Spørgsmål
SPØRGSMÅL: I min fars blod rapporter kreatinin er 7.3 og UREA er 99. Læger siger om nyresvigt (CRF). Dog 20 dage earliar i blodprøve serum kreatinin var 8,2 og UREA var 108. Er reduktionen af serumkreatinin og serumurea er positivt tegn ??
Er CRF som sagt reversible ??
Blodprøve Rapporter:
kreatinin i øjeblikket 7,3,
5 dage earliar 7.5,
10 dage earliar 7.7,
20 dage earliar 8,2 normal-værdi (0,6 -1,2)
UREA øjeblikket 99,
5 dage earliar 91,
10 dage earliar 104,
20 dage earliar 108 normal-værdi (7 til 20)
Urin rutinemæssig test og kultur var fint
SVAR.: Hej Vinay,
Tak for at spørge min mening om “Allexperts”.
Din far lider “kronisk nyresygdom” (CKD). Desværre er det ikke reversibel. Udsvingene i kreatinin forventes og tyder ikke på, at han er i bedring.
Han har brug for dialyse ASAP.
Jeg håber, at han bliver evalueret af en Nyrespecialist.
Venlig hilsen ,
Dr. Shah
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Unfortunatley jeg dont have blod rapport fire måneder earliar. Men Min far var på udkig stille normale i sundhed og problemet startede med kontinuerlig Feber og mindre kost (vi kunne reconize kun disse to faktorer). pludselig i blodprøve værdien af kreatinin var så høj. Alle nyrepatient (CKD) har URIN problem også. Min far er stille OK med urin. og alle de urintest rapporter var helt OK. Ingen protein i urinen undersøgt
jeg sender hans anden komponent i blod også med fuldstændige oplysninger om ham
Fysik:..
Højde 160 cm
vægt 61 kg (reduceret fra 70 omkring 4 måned earliar)
Urea 99 mg%
creatinin 7,3 mg%
natrium 128 mEq /L
kalium 5,0 mEq /L
calcium 9,8 mg% (normalområde 8,1-10,4)
phosphat 4,9 mg% (2,5 – 4.5)
urinsyre 8,4 mg% (2,0 -7,4)
Bilirubin alt 0,7 mg% (.8 – 1,0)
Total protein 7,6 g% (6,6 – 8.7)
Albumn 4,3 g% (4,0-5,5)
globulin 3,3 g% (3,0-4,0)
SGOT (AST) 27 IE (op til 50)
SGPT (ALT) 17 IE (op 50)
AlkPhos (ALP) 143 IU 80-240 hvis 18 år
Total Cholestrol 131 mg% (150 – 210)
urin:
Urin normal og propar som sædvanlig. Urin Test rapporter var normal. Ingen protein i Urin
Ultrasound Rapporter:…
En calculus størrelse 7 mm ca ses i LK ringere pol
Få kortikale cyster af størrelser 5-10 mm ses bilateralt
RK – 96 x 52 mm, LK- 101 x 51
Så efter at have set det, hvad u foreslå ?? har vi kun to option Dialyse eller transplantation ?? Og skulle vi vente eller gøre dialyse ASAP?
Svar
Hej Vinay,
en. Din “far ledte normal” 4 måneder siden. Det betyder ikke, at han ikke har CKD, medmindre du har en normal serumkreatinin værdi på det tidspunkt. De fleste patienter vil ikke have symptomer, fordi dette er en snigende proces og kroppen tilpasser sig høje niveauer af BUN og kreatinin.
2. Alle patienter har ikke et fald i urinproduktion. Patienter med kronisk tubulointerstitiel nephritides er et godt eksempel. Disse patienter heller ikke har proteinuri
jeg ville gøre en nyre biopsi for at bekræfte den histologiske diagnose. Venligst drøfte disse spørgsmål med din Nyrespecialist.
Venlig hilsen
Dr. Shah
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.