Otte tips til styring af diabetes Distress

Mange mennesker oplever betydelig nød om at have diabetes og mængden af ​​hands-on ledelse, diabetes kræver. Dette omfatter ofte frustration med de igangværende forpligtelser kost, fysisk aktivitet, måling af blodsukker, og tager medicin. Andre lige så vigtige, men mindre hyppigt anerkendte spændinger kan centrere omkring frygt for fremtiden, bekymringer om komplikationer, vanskeligheder, der beskæftiger sig med omsorgsfulde, men potentielt påtrængende venner og familiemedlemmer, og holde op med alle de nye lægemidler, behandlingsmuligheder og relaterede anbefalinger fra diabetes samfund. Det er ikke underligt, at som en gruppe, mennesker med diabetes rapporterer relativt høje niveauer af personlig nød, træthed, frustration, vrede, udbrændthed, og følelser af dårlig humør og depression. Diabetes kan føle overvældende på grund af de endeløse krav selvledelse.

bekymring forbundet med diabetes og dens ledelse kan have en effekt på diabetes selv. For eksempel har flere undersøgelser vist, at mennesker med diabetes, der rapporterer mere depressive symptomer har dårligere styring af deres kost, fysisk aktivitet, oral diabetes forbrug af narkotika, og måling af blodsukker, rapporterer mere familie konflikt omkring diabetes, har mere kontakt med sundheds- pleje-system, og har højere niveauer af både diabetes komplikationer og død uanset årsag over tid end folk med diabetes, der ikke har forhøjede niveauer af depressive symptomer.

årsagerne til disse foreninger er ikke helt klart, men to der er foreslået mekanismer. Først har forskning viste, at angst og symptomer på depression er forbundet med produktionen af ​​

cortisol,

en hormon produceret af binyrerne. Blandt andre tiltag, er cortisol vist sig at reducere insulinfølsomheden og påvirke hjerte-kar-funktion. For det andet, stress og depression forstyrrer diabetes ledelsesadfærd. Det kan være meget svært at holde op med en kompliceret diabetes rutine, når du har intense følelser af spænding, angst, sorg og frustration. Så nød og depression kan have både biologiske og adfærdsmæssige effekter på diabetes ledelse. Faktisk er mange klinikere overveje en person s niveauer af angst og depression til at være så vigtige for hans eller hendes omsorg som mål for blodsukker, kolesterol, blodtryk og vægt

I lyset af. betydelig indvirkning af nød på diabetes management s trivsel generelt hvad der kan gøres som reaktion på følelsen udbrændte, overvældet og blå? Den gode nyhed er, at diabetes nød kan styres og reduceres, hvis et par vigtige tips holdes for øje. Ikke alle tip vil arbejde for hver person, fordi mennesker med diabetes har forskellige personlige stilarter, livssammenhænge og præferencer. Men ideerne bag disse tips er gældende for de fleste mennesker med diabetes.

1. Følelsen af ​​at blive overvældet og udbrændt kan forventes.

Næsten alle, der har diabetes føler frustreret og ulykkelig fra tid til anden, og nogle mere end andre. Diabetes er besværlig, og det er normalt at reagere på denne byrde. Nogle mennesker føler sig særligt deprimeret og bange, når en ny udvikling sker, såsom et nyt øje eller nyre problem. De kan bebrejde sig selv, andre familiemedlemmer eller deres sundhedspleje praktiserende læger, eller de kan simpelthen føler, at de skal opgive ( Hvad ? S brug alligevel ). Andre er mere tilbøjelige til at føle brændt ud på grund af den endeløse krav diabetes management. Under disse følelser i mere end en uge eller to signaler, disse følelser har brug for at være til stede til, ligesom andre aspekter af sundhed og velvære er nødt til at være til stede til på regelmæssig basis. Ses der bort fra eller ignorere en s følelser ofte gør tingene værre, mens opmærksom på omfanget og typen af ​​følelser oplevede ofte giver et fingerpeg om, hvad de skal gøre næste

2.. Kontakt din sundhedspleje udbyder.

Diabetes nød bør være en del af samtalen, at mennesker med diabetes har med deres udbydere af sundhedsydelser på regelmæssig basis. Ganske vist, men mange mennesker føler akavet at opdrage spørgsmål om angst og følelser af modløshed, især når kontor besøg er korte og en stor mængde materiale skal være dækket under enhver ét besøg. Desuden praktikere ofte komme med forslag til pleje, der overbelaster folk ved at bede dem om at gøre alt for mange ting for hurtigt, ikke at forklare tingene klart, eller at foreslå en forvaltningsplan, der ikke er praktisk og realistisk givet hver person s unikke liv kontekst. Man kan efterlade en praktiserende læge . Kontor langt mere bedrøvet end når man ankom

Mens mange udbydere af sundhedsydelser undlader at indlede diskussioner om de følelser en person, der har de fleste ved, at selv de bedste diabetesplaner fungerer ikke, hvis personen er bedrøvet, deprimeret, eller brændt ud, og de fleste vil deltage til disse spørgsmål, hvis en person bringer dem op direkte. Nogle gange et kort kursus af antidepressiv medicin kan være nyttigt; undertiden omarbejde forvaltningsplanen eller kommer op med alternative coping adfærd kan løse problemet; eller nogle gange en henvisning til en adfærdsmæssig specialist er i orden. I mange tilfælde en simpel luftning af problemet lindrer meget af spænding og angst og hjælper med at sætte tingene tilbage i perspektiv.

3. Tal med familiemedlemmer, venner eller andre med diabetes.

Sæt dine følelser i ord og udtrykke dig. Taler om hvordan diabetes føles ikke nødvendigvis klynker eller klager; Det deler hvad der foregår internt på måder, der informerer andre og på måder, der tvinger dig til at formulere dine bekymringer verbalt. Taler det ud kan hjælpe en person gevinst perspektiv, identificere specifikke aspekter af selvledelse, der er blevet problematisk, og lægge planer for at løse hvert aspekt af problemet i en fokuseret måde. Holde følelser inde og uudtalt tvinger dem ofte i en intern kasse, hvor de gnave og bygge videre på hinanden. Når dette sker, er risikoen for udtryk på det forkerte tidspunkt, på det forkerte mål, eller med de forkerte intensitet stiger dramatisk.

Opsøge andre, der forståelse om diabetes og er villige til at lytte uden nødvendigvis at levere løsninger. Fortælle fortælling er ofte mere nyttigt end at finde den formodede løsning.

4. Gør én ting ad gangen.

Når nødstedte, mange mennesker med diabetes forsøg på at tackle alle deres problemer frontalt eller ændre hele deres forvaltningsplan i håb om at gøre diabetes mere tåleligt. De fordobler deres fysiske aktivitet regime, skarpt reducere kalorier med en ny kost, eller måske købe en ny blodsukkerapparat som en cue til at overvåge oftere. Jo flere ting ændret sig i en forvaltningsplan på én gang, men, jo større sandsynlighed for, at ingen af ​​dem vil blive gennemført. Den manglende realisering derefter øger følelser af frustration og fiasko, og processen eskalerer til et andet niveau. At beskæftige sig med diabetes nød effektivt, oprette en liste over prioriteter for forandring, og behandle hver for sig, en ad gangen.

5. Pace dig selv.

Dette tip følger direkte af # 4. Den langsommere forandringerne, jo større er sandsynligheden for, at et mål vil blive nået, og, endnu vigtigere, vedvarende. For eksempel kan personer, der drastisk øger deres fysiske aktivitet gøre meget godt for en uge eller to, selv med ømme muskler. Men sandsynligheden er lav, at de vil være i stand til at opretholde programmet over tid. Træthed vil stige, andre livsstilsfaktorer vil konkurrere om tid, og motivation til at fortsætte vil lide. Det primære mål for de fleste aspekter af diabetes management opretholdes adfærd, ikke blot at nå et mål på kort sigt. En langsomme udvikling gør det muligt for nye adfærd til at blive lettere inkorporeret i personer s generelle livsstil, og de nye adfærd bliver selvforstærkende, fordi mange små mål er sekventielt opnået over tid. Desuden et langsomt tempo gør den enkelte til at eksperimentere med alternativer på måder, der gør mest mening, og barrierer for succes er mindre overvældende og kan behandles mere langsomt og konsekvent.

6. Adfærdsændring fungerer bedst, når ikke gjort alene.

Diabetes nød opstår ofte, når kost og fysisk aktivitet mål ikke nås. Faktisk af alle de adfærdsmæssige opgaver i forbindelse med diabetes management, diabetikere rapporterer, at de oplever det mest nød om disse to komponenter i deres forvaltningsplan. En række undersøgelser har imidlertid vist, at for de fleste mennesker, adfærdsændring fungerer bedst, når andre er involveret. Folk har en tendens til at forstærke hinanden, og fælles aktioner er som regel opretholdt langt længere end handlinger foretaget af enkeltpersoner alene. Et beslægtet undersøgelse viste, at et program vægt-reduktion arbejdede bedst for ægteskabelige partnere, når begge ægtefæller søgte at tabe sammen. Undersøgelser af rygestop har vist lignende resultater.

Nogle måder at inddrage andre i din diabetes management rutine omfatter hverve medlemmer af din husstand til at minde dig om at tage medicin eller overvåge blodsukkerniveauet (så længe disse personer er nyttige og ikke kritisk); gå med venner eller familiemedlemmer på et bestemt tidspunkt hver dag; og deltage i en fysisk aktivitet program på en nærliggende kvarter center, skole, eller gym. Ved at gå i dialog med andre, stiger sandsynligheden at en persons vil s adfærdsmæssige mål bliver der opnået og vedvarende, og nød om denne del af forvaltningsplanen reduceres

7.. Fokus på adfærdsmæssige mål.

Ingen person med diabetes kan direkte styre sin vægt eller blodsukker. En person kan forbruge færre kalorier, tage blod-glucose-sænkende medicin, og forbruge energi gennem fysisk aktivitet, men disse er indirekte adfærd, ikke direkte metoder til vægt eller kontrol med blodsukkeret. Mange mennesker med diabetes bliver meget frustreret over, hvor svært det er at tabe sig, for eksempel, og deres frustration øges, når vanskelige kost overholdes over tid med relativt få pounds skur.

Årsagen er, at mange faktorer spiller en rolle i vægttab, lige så mange faktorer spiller en rolle i at reducere blodsukkerniveauet. Krop størrelse, alder, køn, etnicitet, og medicin til behandling af blodsukkerregulering alle indflydelse vægt og blodsukker. Indstilling af et mål om at tabe 25 pounds, er derfor langt mere frustrerende og vanskelig at opnå end at et mål om opholder sig på en 2000-kalorie-en-dages kost. En person kan ikke direkte styre sin vægt, men han kan kontrollere antallet af forbrugte kalorier

Dette er en vigtig forskel, der kan hjælpe med at reducere frustration og lidelse:. Fokus på mål, der direkte kan styres med adfærd. En person med diabetes kan styre antallet af kalorier, han forbruger, mængden af ​​fysisk energi han expends, hvor regelmæssigt han tager sine lægemidler, og hvor ofte han overvåger sit blodsukker. Færdiggørelse alle disse opgaver regelmæssigt som led i en overordnet forvaltningsplan vil påvirke hans diabetes kontrol, hvis hans plan er designet korrekt. Fokus på adfærdsmæssige mål, så i stedet for mål, der er mindre direkte kontrollerbar, hjælper folk med diabetes holde fokus på ting, de kan gøre, og de mål, som de kan opnå og opretholde. Hvis en person . Der er opnået s adfærdsmæssige mål, men hans HbA1c, kolesterol eller blodtryk niveauer forblive høj, er det tid til at gennemgå sin forvaltningsplan med en sundheds-udbyder

8 . Tag ansvar for din diabetes.

Selvom sundhedsydelser spiller en afgørende rolle i forvaltningen af ​​diabetes, fundamentalt, ledelse er op til den person, der har det. Dette faktum kan være enten overvældende eller bemyndigelse, anerkender godt, at det er en hård opgave i begge tilfælde. Det kan være bemyndigelse ved at motivere mennesker med diabetes til at være proaktiv i at indsamle ny information, udtænke eksperimenter for at teste, hvordan forskellige adfærd påvirker deres blodsukkerniveau og andre vigtige foranstaltninger, og tackle diabetes management vanskeligheder både på egen hånd og med deres udbydere af sundhedsydelser . At være proaktiv kan indebære at bruge en sundheds-bibliotek, American Diabetes Association websted (www.diabetes.org) og andre internetressourcer, og andre i diabetes samfund, så kan samles, at oplysninger om alternativer og strategier for pleje. Det kan også indebære at hæve bekymringer med praktiserende læger og opsøge pædagoger, sygeplejersker, læger og andre udbydere af sundhedsydelser, der specialiserer sig i diabetes. Undersøgelser viser tydeligt, at folk, der er involveret i deres pleje, der tager ansvar for deres diabetes, og som ofte er et skridt foran deres udbydere af sundhedsydelser gøre det meget bedre over tid, end mennesker med diabetes, der forbliver passive og uengagerede i deres varetægt. De er mindre frustrerede, mere nysgerrige, og mere optimistisk om at have diabetes, end dem, der blot gå sammen med, hvad de får at vide. Holding tilbage og føle bange for at stille spørgsmål eller forfølge problemer uafhængigt øger sandsynligheden for kæmper alene og følelse overvældet og overbebyrdet, da langt færre af de værktøjer, der er nødvendige for succes vil være opnået.

Sætte det hele sammen

som tiden går, liv ændringer, diabetes ændringer, narkotika ændre, og forvaltningskrav skifter så godt. Pleje godt for diabetes kræver vedholdenhed, motivation, viden og samarbejde med familiemedlemmer, venner og et team af sundhedspersoner. Men at holde på toppen af ​​den tilsyneladende endeløse række af personlige opgaver forbundet med diabetes kan ofte føre til frustration, træthed, angst, og symptomer på depression, som alle kan have negative virkninger på diabetes ledelse, resultater og generelle velbefindende.

Det er vigtigt at være opmærksom på disse følelser, for at bruge dem som signaler til at træffe foranstaltninger, og behandle dem med dine udbydere af sundhedsydelser. Beskæftiger sig med diabetes nød og symptomer på depression er lige så vigtigt for din diabetesbehandling som enhver medicin truffet eller enhver adfærd rutinemæssigt praktiseres. Bevidsthed om disse spørgsmål er en naturlig del af god diabetes selvledelse.