Kronisk lændesmerter patient

Spørgsmål

Jeg er en RN, jeg opretholdt en lav rygskade @ L5-S1 i 2008. Jeg har været igennem spidsrod af operationer, procedurer og indsprøjtninger til at forsøge at leve et mere “normalt” liv. Jeg har en Medtronic rygmarv stimulator med 2 perkutane kundeemner. Den STIM enhed kun arbejdede i et år og en halv, siden da er det kun gav fejlmeddelelser og ville ikke oplade eller løbe. Jeg er i færd med at planlægning fjernelse kirurgi. Smerten i det område, hvor lægen efterlod en stor spole af tråd forårsager uudholdelig smerte meget. Det føles som en stor borehoved, der er i brand er boring ind i min ryg. Lido patches hjælpe, samt min oral medicin regime.

På den mest aktuelle X-ray, spolen af ​​ledninger ser meget anderledes, det har en skarp spids synlig i ledningerne nu. Tror du, det er muligt, at i løbet af et fald havde jeg ledningerne klemt sammen og har været kortslutning af og forårsager denne øgede smerte og pine?

Jeg beder til, at have det fjernet, vil genoprette mig til kroniske smerter, jeg vil leve med, da jeg fangede en faldende patient og sårede det 5 år siden.

En ting mere. Jeg tager exalgo, og Norco for gennembrudssmerter. Jeg har hørt, at en langtidsvirkende form for Norco vil snart være tilgængelige. Hvornår du forudse det rammer markedet, og det vil være lige så effektiv som den korttidsvirkende version?

Tak for din tid!

Amy

Svar

på den mest aktuelle røntgen, spolen af ​​ledninger ser meget anderledes, det har en skarp spids synlig i ledningerne nu. Tror du, det er muligt, at i løbet af et fald havde jeg ledningerne klemt sammen og har været kortslutning af og forårsager denne øgede smerte og pine?

*** Du sagde, at stim enhed ikke er i stand til at oplade (formentlig siden midten af ​​2010?) – hvis det er tilfældet er der ingen resterende energi til kort over ledningerne. Hvis efteråret og skaderne på spolen af ​​tråde, som du beskriver er skyld i den øgede smerte du lider det vil være på grund af samspillet, de har med det omgivende nervevæv ikke med hinanden.

One ting mere. Jeg tager exalgo, og Norco for gennembrudssmerter. Jeg har hørt, at en langtidsvirkende form for Norco vil snart være tilgængelige. Hvornår du forudse det rammer markedet, og det vil være lige så effektiv som den korttidsvirkende versionen

*** Du har allerede en langtidsvirkende medicin -? Det Norco, du bruger formodes at være korttidsvirkende . Exalgo er en potent Schedule 2 forlænget smerte release reliever, og det er usandsynligt, vil du være i stand til at erstatte den med en langtidsvirkende formulering hydrocodon, hvis og når man kommer til markedet. HVIS den Exalgo ikke beskæftiger sig med din smerte betyder det sandsynligvis du har brug for en højere dosis. Ideelt set bør du aldrig behøver at tage alle dine gennembrudssmerter hos en given måned (eller dag for den sags skyld), hvis du gør din basal (eller langtidsvirkende) smerte medicin skal være højere. Fentanylplastre er gode muligheder for kroniske smerter, fordi de holder så længe.

Best of Luck

Dr. Cappuccilli