Sygdomme i myokardiet og hjertesækken: Myocarditis Og Pericarditis

myocarditis

Introduktion og årsagerne

myokardiet kan være sæde for skader i en lang række betingelser, såsom infektioner, overfølsomhedsreaktioner, bindevæv sygdomme negativ reaktion på medicin og kemikalier og ernæringsmæssige lidelser. Den hjertemuskulaturen viser spredte eller diffuse læsioner med degeneration, cellulær infiltration og ødelæggelse. Myocarditis kan være akut eller kronisk

Årsager

Infektion:. Gigtfeber, lungebetændelse, blodforgiftning, virusinfektioner som influenza, mæslinger, fåresyge, røde hunde, hepatitis, Echo-virus, adenovirus, polio, coxsackie B-infektion, infektiøs mononukleose, osv parasitære infektioner, f.eks trikinose, syd amerikansk trypanosomiasis (Chagas sygdom), toxoplasmose, schistosomiasis osv

bindevæv: Dissemineret lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, sklerodermi og rheumatoid sygdom

ernæringsmæssige lidelser:. Mangel på thiamin-beriberi

Narkotika og toksiner: emetin, adrenalin, digoxin, daunorubicin, giftstoffer såsom Cerbera odollum, Cerbera thevetia, viper bid, skorpion svier

Allergiske lidelser:. Serumsyge, postvaccinal myocarditis

Diverse gruppe:. Bestråling, idiopatisk pericarditis, Fiedler s myocarditis, elektrisk stød og lynnedslag

I mange tilfælde ingen årsag kan være indlysende.

Henvist Pain I Angina

Kliniske funktioner og Ledelse

Kliniske funktioner

Uforklarlig takykardi, arytmier, hypertension, kardiomegali og tegn på hjertesvigt forekommer i nærvær af en af ​​de ætiologiske lidelser, foreslår muligheden for myocardial skade. Sygdommen proces påvirker impuls producerende og ledende væv og producerer arytmier og varierende grader af ledningsforstyrrelser defekter. EKG viser uspecifikke ændringer i ST og T-bølge overledningsforstyrrelser fejl og lav spænding komplekser. X-ray kan afsløre kardiomegali.

Kronisk myocarditis

Denne betingelse kan følge akut tilstand eller udspringer DENOVO. Det kliniske billede ligner en af ​​kardiomyopati.

Prognose

Myokarditis er en alvorlig tilstand forbundet med dødelighed. Døden indtræder som følge af en pludselig hjertesvigt, hjerteblok eller dødelige arytmier. Prognosen afhænger af omfanget af hjerte-engagement og den underliggende årsag.

Ledelse

Betingelsen skal forventet og tidlig behandling påbegyndes. Patienten sættes til absolut sengeleje med overvågning af hjertet. Komplikationer såsom hjertesvigt, hjerteblok og arytmier styres som de opstår.

Pericarditis

En oversigt af hjertesækken

hjertesækken er en serøs membran, der dækker hjertet og roden af ​​de store skibe . Det viscerale lag er tæt imod hjertet og parietale lag omslutter perikardial rum, der indeholder en tynd film af væske, som smører overflader. Funktion af hjertesækken er at holde hjertet i position og tillade glat andcontrolled bevægelser inden brystkassen.

Betændelse i hjertesækken er pericarditis. Pericarditis starter som betændelse i begge lag af hjertesækken, men snart væske akkumuleres i perikardiehulrummet, der giver anledning til pericarditis med effusion. Hjertesækken kan primært påvirket, eller det kan være påvirket af sygdomme, der forekommer i tilstødende strukturer som lungehinden, lunger eller lever.

Årsager og patologi

Årsager

infektioner:

Virale infektioner fx coxsackie B

Bakterielle infektioner fx tuberkulose, penumococci, stafylokokker, streptokokker, salmonella

protozoer ben. E. histolytica, Toxoplasma. I tropiske lande amoebic lever byld kan give anledning til pericarditis og effusion

Svampe f.eks histoplasmose, aktinomykose, nokardiose

bindevæv:..

Gigtfeber

Dissemineret lupus erythematosus

Rheumatoid sygdom

Sklerodermi

polyarteritis nodosa

Myokardieinfarkt

Immun-medierede sygdomme:. postmyokardieinfarkt og postcardiotomy syndromer

Traumatisk: Blunt skade på brystet. Penetrerende skader, efter paracentese af hjertesækken

Metaboliske lidelser:.. Uræmi, myxedema

Malignitet: leukæmi, lymfomer, sekundære aflejringer fra de primære tumorer

Andre årsager:. Brud af aorta aneurisme, dissekere aneurisme i aorta, bestråling, kardiomyopati.

Blandt de kendte årsager, virusinfektioner, tuberkulose, bindevævssygdomme og myokardieinfarkt udgør størstedelen af ​​tilfældene.

Patologi

Ved akut pericarditis, hjertesækken bliver tyk og uigennemsigtig og en fibrinøse ekssudater akkumuleres mellem de to lag, hvilket giver anledning til en “brød og smør” udseende. Effusion udvikler senere. Arten af ​​denne væske (serøst, purulent eller hæmoragisk) afhænger af ætiologien. Op til 2 liter væske kan samle sig i nogle tilfælde. I tuberkuløse og virale betændelser. I maligne læsioner, kan fluidet vise neoplastiske celler. I de fleste tilfælde, inflammation og effusion aftager med terapi, men nogle tilfælde blive kroniske. Fibrose udvikler og de to lag af hjertesækken bliver klæbende. Fortykkelse af hjertesækken begrænser diastoliske fyldning af hjertet og dette fører til hæmodynamiske abnormiteter. Forkalkning af hjertesækken kan udvikle sig som en efterfølger.

Sammenfattende myocarditis og pericarditis har enorm klinisk betydning i medicin og folkesundhed.

© 2014 Funom Theophilus Makama

Flere af denne forfatter

0Heart DiseaseShock:. Definition, klassifikation og patofysiologi

Shock er et klinisk syndrom som følge af grov forringelse af vævsperfusion og udbredt cellulær dysfunktion forårsaget af formindskelse i ilt levering

0Heart DiseasePathophysiology Og funktionsnedsættelse i Heart Failure

hjertesvigt er en meget almindelig sygdom i hele verden. At kende sin dysfunktion er godt ikke kun for medicinske personnels men selv neutrale individer. Hvad er grunden bag Hjertesvigt

0Interne MedicineMedical Betydningen af ​​hormoner i endokrine system:? Deres Metabolisme, aktioner og receptorer

endokrine system skyldes overdreven eller formindsket udskillelse af hormoner, eller abnormiteter i lydhørhed af væv . Progressiv stigning i hormon niveauer kan reducere væv følsomhed