Bør brystet CT anvendes til screening for lungekræft?

Bør brystet CT anvendes til screening for lungekræft?

Lunge malignitet er den # 1 årsag til kræft dødsfald i USA States.?In 2011, cirka 221.130 patienter (115,060 mænd og 106,070 kvinder) skønnes at være diagnosticeret med denne malignancy.?An e …

Lunge malignitet er den # 1 årsag til kræft dødsfald i USA States.?In 2011, er cirka 221.130 patienter (115,060 mænd og 106,070 kvinder) skønnes at være diagnosticeret med denne malignitet. ? det anslås 156,940 personer (85.600 mænd og 71,340 kvinder) vil dø af denne sygdom denne year.?Although cigaret brug er faldet, har vi stadig i Amerika cirka 94 mio nuværende eller tidligere rygere, der er øget risiko for at udvikle lunge tumorer.

i fortiden, screening høj risiko, men asymptomatiske rygere har været ineffektiv med røntgen af ​​thorax, med eller uden opspyt cytology.?However, en ny undersøgelse viser, at screening med lav dosis brystet CT reducerer lunge tumor død med 20 %, i forhold til screening med røntgen af ​​thorax alene (The National Lung screening Trial Research Team.燫 educed Lung Cancer Dødelighed med lav dosis CT-Screening.燦 ew England Journal of Medicine, volumen 365, side 395-409 4. august, 2011).? Denne kliniske forsøg fandt sted i 33 medicinske centre i USA, og er finansieret af National Cancer Institute.

for at kvalificere sig til optagelse, skal patienterne have en 30 pack-års rygning history.?About syv millioner mennesker i USA er i denne kategori.燜 eller dette kliniske forsøg blev 53,454 patienter indskrevet mellem 2002 og 2004, og fulgt indtil 2009.?The mennesker blev randomiseret til brystet CT eller røntgen af ​​thorax udføres én gang årligt for tre years.?Lung tumor blev opdaget i 645 tilfælde pr 100.000 personår i CT-gruppen, i forhold til 572 i brystet røntgenbillede group.?There var 247 lungekræft dødsfald per 100.000 personår i CT-gruppen versus 309 i brystet x-ray group.?This beregner en reduktion i dødeligheden 20%.

? /U>

牋 牋 牋 牋 牋 Den dårlige nyhed er, at 96,4% af de abnorme brystet CT fund viste sig at være godartet, hvilket betyder anden falsk positives.?In ord, en abnormitet på CT udmønter sig i en kræftdiagnose i kun 3,6% af den time.?This betyder, at mange af disse patienter havde mere radiologiske undersøgelser gjort, tests, der er i bakspejlet 搖 nnecessary ?? Nogle mennesker undergik nål biopsier, bronkoskopi og /eller bryst operationer, for at afgøre, om de har en lunge tumor eller not.?Some af disse sager førte komplikationer (og endda dødsfald), som forventes af invasive procedurer i chest.?The gruppe, der undergik screening med kiste x stråler også oplevet det samme problem, som 94,5% af de abnorme kiste x-ray fund også viste sig at være godartet.?

牋 牋 牋 牋 牋 på grund af denne høje falske positiver, bryst CT er øjeblikket ikke endnu almindeligt anbefales til rutinemæssig screening for lungekræft i asymptomatisk befolkning large.?Certainly, hvis du er en nuværende eller tidligere ryger og du har brystet symptomer (hoste, smerter, åndenød, hæshed, hvæsen, træthed, vægttab, etc.), så bør du gå se en sundhedsperson, der kan bestemme, at oparbejdning med røntgen af ​​thorax og bryst CT er berettiget.