Nasopharyngeal Carcinoma

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg har for nylig haft en MRI, som opdagede en 14 mm masse i mit nasopharyngeal region, 2 ENT s kiggede på det via en nasal endoskop og var sikker på det lignede nasofaryngealt karcinom . Jeg blev sendt ind til operation for en nasal biopsi. De var sikker på jeg havde kræft. Anyways resultaterne kom tilbage godartede og min regelmæssige ENT var opstemt at fortælle mig. Det blev bestemt at være Adenoidal væv og ville være i stand til at blive fjernet. Howver, i går, da jeg mødes med ENT læge, der ville gøre fjernelsen, han erklærede jeg var en heldig dame …. men i slutningen af ​​min udnævnelse (at diskutere procedure) han sagde, at han ville køre en fuld lymfom screening. Nu er mit spørgsmål er, når jeg biospy sker på en nasal masse for kræft, ville der ikke omfatter lymfom, eller ville en anden biospy være nødvendigt? Jeg har haft (som en sikkerhedsforanstaltning ved min almindelige GP) fuld blod arbejde, røntgen af ​​thorax, hals CT (med farvestof) og en abdominal U /S, som alle kom tilbage stor. Men efter at være skrækslagne over den mulige Nasal kræft, derefter fortalte at slappe af det var godartet, Jeg ved ikke, om jeg helt skulle slappe af eller stadig holde mig selv mentalt forberedt. Desværre kan jeg ikke spørge ENT jeg mødtes med, da han er væk indtil dagen for operationen

Tak,

Dianne

SVAR:. Hej Dianne,

Sandsynligheden for, at det er bare en betændt masse af adenoidal væv (godartet) er meget høj.

jeg er ikke klar over, hvad protokollen efterfølges af patologi afdeling, hvor din biopsi blev læst. Nogle gange kan en lymfom panel (Det er immune markører for lymfekræft) ikke køres sammen med biopsi.

Men hvis biopsi havde den mindste mistanke om lymfom, det ville blive nævnt i rapporten og de ville allerede har gjort eller foreslået at have en lymfom panel.

Da de fleste af blodprøven og billedbehandling undersøgelser udført på du er normal, en lymfom er højst usandsynligt.

ENT kirurg skal tage preacutions og stadig herske ud lymfom, måske baseret på hans klinisk mistanke, og også det faktum, at biopsi rapporten er kun sandt for så vidt angår væv, der er sendt til biopsi.

væv resterende bag kan vise sig at være noget andet, selvom sandsynligheden er remote. Når hele massen er ude, vil det helt sikkert give et fuldstændigt billede. Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Nå dette vanvid fortsætter, efter mit sidste indlæg, finder jeg ud af det faktisk min hals CT kom ikke tilbage klar, men snarere infact kom tilbage med 15 forstørrede lymfeknuder, alle omkring cm. Det erklærede, at det lignede muligt iscenesættelse for lymfom …. (den originale MRI på min næse, som viste den indledende masse også udtalt lymfom, men når ENT har brugt den nasale endoskop de sagde, det ligner ikke en lymfom og aldrig indledende forfølges, at fordi de tror, ​​at det er et karcinom, men som du var klar over, at kom tilbage godartet.) Nå anyways massen lykkedes fjernet sidste torsdag, og jeg venter stadig på resultaterne af de lymfom studier …. godt nu mit spørgsmål er …. jeg kalder i dag for at se, om resultaterne er i og receptionist erklærede, at et indledende resultat kom tilbage i dag med angivelse af de yderligere undersøgelser bliver gjort, og når fuldstændig ville blive fremsendt til min ENT, men de indledende test viste den adenoidal masse til at være reaktiv …. (godt ENT er ude af kontoret indtil næste fredag), og jeg vil gerne vide, hvad de kan betyde med “reaktiv” …. er adenoidal masser normalt reaktiv, hvis de udgør tegn på lymfom? Jeg er helt sikker på, at jeg har Lymfom bare på grund af en kombination af tegn, jeg har haft langt over et år, svimmelhed (større), kløende kløende fødder og nattesved, kvalme, lav kvalitet feber …. Jeg kan bare ikke vente til næste fredag ​​for at finde ud af, hvad “reaktiv” kunne betyde. Jeg forstår uden fuld tilfælde foran dig dette kan være svært at staten, men nogen ideer? ! Tak for din tid

SVAR:. Hej Dianne,

nuværende CT og MR Rapporten indeholder komplicere spørgsmålet

15 forstørrede lymfeknuder er en anledning til bekymring

nu. , var kun “nasal masse” fjernet eller i tillæg lymfeknuderne blev også taget ud.

Hvis både masse og lymfeknude er ude og reaktiv …. der er håb om, at dette ikke kan være lymfom. Men da en reaktiv væv har talrige lymphoctyes hvoraf nogle er forstørret, kan dette grad efterligner lymfom. Yderligere immuochemistry undersøgelser skal gøres for at udelukke /bekræfte lymfom. Jeg tror, ​​det er, hvad de “yderligere tests” ville afsløre.

På den anden side, hvis kun massen er blevet fjernet og er reaktiv, det efterlader stadig spørgsmålet om lymfeknuder unresolved.These kan harbor lymfom og den nasale masse er en reaktion på de forstørrede knudepunkter. I så fald i det mindste nogle af knuder (største eller den, der føler sig fast til væv /hud) skal fjernes og undersøges.

Jeg håber, at alt er ude og er kun reaktivt.

Lad mig vide, hvis du har spørgsmål om den endelige patologi rapport

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak så meget for al din hjælp …. nu her er et generelt spørgsmål, som vi spørger om …. hvad er generelt den normale størrelse af lymfeknuder i dem nakke og for det andet (relateret til mig), når skulle nogen ( læge) være foruroliget over hævede lymfeknuder i dem nakken, er det baseret på størrelse (hvis ja, hvilken størrelse) eller quanity eller en kombination af begge dele? Tak på forhånd for dig tid …. Jeg sætter pris på dig svar stor !!

Svar

Hej Dianne

Sorry for ikke at svare tidligere end dette.

Lymfadenopati er den medicinske betegnelse for hævede lymfeknuder. Dette gælder dog ikke henvise til årsagen til hævelse, der kan spænde fra infektion, traumer eller kræft

Menneskelige krop har et eller andet sted fra 500 -. 700 lymfeknuder. Generelt fleste af dem er omkring 1 cm i størrelse. Når de er ud over dette lymfeknuder anses forstørret. Baseret på deres placering for nogle knuder 0,5 cm er normal størrelse. Hos børn knudepunkterne skal mere end 1,5 cm for at være hævet.

I praksis, når en node forstørres du nemt palpere (føle med hånden) noden hvis den er placeret overfladisk i nakken eller på legemsoverflade. Dybere knuder i kroppen visualiseres ved billeddannelsesteknikker.

Enhver tid en læge møder en opsvulmet node, han ser for en sag … associeret ondt i halsen, lokaliseret infektion i nærheden af ​​knude kan forklare hævelsen. Et kursus af antibiotika er givet, og hvis knuden regredere ingen grund til at bekymre sig.

Bekymrende knudepunkter er dem, der fortsætter med at udvide på trods af behandling, er der for mere end en måned, forårsage smerte, er klæbende til huden eller underliggende væv.

Generelt skal tages alvorligt for at finde årsagen til udvidelsen og derefter behandle i overensstemmelse hermed enhver forstørret node.