Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej og tak for din tid. Jeg har allerede spurgt dig noget om dette for et par uger siden. En hurtig gennemgang er, at min far i loven døde af lungekræft og leverkræft. Min mand gik til en ultralyd og de fandt hepatocelluar dysfunktion. Jeg bare revideret min far inlaws journal og omkring 3 år før han udviklede ca. han havde også hepatocelluar dyfunction på ultralyd. Men da han gik til en CT-scanning alt det viste var en cyste på leveren. Betyder hepatocelluar dysfunktion betyde begyndelsen på ca. Kan du også fortælle mig, hvad forskelligartethed af lever betyder? Tak for din tid. Lise P.S Jeg er klar over, at du er meget travlt, men det bekymrer mig meget. 🙂
SVAR: hepatocellulær dysfunktion betyder for mig, at blodprøver viser, at nogle af de enzymer, der er forbundet med leveren ikke er i det normale område. Der kan være alle mulige årsager, herunder kræft. De fleste tilfælde er normalt ikke alt for alvorligt; hvis du skulle tegne en blodprøve fra en person med influenza, ville du sandsynligvis se nogle ændringer, og det samme ville være tilfældet, hvis nogen kom forbi en galdesten. Faktisk ser milde forandringer er almindelig (og faktisk forventer vi at se nogle ændringer, når vi behandler en person med en kolesterolsænkende middel). Når det er sagt, bør heterogenitet sandsynligvis blive undersøgt yderligere. Selvom du kan have en heterogen leveren som en normal variation, andre årsager er faktisk kræft, såvel som skrumpelever, som kan ske fra alkohol, hepatitis og andre infektiøse årsager. De fleste radiologer kunne fortælle fra en CT-scanning, om heterogenitet var mere tilbøjelige til at være godartet eller ondartet. Så hvis du har leverenzym abnormiteter og heterogenitet af leveren, og du ikke har en indlysende årsag ligesom drikke alkohol eller en historie af hepatitis, jeg tror, at dette bør undersøges nærmere. I det mindste ville jeg have en udtalelse fra en gastroenterolog.
Din far-in-law kan have haft leverdysfunktion tre år før sin kræft, men det lyder for mig som han havde lungekræft, som gik til hans lever, og sandsynligvis der var ikke en relation mellem de to problemer.
Endelig er der nogle genetiske abnormiteter, der er forbundet med mild leverdysfunktion, og måske det er noget, der skal undersøges, hvis din svigerfar og din mand begge havde dette omkring samme tidspunkt i livet.
Så fortvivl ikke, men opfordre ham til at få en udtalelse fra en sagkyndig.
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Hans leveren funktioner blodprøve er alle normale. Min mand har det, og han er 49 min far i loven havde dette på 75 år og opefter. Jeg fik at vide noget om Gilberts sygdom. Er det muligt? Venligst hvad betyder ordet forskelligartethed betyde? Jeg spurgte røntgen tech og hun havde ingen idé. Det er, at jeg søger om sygesikring og de beder om han har leversygdom. Jeg spurgte en sygeplejerske jeg arbejder med, og hun sagde, at dette ikke var leversygdom. Hvis det ikke er leversygdom, så hvad er det for? Hvor længe vil du vente, før beder om en ct-scanning? Tak Lise
Svar
HVIS din mands leverfunktionsprøver er normale, det er fantastisk. I din oprindelige note, du antydede, at han havde nedsat leverfunktion, og den eneste måde jeg kunne fortælle, at nogen havde leverdysfunktion ville være ved at bemærke unormale leverfunktionsprøver. Lever heterogenitet betyder blot, at når man ser og scanningen er der områder, som er mere tæt og mindre tætte, snarere end den samme tæthed hele vejen igennem. Fedt i leveren kan se sådan ud, og er ikke alvorlig. Skrumpelever kan se sådan ud. Selv nogle arvelige tilstande som ikke er alvorlige kan give et billede, der er heterogen. Din mand har ikke leversygdom, hvis han er helt rask, og han har normale leverfunktionstest, og radiologen er simpelthen kommentere på udseendet af leveren. Gilberts sygdom er en af flere sygdomme, hvor leveren ikke er i stand til at behandle noget, så det bliver lagret i leveren. Gilberts kan være meget godartet, eller mere alvorlige, men de fleste mennesker, der har det til sidst bare få lidt leverforstørrelse og måske nogle heterogenitet. En genetisk test vil sortere det ud.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.