Offentlig-private partnerskaber i sundhedssektoren – fordele og cons

Indiens offentlige sundhedssektor er i frygtelige figur. Offentlig sundhedspersonale – læger, sygeplejersker og paramedicinere – fodret op med den høje stress miljø og lav løn forlader efter grønnere private græsgange. Tingene er endnu værre i landdistrikterne, der forårsager udvikling af landdistrikter minister Jairam Ramesh at sige, at landets offentlige sundhedssystem var brudt sammen! Mens vi harpe på om regeringen ikke bruger nok på sundhedsydelser (en sørgelige 1% af BNP) ingen, der har råd til det rent faktisk bruger offentlige faciliteter. I denne dystre atmosfære, de beføjelser-at-være synes at være kommet til en konklusion, at den eneste vej frem er offentlig-private partnerskaber (OPP). Sundhed minister Azad, PM Singh, stående næstformand Udvalg Montek Singh Ahluwalia og præsident Mukherjee har alle talt om at give Universal Health Dækning – sundhedspleje for alle, og de tror PPP kan hjælpe os med at nå det, der bringer os til spørgsmålet – hvad er dette offentlig-privat partnerskab (OPP)?

i Indien, PPP betyder normalt et partnerskab, hvor regeringen betaler et privat firma til at give en service for en periode. Nogle af de vigtigste sektorer i Indien, hvor OPP har båret frugt er infrastruktur, telecom, vanding, magt og lufthavne, men kan det arbejde for sundhedssektoren i Indien? Der er to mulige scenarier:

Den positive scenarie:

Hvis tingene fungerer, det kunne:

1) Øge tilgængeligheden og tilgængeligheden af ​​tjenesteydelser til landdistrikterne Indien

de fleste af de store private sygehuse er placeret i metro centre og offentlig-private partnerskaber kan virkelig hjælpe forbedre servicen i Indiens landområder. Større sundhedscentre drevet af OPP kunne bringe de nødvendige ressourcer – menneskelige og andre – til landdistrikterne Indien. I øvrigt, den private sektor ejer de fleste af ressourcerne. Det har i øjeblikket 80% af alle læger, 26% af sygeplejersker, 49% af senge og 78% af ambulante tjenester og 60% af i-patientpleje. Det synes oprørende ikke at udnytte disse ressourcer. Ahluwalia bemærkede, at indtil nu alle OPP-initiativer havde hidtil været rettet mod metrotog og han opfordrede sundhedsindustrien til at se på OPP modeller for landbrugssektoren.

2) Øge kvaliteten og mængden af ​​arbejdskraft til rådighed

Mens der er nogle premier private og offentlige medicinske institutioner i dette land, er der ingen superlativ medicinsk institution mærker som de IITs og IIMs. På grund af forskellige årsager, mange af de private medicinske institutioner i dette land er ekstremt fattige og PPP i den medicinske uddannelsessektor kunne virkelig tage dette underskud. I øvrigt, sundhedsministeren føles også på samme måde.

3) Det ville forbedre primære pleje, som igen ville forbedre livskvaliteten

De fleste private aktører er i den sekundære og tertiære sektor forlader en kløft i de primære pasningsmuligheder. Det er selvfølgelig på grund af princippet om udbud og efterspørgsel, fordi folk kun søge sundhedsydelser, når de er alvorligt syge. Nu, hvis kvalitet primære sundhedstjeneste var let tilgængelig og tilgængelig, kunne en masse sygdomme forebygges hvilket igen ville nedbringe de samlede udgifter til sundhedsvæsenet

Det negative scenarie:.

1) Det ville corporatize sundhedspleje

Sundhed aktivister blev efterladt forfærdet ved PPP forslag, fordi de følte, at det ville corporatize sundhedspleje og der er altid denne mulighed. Efter en OPP-model kunne gøre sundhedsindustrien en simpel resultatopgørelse en, der kunne forlade de mest sårbare dele af samfundet -. Dem, der ikke har råd til det

2) Det kan føre til udbredt korruption

korruption er et af de største problemer, og et argument kan gøres, at hvis der ikke var nogen korruption derefter Universal Health Dækning ville have opnået for lang tid siden. Nu mens der har været tilfælde af korruption mod sundhedsmæssige initiativer som NRHM i UP, kan ingen af ​​dem sammenligne i selve omfanget til Commonwealth Games ‘fidus, hvor en forbløffende Rs 8000 cr blev kanaliseres. Forestil dig nu, hvis sundhedsindustrien fungerede som dette og regeringen udleveres kontrakter til deres “virksomheder” det ville helt sikkert føre til ikke-eksisterende sundhedsydelser og endnu større ulighed i sundhedsvæsenet ressourcer.

3) Regeringen kunne helt få ud af sundhedssektoren

en af ​​de andre bekymringer sundhedssektoren aktivister havde, var, at en OPP model vil se regeringen stoppe levere sundhedsydelser til befolkningen. “Det ville betyde, at regeringen vil over tid nøjes med at yde små pakke tjenester og ville være primært bare en køber af næsten hele kliniske ydelser fra korporationifiseret private sektor. Regeringen vil således finansiering (med offentlige midler), styrke og styrke et allerede genopståede erhvervsliv leverer lægelige ydelser, ‘Jashodhara Dasgupta af Sahyog og medlem af HLEG sagde tilføjer, at det også ville beslutsomt standse og med tiden vende de moderate resultater af National Rural Health mission i at udvide den offentlige sundhed infrastruktur og tjenester.

i øvrigt, OPP-modeller har fungeret enestående i den internationale sundhedssektoren scenario. Mere eller mindre alle internationale leverandører af sundhedsydelser eller myndigheder arbejde på OPP-modellen det mest bemærkelsesværdige eksempel er WHO. WHO er finansieret af FN-medlemsstater sammen med private organisationer som Rockefeller Foundation og Bill og Melinda Gates Foundation, og det er uden tvivl en af ​​de mest succesfulde OPP udtænkt. Men kan det blive gentaget i Indien?