Toradol i CRF /CHF patient?

Spørgsmål

Min forlovede (31) for nylig døde. Han havde CHF og CRF, men han var nogenlunde stabilt. Efter seneste pacemaker operation var dog han give Toradol, og hans kalium steg til 8,1, mens hans kreatinin tilsat standard op til 4.0. Hans medicinske team lykkedes at få kalium tilbage til normal, og hans kreatinin var sidst målte på 2,3.

Kunne Toradol har forværret CHF? Før han døde, havde han stor hævelse af benene og var hoste mere end normalt (selvom han havde taget ekstra Lasix at hjælpe med at slippe af væsken).

Dødsårsag blev opført som (grundlæggende) komplikationer af hjerteinsufficiens, men jeg er nysgerrig efter at vide, om Toradol kunne have været en faktor, også.

Svar

Hej Tess,

jeg ked af at høre om dit tab.

Toradol er Ketorolac tromethamin. Det er et smertestillende medicin, der kan forårsage akut nyresvigt (ARF). Det forhøjede Kalium niveau var sandsynligvis et resultat af akut nyresvigt.

Ketorolac er kendt for at interagere med furosemid (Lasix) og forårsager en reduktion i natriuretisk effekt af Lasix. Dette kombineret med akut nyresvigt var sandsynligvis årsagen til den større hævelse af benene. Fluid overbelastning i lungerne ville have forårsaget mere hoste end normalt

andre end dette, kan mindre end 1% af patienterne har kongestiv hjerteinsufficiens

Sandsynligvis en kombination af faktorer:.. ARF, flydende overbelastning og forværring af CHF viste sig at være fatal.

venlig hilsen

Dr. Shah