderat til svær psoriasis i hårbunden:. Systemiske behandlinger og UV-lys

Hvis du har moderat til svær psoriasis andre steder på kroppen, kan en af ​​disse medikamenter hjælpe:

Methotrexat hæmmer et enzym, der er involveret i den hurtige vækst af hudceller.

orale retinoider hjælpe med at kontrollere formeringen af ​​celler.

Cyclosporin undertrykker centrale celler i immunsystemet.

Biologics mål bestemte dele af immunsystem.

Diskuter potentielle bivirkninger af disse behandlinger med din læge.

Ultraviolet (UV) lys er en anden psoriasis i hårbunden behandlingsmulighed. Dog kan hår blokere lyset i at nå din hovedbund. Hvis du har tykt hår, kan det hjælpe at skille det i mange rækker, når du bruger UV-behandling. Håndholdte enheder (UV kamme) direkte kan levere en højere dosis af lys.